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睪丸扭轉(zhuǎn)是什么回事?睪丸扭轉(zhuǎn)臨床表現(xiàn)有哪些?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 18:52 睪丸睪丸癌男科

其實(shí)在日常的時(shí)候,有很多的人都會(huì)知道日常的睡姿對(duì)男人的影響也是很大的,如果在日常的時(shí)候,不注意自己的睡姿的話(huà),可能會(huì)有很多不好的癥狀出現(xiàn)在男人的身上,比如有的男人在半夜的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)自己有蛋疼的情況,這個(gè)其實(shí)是因?yàn)椴G丸扭轉(zhuǎn)造成的。

睪丸扭轉(zhuǎn)是什么回事?睪丸扭轉(zhuǎn)臨床表現(xiàn)有哪些?(1)

1、男人半夜蛋疼的原因

睪丸扭轉(zhuǎn)相信很多人都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò),這種疾病在青春前期和新生兒期是發(fā)病高峰,而且約有一半是在睡眠中發(fā)病。一開(kāi)始往往是一邊陰囊內(nèi)睪丸疼痛,然后波及整個(gè)陰囊,呈持續(xù)性,痛感會(huì)陣發(fā)性加重,尤其是平臥時(shí)睪丸上提會(huì)加重局部疼痛,疼痛有時(shí)會(huì)向腹股溝和下腹部放射,患者可能還會(huì)感到惡心、嘔吐。

案例:

一名初中在讀男生,某晚上半夜突然被痛醒,發(fā)現(xiàn)下體陰囊腫大。到附近的診所就診,被診斷為睪丸炎,可惜治療幾天仍然不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。直到發(fā)病第五天,在一家大型醫(yī)院就診,通過(guò)彩超檢查發(fā)現(xiàn)其一側(cè)睪丸在陰囊內(nèi)已經(jīng)“自由轉(zhuǎn)體”三周,“精索扭得像麻花一樣”。由于睪丸失去血液循環(huán)太久,導(dǎo)致發(fā)黑、壞死,最終“蛋蛋”不保,需要切除。

2、睪丸扭轉(zhuǎn)是什么回事

睪丸通過(guò)睪丸系膜與陰囊相連,由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發(fā)育時(shí)會(huì)產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過(guò)長(zhǎng),出生后,睪丸與精索的活動(dòng)度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震蕩等情況,睪丸與精索就會(huì)發(fā)生一定程度的扭轉(zhuǎn),睪丸扭轉(zhuǎn)有90度、180度、360度等等。角度越大,情況越嚴(yán)重。這種情況稱(chēng)之為睪丸扭轉(zhuǎn),也叫精索扭轉(zhuǎn)。

睪丸扭轉(zhuǎn)超過(guò)24小時(shí),“蛋蛋”或不保

青春期男性如果一旦發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),情況會(huì)比較嚴(yán)重。早期的患者經(jīng)過(guò)手法就可以復(fù)位,10個(gè)小時(shí)內(nèi)復(fù)位后睪丸可以成活,沒(méi)有嚴(yán)重的不良后果。如果扭轉(zhuǎn)影響血流循環(huán)超過(guò)24小時(shí),單純的手法復(fù)位就不奏效了,需要立即手術(shù),并且很可能要把扭轉(zhuǎn)的睪丸進(jìn)行切除。否則壞死物質(zhì)不及時(shí)處理,通過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)傳到另外一邊睪丸,剩余這側(cè)睪丸的生精功能也可能不保。

睪丸扭轉(zhuǎn)常被誤診為睪丸炎

一旦發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),從外表很難看出有異樣,加上該病與睪丸炎、附睪炎的發(fā)病高峰年齡相重疊,容易診斷為睪丸炎癥、附睪炎、睪丸缺血性疼痛等,因而延誤治療。它是泌尿外科醫(yī)生最為頭痛,最容易誤診的毛病。

睪丸疼痛最好通過(guò)B超檢查,判斷血流比較容易將睪丸扭轉(zhuǎn)與其他疾病相鑒別。如果醫(yī)生能及時(shí)發(fā)現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的情況,并嚴(yán)密觀(guān)察,一旦保守治療不緩解,或者超聲波結(jié)果顯示扭轉(zhuǎn),要及時(shí)手術(shù)探查并治療。所以,如果出于青春期的男生,身材高瘦,半夜出現(xiàn)陰囊腫大疼痛時(shí)就要警惕了。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)臨床表現(xiàn)

睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,多于睡眠中發(fā)病,患者一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛還局限在陰囊部位,以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展,同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。

1.腹部突然出現(xiàn)劇痛。

2.睪丸出現(xiàn)劇痛。

3.發(fā)生扭轉(zhuǎn)的睪丸在陰囊內(nèi)的位置顯得較正常睪丸高一些。

4.患兒可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。

5.癥狀出現(xiàn)數(shù)小時(shí)后,陰囊會(huì)紅腫、觸痛。

睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛、腫。如果發(fā)生在小兒身上,往往更不容易診斷,小兒會(huì)有不明原因的厭食、躁動(dòng)不安,病情一般發(fā)展較快。

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