使用艾曲波帕進(jìn)行治療整個(gè)過(guò)程中，應(yīng)該每周進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù)（CBC），包括血小板計(jì)數(shù)和外周血涂片等檢查，直到血小板計(jì)數(shù)穩(wěn)定在≥50,000/微升以上（至少4周時(shí)間）。穩(wěn)定后，每月進(jìn)行包括血小板計(jì)數(shù)和外周血涂片在內(nèi)的全血計(jì)數(shù)。此外，治療期間也需要定期監(jiān)測(cè)臨床血液學(xué)和肝功能，可根據(jù)血小板計(jì)數(shù)對(duì)艾曲波帕的劑量方案進(jìn)行調(diào)整。

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可根據(jù)艾曲波帕的二三期臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，與安慰劑相比，該藥能明顯提高血小板的最低值，縮短血小板減少持續(xù)時(shí)間。目前，艾曲波帕已在多個(gè)國(guó)家上市，是一種促血小板生成素受體激動(dòng)劑，適用于進(jìn)行治療免疫性血小板減少性紫癜患者的血小板減少，特別適用于對(duì)皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或脾切除不敏感的患者；只建議應(yīng)用于ITP患者，血小板減少程度顯著，且臨床情況增加了出血風(fēng)險(xiǎn)的患者。該藥具有提升血小板最低值、縮短血小板減少持續(xù)時(shí)間的作用。

艾曲波帕是一種促血小板生成素受體激動(dòng)劑和TPO-受體激動(dòng)劑，可能增加骨髓內(nèi)網(wǎng)狀纖維沉積的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致骨髓纖維化征象。應(yīng)該檢查外周血以監(jiān)測(cè)這種纖維化征象。停藥可能導(dǎo)致血小板減少，因此停藥后應(yīng)該每周監(jiān)測(cè)全血細(xì)胞計(jì)數(shù)（CBC）和血小板計(jì)數(shù)，至少持續(xù)4周。

艾曲波帕劑量過(guò)高可能會(huì)增加血小板計(jì)數(shù)，達(dá)到血栓形成/血栓栓塞并發(fā)癥的水平。艾曲波帕適用于進(jìn)行治療慢性免疫性血小板減少性紫癜患者的血小板減少，對(duì)皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或脾切除反應(yīng)不佳的患者同樣適用。

艾曲波帕可能會(huì)引起肝毒性，觀察到血清中轉(zhuǎn)氨酶水平和膽紅素增加。在治療開始前和治療期間必須定期檢查肝功能。對(duì)于肝功能受損的患者，應(yīng)該小心使用該藥物。

在臨床研究中，觀察到在服用艾曲波帕1-2周后，血小板計(jì)數(shù)通常會(huì)增加，在停藥后1-2周內(nèi)則會(huì)減少。推薦的起始劑量為每天50毫克，但對(duì)于東亞血統(tǒng)的患者應(yīng)減量至每天25毫克。使用eltrombopag后需監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)并根據(jù)需要調(diào)整劑量，以維持血小板計(jì)數(shù)≥50,000/微升，從而降低出血風(fēng)險(xiǎn)。每日劑量不得超過(guò)75毫克。應(yīng)當(dāng)使用劑量最小的eltrombopag來(lái)維持血小板計(jì)數(shù)≥50,000微升，劑量的調(diào)整應(yīng)基于血小板計(jì)數(shù)的反應(yīng)。不要使用eltrombopag來(lái)規(guī)范化血小板計(jì)數(shù)。

總之，艾曲波帕這種藥物能夠刺激血小板的生成。與目前用于治療血小板減少癥的其他藥物相比，口服艾曲波帕是一種安全可靠的治療方法。然而，制藥公司建議使用的劑量為25mg開始，最大劑量不要超過(guò)75mg。尤其是對(duì)亞洲人而言，劑量應(yīng)該比歐美人低。使用這種藥物有助于減少化療造成的延遲和減量，并且能夠提高腫瘤治愈率。在以前的一項(xiàng)試驗(yàn)中，對(duì)接受布吉他濱治療的實(shí)體瘤患者，使用艾曲波帕后，化療延遲和化療減量的比例要低于使用安慰劑的患者。此外，上世紀(jì)末就已經(jīng)開始研究利用促進(jìn)血小板生成藥物治療血小板減少癥對(duì)腫瘤預(yù)后的影響。在一項(xiàng)研究中，共有14名非霍奇金淋巴瘤患者，經(jīng)過(guò)使用這種藥物治療后，總生存率達(dá)到了59%，而使用安慰劑的患者則只有31%的總生存率。