心臟驟停就是指心臟突然停止跳動，造成有效排血的停止，引發(fā)心臟驟停的原因很多，大多數(shù)是因為心血管疾病導致的，發(fā)生心臟驟停時需要進行急救，否則在很短的時間內(nèi)會對生命造成危害。那么，心臟驟停怎么辦？心臟驟停怎么處理？

1、心臟驟停怎么辦

1.拳擊

適用于即刻心臟驟停，而且估計可能為心室纖顫時立即用力拳擊。從20-30厘米高度用小魚際握拳快速向胸骨中點捶擊一次(無心跳時可再拳擊2-3次)。一旦證明(聽診)有心跳，切勿進行捶擊。每次拳擊可有5瓦特能量，對初發(fā)室顫可能復跳。

2.按ABC順序進行處理

在拳擊無效或失去拳擊機會時按ABC順序進行處理。所謂A(Airway)即疏通氣道，立即將口腔分泌物清除;所謂B(Breathing)即人工向肺吹氣;所謂C(Circulation)即人工心臟按壓，建立有效循環(huán)。

人工向肺吹氣即人工呼吸，在氣道通暢的情況下，解開病人的衣領(lǐng)及腰帶，使之平臥，抽出枕頭，墊在肩下，使患者頭部后仰，然后施行口對口呼吸。施行者一手將患者的口張開，另一手捏緊患者的鼻子，深吸一口氣，向患者口中吹氣，吹畢再用兩手按壓患者胸部，協(xié)助呼氣。這樣每分鐘有節(jié)奏的做16-20次，以吹氣后胸廓膨脹或聽到呼吸音為有效。人工心臟按壓應(yīng)于口對口呼吸同時進行，病人躺在地上或硬板床上，或墊木板于其背下，施術(shù)者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處，右手掌重疊于左手背上，兩手十字形交叉，兩臂伸直，借體重力量加壓，每分鐘有節(jié)奏地擠壓60-80次，以可摸到動脈搏動為有效，注意不要用力過猛，以免肋骨骨折。一般在搶救時，如單人在場搶救時按壓與吹氣比例為15∶2;如雙人搶救時心臟按壓與吹氣比例為5∶1。

3.藥物治療

心肺腦復蘇時根據(jù)不同情況與目的急需以下藥物：①腎上腺素;②鈣劑;③阿托品;④碳酸氫鈉等。

4.降溫

物理降溫與藥物降溫并行。

5.應(yīng)用腦細胞脫水劑

如地塞米松、20%甘露醇、50%葡萄糖等。

6.預防肺部感染

總之，對心臟驟停的搶救應(yīng)分秒必爭，不論發(fā)生在什么地方都應(yīng)及時搶救。

2、心臟驟停原因

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1、急性缺氧

產(chǎn)生急性缺氧的原因有溺水、窒息、呼吸道梗阻、呼吸機故障、誤吸、嚴重的肺部病變以及各種原因引起的急性或者慢性心寶填塞未及時處理等。由于缺氧時全身組織和心肌細胞進行無氧代謝，造成全身和心肌組織的酸中毒，導致心經(jīng)的傳導性和自律性都被抑制，心肌收縮力減弱，最后出現(xiàn)心臟停搏。

2、器質(zhì)性心臟病

在器質(zhì)性心臟病重，常見的是冠心病急性心肌梗塞、急性心肌炎，其次是風濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病、急或慢性肺源性心臟病等，均可發(fā)生心臟驟停。

3、嚴重電解質(zhì)紊亂

嚴重的電解質(zhì)紊亂、機體代謝異常也可以導致心臟驟停，如低鉀、高鉀、嚴重的酸中毒、腎功能衰竭、代謝紊亂等?？烧T發(fā)室顫或者心臟搏動驟停。

4、藥物因素影響

如麻藥過量、洋地黃中毒、血管活性藥物使用不當、藥物過敏、鎮(zhèn)靜藥過量、抑制心率，誘發(fā)嚴重心率失常，甚至停搏。

5、嚴重的中樞性系統(tǒng)病變

嚴重的中樞性系統(tǒng)病變也可以導致心臟出現(xiàn)驟停。常見的有顱內(nèi)出血、腦水腫引起的顱內(nèi)壓升高、腦疝形成等，導致心臟搏動驟停。

6、人工心臟瓣膜障礙

有些人因心臟疾病需要置入人工心臟瓣膜，如果被植入的人工心臟瓣膜裝置突然失靈、置入瓣膜過大、血栓形成、內(nèi)膜增生、損傷乳頭肌、左房管過深或者卡住等，均可引起性質(zhì)停跳。

7、各種意外

1、大出血、心臟大血管突然破裂，可導致心臟驟停；

2、不按照常規(guī)撤升壓藥、脫離呼吸機、手術(shù)意外等均可引起室顫而停搏;

3、電擊傷、雷擊等物理因素也可導致心臟驟停。