對(duì)于剛出生的嬰幼兒來(lái)說(shuō),每天大便三四次都是很正常的現(xiàn)象,畢竟孩子不同于大人,大人一天上一次廁所是正常的,超過(guò)三次就表示有些腹瀉了,可是嬰兒如此判斷是否腹瀉?寶寶每天大便幾次正常?寶寶大便多少次算腹瀉?下面我們一起來(lái)看看。
新生兒通常在出生后24小時(shí)內(nèi)排尿,也有的在48小時(shí)后。不同月齡新生兒的尿量和小便次數(shù)不同,年齡越小,新陳代謝越旺盛,而且膀胱容積較小,食物以流質(zhì)為主,所以尿量、尿次較多。正常每日排尿量為400~500毫升。新生兒小便是淡黃色、清亮液體,小便顏色根據(jù)液體攝入量不同有所變化,液體攝入多時(shí)尿色較淡,反之較深。
出生后的第一次大便是胎糞,黏稠,呈黑綠色。胎糞中含有羊水、黏液、胎毛、膽汁以及皮膚和消化道脫落細(xì)胞。新生兒期(出生后28天內(nèi))糞便的典型改變是從胎糞過(guò)渡到黃、綠色大便,這一過(guò)程需要四五天。
新生兒的大便性狀和頻率并沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),但每個(gè)新生兒有自己的規(guī)律。通常,新生兒期大便次數(shù)較多,一般每天排便2~5次,但也有的新生兒一天排便七八次。隨著年齡增長(zhǎng),大便次數(shù)逐漸減少,2~3個(gè)月后,大便次數(shù)減少到每天2~3次。
每個(gè)寶寶每天大便次數(shù)也不盡相同,只要符合自己的排便規(guī)律就是正常。但如果大便次數(shù)突然增加,要考慮患病可能。有些寶寶兩三天排一次便,只要喂養(yǎng)充足、孩子排便不吃力、體重正常增加、大便不干燥,就不必用藥。
1、輕癥:每天大便五至八次,可能伴隨著輕微發(fā)燒或嘔吐。糞便呈黃綠色,帶粘液且呈蛋花湯樣,并伴有輕微腹脹,腸鳴音亢進(jìn)。
2、中度腹瀉:每天大便十次,稀水便、氣味酸且臭,可能中度發(fā)燒。
3、重癥:腹瀉頻繁,每天大便八至十五次,呈水樣、量多,有酸臭味,煩躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、驚厥,血絲黏液便,前囟門(mén)凹陷,皮膚及嘴唇干燥等。
4、部分患者可出現(xiàn)明顯脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂,如低鉀或低鎂等。
1、腹瀉小兒應(yīng)調(diào)整飲食。
如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數(shù)與輔食量。幼兒應(yīng)停止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應(yīng)盡量吃母乳。
有惡心嘔吐的孩子,除了應(yīng)給易消化的食物外,要少量多次,緩慢喂水喂飯。當(dāng)腹瀉嘔吐特別嚴(yán)重時(shí),可以少喂食物1~2次,現(xiàn)在不主張長(zhǎng)期禁食,因?yàn)槟菢訉?duì)小兒不利。
2、不要?jiǎng)虞m使用抗菌素
亂用抗菌素治療嬰兒腹瀉是導(dǎo)致治療失敗的主要原因。嬰兒腸道內(nèi)非致病菌群數(shù)目少,還沒(méi)有建立正常的菌群系統(tǒng),腸道內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定,容易被外界因素破壞。
急性腹瀉最常見(jiàn)的癥狀就是脫水,因此液體的補(bǔ)充矯正脫水是非常重要的;即使在急性腹瀉的情況下,小腸仍保有60%的消化吸收能力,因此緊早進(jìn)食可以減輕癥狀、改進(jìn)營(yíng)養(yǎng)狀況;禁食的時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)24小時(shí),剛開(kāi)始進(jìn)食時(shí)考慮給予稀飯、馬鈴薯或富醣類(lèi)的食物,避免太過(guò)油膩的食物。
使用止瀉藥雖然可以阻止腹瀉,但同時(shí)減少腸蠕動(dòng),使毒素不易排泄造成細(xì)菌滋生。此外,小時(shí)候喂食母乳的小朋友,腸道的抵抗力也比較好,因此,提倡母乳哺育對(duì)預(yù)防兒童腹瀉也很有幫助。
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