分娩這個過程其實并沒有那樣的安全，分娩本身是存在著很多的不確定性的，有很多的餐服們應該都有這么樣的一個經(jīng)歷，那就是在分娩的時候，私處還會有的時候，被剪上一刀，這就是側切，那么，側切的手術過程是怎樣的？產(chǎn)婦產(chǎn)褥期要身體有哪些變化？

1、側切的手術過程

側切，對于第一次經(jīng)歷分娩的女性來說，應該是一個陌生的名詞。其實，在懷孕9個月臨近分娩或者說在孕期你就應該對這個問題有所了解，以免進了產(chǎn)房后被側切還一無所知。

側切是怎么回事？

側切，就是分娩過程中，在女性私處口能夠看見胎頭的時候，于女性私處口的左側方，傾斜45度剪開一個開口。剪開的部分包括皮膚、肌肉和部分的女性私處黏膜。開口長度約4～5厘米。側切并不是用一般的手術刀或剪，醫(yī)生會用特制的“側切剪”進行側切。

一、如何切開？

醫(yī)生操作：

1、麻醉：

2、切開會陰：

當宮縮時，左手中、示指深入女性私處內撐起左側女性私處壁，用會陰側切剪自會陰后聯(lián)合中線向左側45°方向剪開會陰。但如會陰高度膨隆時，剪開角度為60°-70°，以免損傷直腸。切口一般為4-5cm，切開后應用紗布壓迫止血，必要時鉗夾結扎止血。

切開時機：醫(yī)師在看到胎頭快露出女性私處口時，就會在第一時間判斷寶寶大不大，會不會造成會陰嚴重撕裂，然后再決定要不要施行會陰切開術；如醫(yī)師判斷產(chǎn)程很順利，即使不剪會陰，撕裂的傷口也不大時，可避免手術。

多長時間：并不需要花時間慢慢切開，而是用醫(yī)療剪刀迅速的瞬間切開，切開的長度也僅僅是2-5cm左右，感覺真的是“一瞬間”。在陣痛較嚴重的時候，甚至有的產(chǎn)婦都不知道已經(jīng)切開了。

疼痛程度：由于是在陣痛高峰時切開的，因此基本上不會感覺到會陰切開。此外，由于局部麻醉的作用，對于切開時疼痛的擔心是完全沒有必要的。

二、如何縫合會陰

開始縫女性私處粘膜

縫會女性私處深層組織

縫合結束后，常規(guī)做女性私處檢查，取出紗布卷及殘留紗布，用0.2%甲硝唑溶液浸濕紗布敷于創(chuàng)面。

縫合時機：胎兒生出后，即可進行修補手術。

多長時間：大概需要20分鐘左右。當然根據(jù)傷口的深淺及醫(yī)生的不同，時間上多少是會有一些差別的。側切時的局部麻醉效力還在影響，縫合時的疼痛感不會很強。

用什么線：以前使用的是需要拆除的“不能溶解的線”，現(xiàn)在則一般使用合成吸收性縫合線即“能溶解的線”。合成的線經(jīng)過一段時間，會被身體吸收并無害。短時間內會有不適感，一段時間后不適感會消失。

傷口恢復過程中的注意事項

拆線前，每天應該沖洗兩次傷口，大便后也要沖洗1次，避免排泄物污染傷口；

拆線后，如惡露還沒有干凈，仍然應該堅持每天用溫開水沖洗外陰兩次。

同時，保持大便通暢，以免傷口裂開。

排便時，最好采用坐式，并盡量縮短時間。

另外，拆線后傷口內部尚不牢固，最好不要過多地運動，也不宜做幅度較大的動作。

需要順產(chǎn)側切的狀況

1、初產(chǎn)頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發(fā)育不良、炎癥、水腫或遇急產(chǎn)時會陰未能充分擴張，估計胎頭娩出時將發(fā)生Ⅱ度以上裂傷者。

2、各種原因所致頭盆不稱。

3、經(jīng)產(chǎn)婦曾作會陰切開縫合，或修補后瘢痕大，影響會陰擴展者。

4、產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎頭吸引器助產(chǎn)或初產(chǎn)臀位經(jīng)女性私處分娩者。

5、早產(chǎn)、胎兒宮內發(fā)育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓并盡早娩出者。

6、產(chǎn)婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產(chǎn)程者。

2、產(chǎn)婦產(chǎn)褥期變化

心血管系統(tǒng)。孕期患有妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，無論是順產(chǎn)還是難產(chǎn)，均應特別注意產(chǎn)后3天的變化。因為產(chǎn)后3天內，由于子宮收縮，大量血液從子宮進入體內循環(huán)，使回心血量明顯增加，心臟負擔加重，容易誘發(fā)心力衰竭。

呼吸系統(tǒng)。產(chǎn)婦分娩后，因肺部不再受到擠壓，已恢復到正常位置與狀態(tài)，因此，呼吸會很暢通，不再有呼吸困難的情形發(fā)生。如果產(chǎn)婦有呼吸困難的現(xiàn)象，就要到醫(yī)院進行檢查，一般需先排除肺栓塞的可能性。

泌尿系統(tǒng)。自然分娩的產(chǎn)婦，在產(chǎn)后6小時內，要特別關注排尿情況。因為經(jīng)女性私處分娩的產(chǎn)婦，膀胱在胎兒通過時受到擠壓，而且又受到尿道周圍組織腫脹、淤血、血腫或會陰切口的影響，致使產(chǎn)婦對膀胱漲滿的敏感度降低，易產(chǎn)生排尿困難，如果在產(chǎn)后6小時內，產(chǎn)婦還未排尿，應予以導尿。另外，漲滿的膀胱也影響子宮收縮。

消化系統(tǒng)。自然分娩的產(chǎn)婦，由于分娩時能量的消耗以及體液的大量丟失，產(chǎn)后感覺到特別饑餓和口渴，可立即進食補充能量，最好吃面條、粥等。產(chǎn)婦產(chǎn)后腹部壓力降低，腸蠕動減慢，容易出現(xiàn)便秘，因此，要吃易于消化和吸收的食物。