蕁麻疹是很常見的皮膚疾病,在春秋兩季是高發(fā)季節(jié),在這兩個季節(jié)大家要注意預(yù)防蕁麻疹的發(fā)生。蕁麻疹患者的皮膚會有風疹出現(xiàn),還伴隨有瘙癢和灼熱,對魚蕁麻疹的癥狀,很多人容易把它和其它的皮膚疾病混淆,那么,蕁麻疹的癥狀是什么?蕁麻疹有什么癥狀?
一、病因
蕁麻疹的病因非常復(fù)雜,約3/4的患者找不到原因,特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有:食物及食物添加劑;吸入物;感染;藥物;物理因素如機械刺激、冷熱、日光等;昆蟲叮咬;精神因素和內(nèi)分泌改變;遺傳因素等。
二、臨床表現(xiàn)
基本損害為皮膚出現(xiàn)風團。常先有皮膚瘙癢,隨即出現(xiàn)風團,呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色,少數(shù)患者有水腫性紅斑。風團的大小和形態(tài)不一,發(fā)作時間不定。風團逐漸蔓延,融合成片,由于真皮乳頭水腫,可見表皮毛囊口向下凹陷。風團持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,少數(shù)可延長至數(shù)天后消退,不留痕跡。皮疹反復(fù)成批發(fā)生,以傍晚發(fā)作者多見。風團常泛發(fā),亦可局限。有時合并血管性水腫,偶爾風團表面形成大皰。
部分患者可伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉,嚴重患者還可有胸悶、不適、面色蒼白、心率加速、脈搏細弱、血壓下降、呼吸短促等全身癥狀。
疾病于短期內(nèi)痊愈者,稱為急性蕁麻疹。若反復(fù)發(fā)作達每周至少兩次并連續(xù)6周以上者稱為慢性蕁麻疹。除了上述普通型蕁麻疹,還有以下特殊類型的蕁麻疹。
1.皮膚劃痕蕁麻疹/人工蕁麻疹
患者對外來較弱的機械刺激引起生理性反應(yīng)增強,在皮膚上產(chǎn)生風團。患者在搔抓后,或在緊束的腰帶、襪帶等出局部起風團,瘙癢。
2.延遲性皮膚劃痕癥
皮膚劃痕在刺激后6~8小時出現(xiàn)風團與紅斑,風團持續(xù)24~48小時。遲發(fā)性皮損不只一條,沿劃痕形成小段或點,損害較深或?qū)挘踔料騼蓚?cè)擴展成塊。局部發(fā)熱,有壓痛。
3.延遲性壓力性蕁麻疹
皮疹發(fā)生于局部皮膚受壓后4~6小時,通常持續(xù)8~12小時。表現(xiàn)為局部深在性疼痛性腫脹,發(fā)作時可伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、全身不適和輕度白細胞計數(shù)增多。局部大范圍腫脹似血管性水腫,易發(fā)生于掌跖和臀部皮損發(fā)生前可有24小時潛伏期。
4.膽堿能性蕁麻疹
皮疹特點為除掌跖以外發(fā)生泛發(fā)性1~3mm的小風團,周圍有明顯,其中有時可見衛(wèi)星狀風團,也可只見紅暈或無紅暈的微小稀疏風團。有時惟一的癥狀只是瘙癢而無風團。損害持續(xù)30~90分鐘,或達數(shù)小時之久。大多在運動時或運動后不久發(fā)生,伴有癢感、刺感、灼感、熱感或皮膚刺激感,遇熱或情緒緊張后亦可誘發(fā)此病。
5.寒冷性蕁麻疹
可分為家族性和獲得性兩種。前者較為罕見,為常染色體顯性遺傳。在受冷后半小時到4小時發(fā)生遲發(fā)反應(yīng),皮疹是不癢的風團,可以有青紫的中心,周圍繞以蒼白暈,皮疹持續(xù)24~48小時,有燒灼感,并伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、白細胞計數(shù)增多等全身癥狀。后者較為常見,患者常在氣溫驟降時或接觸冷水之后發(fā)生,數(shù)分鐘內(nèi)在局部發(fā)生瘙癢性的水腫和風團,多見于面部、手部,嚴重者其他部位也可以累及??砂l(fā)生頭痛、皮膚潮紅、低血壓、甚至昏厥。
6.日光性蕁麻疹
皮膚暴露在日光數(shù)分鐘后,局部迅速出現(xiàn)瘙癢、紅斑和風團。風團發(fā)生后約經(jīng)1至數(shù)小時消退。發(fā)生皮疹的同時,可伴有畏寒、疲勞、暈厥、腸痙攣,這些癥狀在數(shù)小時內(nèi)消失。
7.接觸性蕁麻疹
其特點是皮膚接觸某些變應(yīng)原發(fā)生風團和紅斑??煞譃槊庖咝詸C制和非免疫性機制2類。非免疫性是由于原發(fā)性刺激物直接作用于肥大細胞釋放組胺等物質(zhì)而引起,幾乎所有接觸者均發(fā)病,不須物質(zhì)致敏。而免疫性屬ⅰ型變態(tài)反應(yīng),可檢出特異性ige抗體。
另外,還有熱蕁麻疹、運動性蕁麻疹、震顫性蕁麻疹、水源性蕁麻疹、腎上腺素能性蕁麻疹、電流性蕁麻疹等更少見的類型的蕁麻疹等。
三、診斷
本病根據(jù)臨床上出現(xiàn)風團樣皮疹,即可確診。診斷一般不困難,但引起蕁麻疹的原因比較復(fù)雜,確定引起蕁麻疹的原因常很困難,因此,必須通過詳細采取病史,詳細體格檢查,以及有關(guān)的實驗室檢查,盡可能的明確蕁麻疹的原因。
4治療
1.一般治療
由于蕁麻疹的原因各異,治療效果也不一樣。治療具體措施如下:
(1)去除病因?qū)γ课换颊叨紤?yīng)力求找到引起發(fā)作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,應(yīng)積極治療感染病灶。藥物引起者應(yīng)停用過敏藥物;食物過敏引起者,找出過敏食物后,不要再吃這種食物。
(2)避免誘發(fā)因素如寒冷性蕁麻疹應(yīng)注意保暖,乙酰膽堿性蕁麻疹減少運動、出汗及情緒波動,接觸性蕁麻疹減少接觸的機會等。
對于蕁麻疹這種因過敏產(chǎn)生的疾病而言,一般除了找出過敏原,然后在平時的日常生活中盡量減少接觸到過敏原的機會之外,就沒有其他什么有效的預(yù)防手段了。但是,我們也不用太過擔心,因為并不是每次接觸過敏原都會產(chǎn)生過敏反應(yīng)的,并且蕁麻疹只要治療及時,是不會有什么不良影響的。
一、切斷傳播途徑
對蕁麻疹患兒居住的房間要經(jīng)常通風換氣,這是因為蕁麻疹病毒在陽光直射或空氣流通的環(huán)境中20分鐘左右便可失去其致病能力。對于患兒用過的衣物、被褥等要放在陽光下曝曬,這樣有利于消滅蕁麻疹病毒。接觸過傳染期患兒的人再去接觸易感者時,應(yīng)做好消毒工作,以除去沾染的蕁麻疹病毒,避免將其傳染給易感人群。
二、對于易患蕁麻疹的人群進行適當?shù)谋Wo
由于蕁麻疹一般是通過飛沫傳染,因此控制好傳染的源頭是十分重要的。處于傳染期的蕁麻疹患兒最好住院治療,如無住院治療條件者,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下在家治療?;加惺n麻疹的人最好不要外出,更不要到人口稠密的公共場所去。沒出過蕁麻疹的兒童盡量不要與蕁麻疹患兒接觸,以免受到傳染。
對于蕁麻疹的預(yù)防小竅門,相信您已經(jīng)有所了解。很多時候?qū)τ谝恍┘膊≈灰A(yù)防工作做到位,它就會遠離我們的生活,對于蕁麻疹同樣是如此。在平時的生活中,要養(yǎng)成良好的生活習慣,注意個人衛(wèi)生,這對預(yù)防疾病也是有一定效果。
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