孩子是祖國的花朵,也是家庭的“開心果”,有孩子的家庭總是歡聲笑語,而買有孩子的家庭總是平淡無奇,現(xiàn)代社會不少的家庭都患上不育不孕癥狀,其實不孕不一定都是女性的問題,現(xiàn)在男性患不育的大有人在,那么夫妻不育存在哪些誤區(qū)?
本報訊(記者莫冠婷通訊員肖金、張諾倫)何女士求醫(yī)5年多,所有的檢查都做了,就是找不出不孕的原因。反復(fù)勸說下,她的丈夫終于去做了檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是“無精癥”。醫(yī)生給他做了睪丸穿刺,發(fā)現(xiàn)里面有精子,最后用試管嬰兒技術(shù)圓了他們夫妻的寶寶夢?!叭绻蟹皆缱鰴z查,時間、經(jīng)濟(jì)的浪費何至于此!”生殖專家提醒說,不孕夫婦在就診環(huán)節(jié)常常容易犯下一些錯誤,除了易把不孕原因歸咎于女方外,常常盲目換醫(yī)院、換醫(yī)生,以及把以往的檢查、診斷、治療資料丟棄,都會影響疾病的診斷和治療。
最大誤區(qū):
不孕一定是女方的問題
武警廣東總隊醫(yī)院婦產(chǎn)科、生殖中心主任孔欣表示,認(rèn)為懷不上孩子一定是女方出了問題,這是最大的誤區(qū)。不少家庭在出現(xiàn)懷孕的障礙后,都首先將矛頭指向女方。而大多數(shù)的女性朋友,也認(rèn)為是自己的問題,這是不正確的。
相關(guān)研究顯示,在不孕的夫妻中,單純女性方面的因素占30%~40%,單純男方因素占20%~30%,雙方共同因素為30%,尚有5%~10%的不明原因不孕?!耙虼?,不孕的治療需要夫妻雙方共同就診?!笨仔缽娬{(diào)說,而且男方的檢查比較簡單,容易篩查,而女方的病因診斷往往需要一些侵入性的手術(shù)檢查,比如宮腔鏡、腹腔鏡等,有損傷和風(fēng)險,也有經(jīng)濟(jì)上的壓力。
看病誤區(qū):
盲目換醫(yī)院、換醫(yī)生
孔欣說,不孕夫妻心情通常都很急迫和焦慮,因此,最容易犯的錯誤就是頻繁更換醫(yī)院或醫(yī)生。而更換醫(yī)院或醫(yī)生最常見的原因,就是患者聽說有什么醫(yī)院或醫(yī)生比較好,誰誰治療后就懷孕了等等。但是客觀上,不孕癥診治過程大多數(shù)情況下是一場復(fù)雜的“持久戰(zhàn)”,診斷和治療上都有許多的不確定性,正是這些不確定性,所以不同醫(yī)生持有不同的觀點。每個醫(yī)生的教育背景、臨床經(jīng)驗導(dǎo)致他們對診斷和治療的理解都有所不同,診治方案自然也就會有差異。
當(dāng)然,這對不育的患者而言非常難甄別,也很難理解,所以,患者和醫(yī)生之間需要一個充分良好的溝通,診治方案的調(diào)整需要有一個連續(xù)性的觀察、思考和調(diào)整。頻繁的更換意味著中斷和重新開始,孔欣建議,如果不育夫妻原來選擇的是正規(guī)醫(yī)院的婦科或是有國家準(zhǔn)入資格的生殖中心,沒有特殊情況,就不要隨意更換醫(yī)院。
就診誤區(qū):
忽視以往的就診資料
孔欣還提到,更糟糕的是,每換一家新的醫(yī)院,大多數(shù)不育夫妻往往就把以往的檢查、診斷和治療資料都丟棄。
“這是非常不對的??蓜e小看了這些資料,有時候正是這些資料能幫助醫(yī)生找到診斷線索?!笨仔乐赋?,只要是患者到正規(guī)醫(yī)院所做的檢查都可以作為參考,能夠幫助不育夫妻不走回頭路,幫助醫(yī)生從中發(fā)現(xiàn)線索,縮短診治時間,節(jié)約醫(yī)療檢查費用。因此,不育夫妻到醫(yī)院就診時應(yīng)該將以往所有有效的診斷資料都帶上。
(1)精液異常
精液異常往往是男人不能生育的主要原因,精液異常通常表現(xiàn)在:精子數(shù)量減少(精子數(shù)<2000萬/毫升),精子質(zhì)量差,活動力低,并有畸形精子出現(xiàn)。
(2)精神因素
精神因素患者精神心理狀態(tài)的異常,使神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生紊亂而導(dǎo)致睪丸生精功能低下,或引起同房功能障礙而引起不育;
(3)環(huán)境影響
睪丸局部溫?zé)嵋矔绊懢拥馁|(zhì)量。睪丸要在低于體溫2℃的環(huán)境中,才能保證有正常的精子數(shù)量和質(zhì)量,如果睪丸局部溫度過高,如長期穿緊身褲、長時間坐在辦公室工作或開車、在高溫環(huán)境下工作、如浴室工人經(jīng)常洗耳恭聽熱水浴等,干擾了陰囊的散熱,可使睪丸溫度增高而減少精子數(shù)目。
(4)睪丸自身生精障礙
造成男性不育的原因首先是生精障礙,生精障礙除了環(huán)境因素,精神因素外,如果睪丸發(fā)育不良如隱睪、先天性睪丸發(fā)育不良、克氏綜合癥等,會造成精子產(chǎn)生困難,導(dǎo)致不育;
(5)輸精管受阻
輸精管受阻也是男人不能生育的原因之一,例如附睪、輸精管、射精管和尿道的炎癥等病變,可造成精液輸送的障礙,從而影響生育。
(6)射精障礙
性知識缺乏、性功能低下,如陽萎、早泄;外生殖器畸形如先天性丁丁過小,無法完成同房,或尿道下裂、上裂,精液往往射在女性私處外面而致不育;外傷,以致不能同房,或逆行射精、不射精等,精液不能進(jìn)入女性生殖道內(nèi),也不能孕育成胎。
(7)生殖系統(tǒng)炎癥
生殖系統(tǒng)的各種炎癥會對生殖系統(tǒng)的健康造成直接的威脅,生殖系統(tǒng)的炎癥損傷和損傷后的恢復(fù),可引起男性生精障礙、輸精管梗阻、精液液化不全或不液化等,從而導(dǎo)致不育。如(青年人)腮腺炎并發(fā)急性睪丸炎會引起生殖上皮的永久性損害,附睪炎、精囊炎及前列腺炎可造成精子輸送管道的狹窄及疤痕阻塞引起無精子癥,前列腺炎可使畸形精子比例增高。而目前比較流行的性病如淋病、梅毒、滴蟲、支原體、白色念珠菌等感染都會導(dǎo)致不育。
(8)其他因素
某些全身病如重度營養(yǎng)不良、貧血、白血病、毒物中毒,服用抗癌yao,長期大量吸煙、酗酒,長期服用粗棉籽油,精子抗原性過強,精液中缺乏果糖,精囊炎、前列腺炎、前列腺素異常,微量元素或維生素缺乏等等,均可引起生精障礙,導(dǎo)致不育。
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