人工流產(chǎn)是一種極其殘忍的手術(shù)，幾乎可以說(shuō)是一個(gè)殘殺生命的過(guò)程，具體來(lái)說(shuō)，就是將還未成形，或者已經(jīng)成形的胎兒從媽媽腹中強(qiáng)行殺死并取出，從而停止妊娠，那么如何看待人工流產(chǎn)的安全性？人工流產(chǎn)危害大嗎？下面我們一起來(lái)看看。

1、人工流產(chǎn)的安全性

人工流產(chǎn)就是墮胎？

不少人對(duì)人工流產(chǎn)的理解存在一些誤區(qū)，認(rèn)為人工流產(chǎn)就是去醫(yī)院做手術(shù)墮胎，這種認(rèn)識(shí)是不全面的。在上世紀(jì)90年代以來(lái)，米非司酮的出現(xiàn)讓藥物流產(chǎn)日趨安全與普及。米非司酮的結(jié)構(gòu)類(lèi)似于炔諾酮，能夠阻斷孕酮活性從而終止妊娠。在米非司酮攝入后1-2天內(nèi)配以攝入米索前列醇（前列腺素E類(lèi)似物）是目前藥物流產(chǎn)最常用的方法[2]，其完全流產(chǎn)率可高達(dá)90%以上[1]。

與藥物流產(chǎn)相比，手術(shù)流產(chǎn)算得上是歷史悠久了。上世紀(jì)70年代起，負(fù)壓吸引術(shù)就已成為了美國(guó)人工流產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)方法。我國(guó)目前臨床上負(fù)壓吸引術(shù)的主要步驟包括手術(shù)準(zhǔn)備、探測(cè)宮腔、擴(kuò)張宮頸、吸管吸引、檢查是否吸凈、術(shù)后護(hù)理等[1]。在美國(guó)，早孕期約有80%的流產(chǎn)都是由手術(shù)流產(chǎn)完成的。

人工流產(chǎn)少見(jiàn)嗎？

說(shuō)起人工流產(chǎn)，一些人可能將之與“道德敗壞”相聯(lián)系。

其實(shí)不然，人工流產(chǎn)要比我們想象的多得多。大約1/3的女性在發(fā)現(xiàn)自己停經(jīng)時(shí)會(huì)選擇人工流產(chǎn)[2]。我國(guó)近年來(lái)每年約有1000萬(wàn)例人工流產(chǎn)[3]；值得重視的是，一項(xiàng)來(lái)自北京年輕女性的調(diào)查顯示女性重復(fù)流產(chǎn)率可高達(dá)30%以上[4]。

此外，人工流產(chǎn)同個(gè)人私生活也沒(méi)有必然聯(lián)系。確實(shí)，絕大部分的人工流產(chǎn)都在早孕期實(shí)施，這其中意外懷孕占多數(shù)。但另一部分人工流產(chǎn)進(jìn)行時(shí)間較晚，其原因大多是由于胎兒畸形、遺傳病或是孕婦患有非常嚴(yán)重的疾病無(wú)法承受生產(chǎn)[1,2]。這部分流產(chǎn)的數(shù)量盡管非常小，但對(duì)于優(yōu)生優(yōu)育以及保證孕婦生命健康有著非常重要的作用。

人工流產(chǎn)對(duì)健康究竟多大影響

很多女性或男女雙方在面對(duì)是否進(jìn)行人工流產(chǎn)的選擇時(shí)往往會(huì)感到彷徨與無(wú)助，人工流產(chǎn)究竟對(duì)女性健康有多大影響呢？

近期并發(fā)癥

人工流產(chǎn)確實(shí)可能導(dǎo)致一些并發(fā)癥的發(fā)生，其中一些可能非常嚴(yán)重乃至危及生命。但目前一般情況下在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行人工流產(chǎn)治療是安全的，嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率都已經(jīng)很低。

藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、下腹痛、乏力等不適；流產(chǎn)后出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)及出血量過(guò)多是其主要副反應(yīng)[1]。手術(shù)流產(chǎn)可能導(dǎo)致的近期并發(fā)癥包括子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、吸宮不全、漏吸、術(shù)中出血、術(shù)后感染、栓塞等[1]，但這些嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率都小于1%[2]，例如子宮穿孔的概率小于0.4%[5]。

中遠(yuǎn)期影響

2011年12月8日的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》有關(guān)于流產(chǎn)的文章綜述了近年來(lái)與人工流產(chǎn)遠(yuǎn)期影響相關(guān)的一些最新臨床證據(jù)[2]。文中列舉的許多研究結(jié)果可能會(huì)十分強(qiáng)烈地沖擊很多人對(duì)人工流產(chǎn)的一些認(rèn)識(shí)。

很多人都認(rèn)為人工流產(chǎn)將會(huì)給未來(lái)婦女生育帶來(lái)極其不利的影響，但目前臨床證據(jù)不支持這樣的論調(diào)。2011年11月英國(guó)最新公布的臨床指南明確指出，大量研究顯示在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行的人工流產(chǎn)與女性之后的宮外孕、前置胎盤(pán)、不孕或流產(chǎn)無(wú)顯著相關(guān)性[6]。有研究認(rèn)為人工流產(chǎn)將增加今后女性早產(chǎn)的概率，并且流產(chǎn)次數(shù)越多早產(chǎn)危險(xiǎn)性越高，但是另一些研究未能肯定此項(xiàng)結(jié)果[2]。

有一些反對(duì)流產(chǎn)的人士指出流產(chǎn)會(huì)增加乳腺癌發(fā)病率，但是根據(jù)2003年美國(guó)國(guó)家癌癥機(jī)構(gòu)的一份綜述結(jié)果來(lái)看，這兩者間并無(wú)關(guān)聯(lián)；此外大量來(lái)自歐洲與美國(guó)的隊(duì)列研究均提示人工流產(chǎn)并不增加乳腺癌的易感性[2]。

但需要我們特別注意的是，有證據(jù)顯示在一些不允許人工流產(chǎn)的國(guó)家地區(qū)，流產(chǎn)史與不孕存在一定相關(guān)性。因?yàn)榱鳟a(chǎn)“非法”，那些地區(qū)的女性只能在黑診所接受不安全非正規(guī)流產(chǎn)操作[6]。這點(diǎn)尤其值得我國(guó)加以借鑒，盡管我國(guó)流產(chǎn)“合法”但尚被認(rèn)為“不道德”，很多女性（尤其是青少年女性）不堪道德壓力偷偷選擇了黑診所，導(dǎo)致一些悲劇的發(fā)生。

心理影響

人工流產(chǎn)所導(dǎo)致的另一個(gè)危害可能就是其對(duì)心理健康的影響了。盡管有少部分女性流產(chǎn)后感到遺憾和后悔，但實(shí)際上在經(jīng)歷了流產(chǎn)之后，大多數(shù)女性都會(huì)在心理上感覺(jué)到“解放”，心中一顆石頭落地了。大量的臨床觀察研究、隊(duì)列研究、薈萃分析結(jié)果都顯示實(shí)際上女性在孕早期人工流產(chǎn)后并不會(huì)給心理健康帶來(lái)顯著的影響[2]。

2、人流后該如何護(hù)理

1、留心出血情況

人流后流血超過(guò)一周以上，以及伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶混濁有臭味等癥狀，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查診治。

2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息

人流后應(yīng)臥床休息2~3天，之后可下床做適當(dāng)活動(dòng)，并逐漸增加活動(dòng)時(shí)間。人流后半月內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng)，避免接觸冷水。人流后需要一個(gè)月左右復(fù)原。因此要注意增加營(yíng)養(yǎng)，攝入足量的蛋白質(zhì)和維生素，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力，促進(jìn)受傷器官的早日修復(fù)

3、堅(jiān)持做好避孕

無(wú)痛人流術(shù)后卵巢和子宮功能逐漸恢復(fù)，卵巢按期徘卵。如果不堅(jiān)持做好避孕，很快又會(huì)懷孕。

因此，無(wú)痛人流術(shù)后，應(yīng)及早選擇可靠的避孕措施，無(wú)痛人流手術(shù)只能作為避孕失敗后不得已而采取的一種補(bǔ)救手術(shù)，必須堅(jiān)持以避孕為主，不能把無(wú)痛人流手術(shù)當(dāng)作避孕節(jié)育的措施。

4、保持外陰清潔，嚴(yán)禁同房

無(wú)痛人流術(shù)后子宮口還沒(méi)有完全閉合，子宮內(nèi)膜也有一個(gè)修復(fù)的過(guò)程。在這段時(shí)間內(nèi)，要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生，所用的衛(wèi)生巾等用品和內(nèi)褲要勤洗勤換。

術(shù)后半月內(nèi)不要坐浴，以免臟水進(jìn)入女性私處，引起感染。無(wú)痛人流術(shù)后若過(guò)早同房，易造成急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，還可繼發(fā)不孕。因此，無(wú)痛人流術(shù)后一月內(nèi)嚴(yán)禁房事。

女人流產(chǎn)后的飲食至關(guān)重要，如果調(diào)養(yǎng)得不好，甚至?xí)绊懺俅问茉小Ｋ赃@時(shí)應(yīng)選擇一些高蛋白和維生素的食物，如雞肉、豬瘦肉、蛋類(lèi)、奶類(lèi)和豆類(lèi)、豆類(lèi)制品等。由于身體較虛弱，常易出汗，補(bǔ)充水分宜少量多次，汗液中排出水溶性維生素較多，尤其維生素C、維生素B1、維生素B2，因此，應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果。這也有利于防止便秘。也要忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。