大家都知道懷孕早期，是最為危險(xiǎn)的時(shí)候，這段時(shí)間，如果過度勞累，或者激烈運(yùn)動(dòng)，都有可能導(dǎo)致胎盤不穩(wěn)，出現(xiàn)流產(chǎn)等現(xiàn)象，所以孕早期需要進(jìn)行安胎保養(yǎng)，不可做劇烈運(yùn)動(dòng)，更不可以太過勞累，那么是不是孕早期必須臥床保胎呢？

1、早孕保胎的誤區(qū)

流產(chǎn)的發(fā)生率在10%~15%，這不是個(gè)小概率事件，有先兆流產(chǎn)癥狀和有過流產(chǎn)史在懷孕的人數(shù)不少，有些人就構(gòu)成了龐大的“保胎”人群。在保胎方面，有太多的荒誕離奇的說法和沒有任何詢證醫(yī)學(xué)根據(jù)的做法。

臥床休息臥床休息是三姑六婆甚至是一些醫(yī)生首先推薦的保胎做法。我曾經(jīng)有個(gè)病人被自己的親媽逼著在床上躺著保胎大半年，等她來見我的時(shí)候，小腿的肌肉已經(jīng)萎縮了。其實(shí)，早就有臨床研究證實(shí)臥床保胎是沒有任何益處的。

反復(fù)抽血查hCG和孕酮不知道從何時(shí)開始，有些醫(yī)生和患者養(yǎng)成了一個(gè)不好的習(xí)慣，一懷孕就開始抽血查hCG和孕酮，而且是反復(fù)的抽血檢查。其實(shí)，對于正常的妊娠來講，根本沒有必要去抽血查hCG和孕酮。即使是對于保胎病人，也沒有必要頻繁檢查hCG，雖然檢查hCG可以幫助判斷胚胎的發(fā)育情況，但是最終判斷胚胎是好是壞，是宮內(nèi)還是宮外的金標(biāo)準(zhǔn)還是超聲檢查。無論是國內(nèi)還是國外，專家共識是不推薦檢查孕酮水平判斷胚胎的發(fā)育情況的。

動(dòng)輒就打保胎針吃保胎藥對于很多的保胎患者來講，好像不吃藥不打針就不算是保胎，醫(yī)生也只好順?biāo)浦坶_肌肉注射的黃體酮，口服的黃體酮，女性私處塞的黃體酮。

真正有指征用黃體酮的患者并不多。具體哪些患者需要用黃體酮保胎，請參閱2016年7月發(fā)表于中華婦產(chǎn)科雜志的“孕激素維持早期妊娠及防治流產(chǎn)的中國專家共識”。

不停地做超聲檢查判斷胚胎發(fā)育情況最可靠的手段是B超，可以清楚地看到孕囊的大小，胚芽的大小和心跳，以及卵黃囊的情況。

但是，由于胚胎的生長發(fā)育需要時(shí)間，在短期內(nèi)復(fù)查B超除增加麻煩，增加費(fèi)用，增加擔(dān)心以外，是沒有任何臨床意義的。特別是在孕早期的時(shí)候，根本沒有必要反復(fù)檢查，原則上是有必要的話1~2周復(fù)查一次B超。

一出血就住院保胎女性私處少許出血是孕早期常見的癥狀，也是先兆流產(chǎn)的癥狀之一，一旦出現(xiàn)這種情況，有些孕婦和醫(yī)生就會很擔(dān)心，要求住院保胎。住院以后就是臥床休息，吃黃體酮，塞黃體酮，打黃體酮，抽血檢查，做B超檢查。但早就有臨床研究指出，先兆早產(chǎn)住院保胎和門診隨訪治療是沒有差別的。

保胎要多吃有營養(yǎng)的食物網(wǎng)上有很多所謂保胎不能吃的食物，和所謂的推薦的10大保胎食物或中藥和食物混在一起的配方。這些都是沒有確切的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持的，很多都是瞎扯。保胎時(shí)吃的食物和平時(shí)沒有什么根本的區(qū)別，適量、均衡、多樣化就可以了。

相信江湖郎中在保胎方面，很多人是寧愿信其有，不愿信其無。盡管大醫(yī)院的醫(yī)生很明確地說了如何做，還是去吃各種偏方。這種做法背后的普遍心理是：我知道可能不一定有用，但萬一有用呢?吃了藥，打了針，再不行也好給自己一個(gè)交代了，給老公和婆婆一個(gè)交代了。保胎實(shí)在承載了它不應(yīng)該承載的很多事情。

中醫(yī)保胎誤區(qū)和西醫(yī)一樣，中醫(yī)在保胎方面也有一些過頭的地方。中醫(yī)講究的是辨證，是個(gè)體化的治療，無法像西醫(yī)一樣做隨機(jī)對照研究，也就無法評價(jià)其保胎的效果。保胎保住的就記住了，沒保住的就忘記了，這樣就慢慢成就了一些著名的保胎“專家”和保胎方。

2、早孕保胎的方法

1、一般療法:臥床休息,禁止性生活,減少不必要的女性私處檢查。

2、精神療法:對患者給予精神鼓勵(lì),使其情緒穩(wěn)定,增強(qiáng)信心。

3、藥物保胎:適當(dāng)口服鎮(zhèn)靜劑,如魯米那、利眠寧,腹疼下墜者給舒喘靈4.8mg,每日3次;黃體功能不足者,每日注射黃體酮20mg;其次可輔以維生素E、甲狀腺素粉(適用于甲狀腺功能低下者),同時(shí)也可借助祖國醫(yī)學(xué)的成功經(jīng)驗(yàn),用中醫(yī)中藥保胎。

4、保胎期限:保胎時(shí)間原則上2周,2周后癥狀無好轉(zhuǎn),提示胚胎可能發(fā)育異常,需進(jìn)行B型超聲波檢查及β-HCG測定,決定胚胎狀況,給以相應(yīng)處理,必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。