現(xiàn)代社會，交際應(yīng)酬似乎少不了酒，人們不管是在談判桌上，還是在日常聚餐里，都少不了酒這一活躍氣氛的東西，可是如果你此時正好感冒還喝了感冒藥，你是否還能安然無恙地把酒言歡？吃了哪些藥后不能喝酒？吃藥喝酒對身體有什么損害？

1、吃完感冒藥喝酒險喪命

其實，吃完感冒藥喝酒導(dǎo)致的悲劇經(jīng)常發(fā)生。去年春節(jié)期間，南京曹女士因為感冒服用頭孢類藥物，晚上親戚聚會免不了喝酒，沒想到一杯白酒剛下肚，曹女士就 覺得胸悶氣短、呼吸困難、手腳冰涼，家人趕緊把她送到醫(yī)院，經(jīng)診斷為雙硫侖樣反應(yīng)，幸好搶救及時得以脫險。記者昨天從江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省第二中醫(yī)院、 解放軍第四五四醫(yī)院等急診中心了解到，逢年過節(jié)醫(yī)院常會收治不少此類患者。

專家特別提醒，如果使用了頭孢菌素類注射液或者服用頭孢類藥的患 者，要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，至少10日內(nèi)不要喝酒，否則會引起“雙硫侖樣反應(yīng)”，重則致命。解放軍第四五四醫(yī)院急診科主任陳小鳳說，每年入冬后，尤其是節(jié)日期 間，輸液室里都會有不少人酒后依然到醫(yī)院輸注抗生素。有些人身上有明顯的酒精味，醫(yī)生護(hù)士在聞到后會禁止其輸注抗生素。很多人不了解其中的危害，其實飲酒 后輸注抗生素時，患者極容易出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、全身出皮疹等癥狀，重者出現(xiàn)胸悶、喘鳴、呼吸困難和過敏性休克，甚至危及生命。

1、這其實是一種中毒反應(yīng)

所謂雙硫侖樣反應(yīng)，是在使用與雙硫侖相似作用的抗菌藥期間或之后不久，飲酒或服用酒精制品導(dǎo)致的一種中毒反應(yīng)。一些頭孢類藥物與雙硫侖在結(jié)構(gòu)上有相似之 處，可以抑制肝臟的乙醛脫氫酶，阻斷乙醛向乙酸的進(jìn)一步轉(zhuǎn)化，從而使乙醛蓄積在人體內(nèi)引起一系列反應(yīng)。最容易引起該反應(yīng)的藥物有頭孢類藥物和咪唑類藥物， 人群中反應(yīng)較重的是老年人、心腦血管疾病患者以及對酒精過敏的人，嚴(yán)重時可誘發(fā)急性肝損害、心肌梗塞、急性心衰、呼吸衰竭甚至死亡。

一般來 說，用藥劑量越大、攝入酒精越多，毒性反應(yīng)就越猛烈。除了頭孢類抗生素，還有甲硝唑、痢特靈，以及雙胍類和磺脲類降糖藥等，服用后都不能喝酒。服用上述藥 物期間，不僅要禁飲各種酒，還應(yīng)避免食用各種含乙醇的食品、藥物，如米酒、酒心巧克力等，待服藥后1-2周，藥效完全代謝后才能解禁。

2、有時擦酒精也會中毒

江蘇省人民醫(yī)院也曾經(jīng)對該反應(yīng)進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)該反應(yīng)一般在喝酒后8至10分鐘出現(xiàn)，有時僅20秒后就出現(xiàn)，最慢的1個小時后也會出現(xiàn)。

不僅是大人，孩子沒喝酒也能“中毒”。外地的一位4歲小女孩，因急性扁桃體炎進(jìn)了醫(yī)院，當(dāng)時醫(yī)生就用輸液治療，給孩子掛了“頭孢哌酮”，孩子回家后，家 長用酒精棉球給孩子擦身體，希望能用這個方法給孩子降降溫，但是就在擦洗的過程中，孩子臉蛋突然變得通紅，呼吸也困難了，大約一個小時后到了醫(yī)院急診，診 斷結(jié)果是：酒精中毒。

2、用了這些藥后別喝酒

有資料報道，除了頭孢菌素外，硝咪唑類(如甲硝 唑、替硝唑)、呋喃類(如呋喃唑酮)、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素、磺胺類、磺脲類降糖藥(如氯磺丙脲、甲苯磺丁脲)、華法林、三環(huán)類精神藥物(如氯丙嗪、 三氟拉嗪)、妥拉蘇林、胰島素、異煙肼、硝酸甘油、消心痛、苯海拉明、巴比妥類等藥物與酒精相互作用后也會產(chǎn)生不同程度的不良反應(yīng)。專家提醒說，如果市民 搞不清楚的話，就牢記用藥后不要喝酒，喝酒后不要用藥。

3、吃藥喝酒的危害

病人飲酒后服用抗生素會出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)

據(jù)了解，頭孢類抗生素含有甲硫四氮唑基團(tuán)，在中性溶液中水解成甲基四氮唑硫醇，然后甲基四氮唑硫醇以硫酮式重排形成與雙硫侖分子結(jié)構(gòu)類似的分子，可與輔酶競爭乙醛脫氫酶活性中心，阻止乙醛繼續(xù)氧化。最終引起乙醛蓄積，引發(fā)面部潮紅、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、氣短、煩躁、低血壓、心悸、頻死感，嚴(yán)重者會發(fā)生呼吸困難、言語混亂、視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)狂燥、譫妄、意識障礙、暈厥、休克等一系列可致死亡的臨床癥狀，癥狀的程度與持續(xù)時間因個體差異而有不同的表現(xiàn)。

值得注意的是，不止頭孢類抗生素，硝基咪唑類抗生素如甲硝唑、奧硝唑等亦含有甲硫四氮唑基團(tuán)，也會引發(fā)同樣的癥狀。

4、怎么處理雙硫侖樣反應(yīng)

1.就地處理

立即停止飲酒，催吐，有條件時洗胃。保持呼吸道通暢，清除口腔和鼻腔嘔吐物和分泌物。頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物堵塞呼吸道引起窒息。

2.一般處理

吸氧、臥床休息，觀察生命體征，測量血壓、脈搏、呼吸。查心電圖或心電監(jiān)護(hù)和觀察脈搏血氧，進(jìn)行必要的輔助檢查。

3.對癥處理

有胸悶、心絞痛者應(yīng)用硝酸酯類藥物；休克者應(yīng)補充液體或用多巴胺等升壓藥；活血化淤藥物使用；嘔吐者可用胃復(fù)安。如有嚴(yán)重并發(fā)癥時應(yīng)給予積極有效的搶救，以防雙硫侖樣反應(yīng)造成更為嚴(yán)重的后果。