膝蓋疼痛是很多中老年有的問題，但是有些年輕人很早就有膝關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象了，膝蓋疼痛對(duì)行走有很大的影響，身體還有強(qiáng)烈的不適感，需要及時(shí)緩解和治療，膝蓋疼痛的原因有很多，那么膝蓋疼要怎么辦？膝蓋疼痛是什么原因?qū)е碌模?

1、膝蓋疼是怎么回事

膝關(guān)節(jié)是人體內(nèi)最重要關(guān)節(jié)之一，生活中可以引起膝蓋疼的原因有很多，比如不良的行走姿勢(shì)和過(guò)度的身體負(fù)荷，都會(huì)造成我們膝部關(guān)節(jié)的勞損進(jìn)而產(chǎn)生膝蓋疼。甚至經(jīng)常穿高跟鞋進(jìn)行長(zhǎng)距離行走，也會(huì)使膝蓋長(zhǎng)時(shí)間處于非正常的受力狀態(tài)引發(fā)疼痛。

膝關(guān)節(jié)部位的疼痛，在臨床中多種疾患都可以導(dǎo)致我們的膝蓋痛，想要知道自己膝蓋疼怎么回事，就是要找到造成自己膝蓋疼的病因，由于病因不同，所采用的治療方法也是有所區(qū)別的，準(zhǔn)確的診斷是治療的首要前提。

1.各種關(guān)節(jié)炎所致膝痛、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷與病變

1)半月板損傷

多有外傷史關(guān)節(jié)間隙可有壓痛點(diǎn)，休息后疼痛消失，MeMurray征陽(yáng)性丞朼鈕覻釬映，可有節(jié)交鎖。

2)交叉韌帶損傷

多有外傷史關(guān)節(jié)不穩(wěn)，試驗(yàn)呈陽(yáng)性。

3)軟骨損傷

關(guān)節(jié)軟骨損傷后可發(fā)生骨折或軟骨。

4)關(guān)節(jié)游離休

關(guān)節(jié)出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象休息后疼痛消失，X線可確診或關(guān)節(jié)鏡檢查亦可確診。

5)臏骨軟骨軟化癥

青壯年易發(fā)生膝前疼痛，人坐后站立疼痛上、下樓梯疼痛，壓股試驗(yàn)陽(yáng)性。

6)膝關(guān)節(jié)盂唇損傷

肩腫骨的關(guān)節(jié)盂周邊有類似半月板的纖維軟骨盂唇外展后損傷或撕裂也可引起肩關(guān)節(jié)疼痛。通過(guò)關(guān)節(jié)鏡診斷并于關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù)治療。

7)指肪墊炎

多見肥胖女性站立，行走均可疼痛，脂肪墊處壓痛點(diǎn)。

2.滑膜病變

1)滑膜骨軟骨瘤病

本病是關(guān)節(jié)滑膜的慢性疾病主要累及漆關(guān)節(jié)。這是一種滑膜組織轉(zhuǎn)化為軟骨組織，形成多發(fā)性軟骨瘤分離脫落，游離關(guān)節(jié)內(nèi)，骨化后形成骨軟骨性結(jié)節(jié)。

2)色素絨毛性結(jié)節(jié)性滑膜炎

本病關(guān)節(jié)穿刺有助于診斷，可抽出暗褐色血漿樣液體，但最后?？炕そM織病理檢查來(lái)確診。

3)局限性結(jié)節(jié)性滑膜炎

本病一般侵及膝關(guān)節(jié)與絨毛型不同，很少出現(xiàn)絨毛突起或深濃的色素沉著，故命名為局限性結(jié)節(jié)性滑膜炎膝關(guān)節(jié)疼痛，運(yùn)動(dòng)受限，關(guān)節(jié)可出現(xiàn)交鎖可觸及大小不等的移動(dòng)性節(jié)。

3.關(guān)節(jié)部位腫瘤

關(guān)節(jié)部位的腫瘤可以表現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛而且股骨遠(yuǎn)端、胚骨近端是骨腫瘤高發(fā)部位。常見有骨巨細(xì)胞瘤，軟骨母細(xì)胞瘤軟骨部液纖維瘤，動(dòng)脈瘤樣骨囊腫，滑膜肉瘤骨肉瘤等。X線及CT可以協(xié)助診斷。

膝關(guān)節(jié)痛的治療方法有哪些？在膝關(guān)節(jié)痛病初時(shí)，患者偶爾感覺膝痛，時(shí)發(fā)時(shí)止。起病多見于30歲以上婦女。上落樓梯、斜路或下蹲時(shí)癥狀加劇。 因膝蓋感覺神經(jīng)分布并不密集，患者未能清楚地指著疼痛位置。

隨著歲月，癥狀漸變得頻繁。膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹、退化，活動(dòng)幅度減少、下蹲變得困難。坐得久時(shí)，如看電影時(shí)，會(huì)感前膝疼痛，需要偶爾伸直膝關(guān)節(jié)來(lái)紓緩不適。疼痛原因是坐著時(shí)，膝蓋較貼近股關(guān)節(jié)溝，增加了膝蓋承受的壓力，站起身時(shí)，前膝疼痛亦會(huì)加劇。

2、膝關(guān)節(jié)痛治療

視乎病癥的起因，治療通常都包括止痛治療和針對(duì)病因的治療。若患者感覺疼痛，可適當(dāng)?shù)胤孟谆蛑雇此?。若患者能夠忍受，不宜服食太多止痛藥。消炎止痛?能引起胃炎、胃痛、且會(huì)傷害肝臟。疼痛期間，患者可冷敷患處和減少下蹲、跑跳和上落樓梯和斜路的活動(dòng)。

針對(duì)病因的治療包括使用護(hù)膝、矯形鞋墊和鍛練大腿內(nèi)側(cè)的肌肉。急性期間、應(yīng)該冷敷膝關(guān)節(jié)和戴上護(hù)膝以穩(wěn)定膝蓋。患者亦宜盡早穿著矯形鞋墊以改善不正確的生物力學(xué)。急性期過(guò)后，患者宜鍛練大腿內(nèi)側(cè)肌肉和作伸展運(yùn)動(dòng)，改善下蹲或從座椅起來(lái)的姿勢(shì)也是非常重要的。

(1)及時(shí)休息

膝蓋疼痛的時(shí)候首先要停止運(yùn)動(dòng)，及時(shí)休息，像跑步、跳高、上下樓梯等活動(dòng)應(yīng)盡量避免。

(2)冷敷患處

用冷水浸濕毛巾或者裝有小碎冰的袋子放到疼痛處約15分鐘，可以起到鎮(zhèn)靜止痛的作用。

(3)服用藥品

如果疼痛嚴(yán)重，可以適當(dāng)服用消炎和止痛藥，例如布洛芬和阿司匹林。布洛芬每次服400毫克或者阿司匹林每次服用650毫克，每天3次，連續(xù)1~2周。但是消炎和止痛藥傷肝，還會(huì)引起胃痛和胃炎，因此不宜服用過(guò)多。如果服藥期間出現(xiàn)血便或者胃疼，應(yīng)該中止服用。

(4)肌肉訓(xùn)練

膝蓋發(fā)生急性疼痛的時(shí)候使用護(hù)膝來(lái)穩(wěn)定膝蓋，通過(guò)穿著矯形鞋改善生物力學(xué)。急性期以后，患者應(yīng)增強(qiáng)臀部和大腿內(nèi)側(cè)的肌肉鍛煉，同時(shí)要改善從座位起來(lái)和下蹲的姿勢(shì)。

3、膝蓋疼注意事項(xiàng)

1、經(jīng)常進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)

減輕膝蓋負(fù)擔(dān),不要長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋

2、注意控制體重

下面介紹一些針對(duì)大腿和臀部的力量練習(xí)和拉伸練習(xí)。

1.半蹲墻根練習(xí)

背部靠墻而立，雙腿距離身體45~60厘米，膝蓋慢慢彎曲，始終小于90度，并且膝蓋彎曲以后不超過(guò)腳趾。保持這個(gè)姿勢(shì)一段時(shí)間后再伸直。若想鍛煉大腿內(nèi)側(cè)肌肉，則可以在兩腿間夾一個(gè)球。

2.小腿拉伸練習(xí)

雙手扶墻，雙腿正對(duì)墻后前后分立，后腿伸直，腳踵著地，前腿膝蓋慢慢地彎曲，直到感覺后腿的小腿拉伸為止。如此重復(fù)幾次，然后換另一條腿做。

如果發(fā)生急性的嚴(yán)重的膝蓋疼痛，應(yīng)該立刻到醫(yī)院治療。

4、膝蓋疼的檢查

1、X線平片檢查

膝蓋疼到醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí)可以做一個(gè)X線平片檢查，即X光，用來(lái)判斷骨骼間隙寬窄、骨折等骨骼傷害情況。

2、MRI核磁共振

膝蓋疼到醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí)可以做一個(gè)MRI核磁共振，可以檢查關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨、韌帶、半月板、滑膜、滑液囊等病變及骨髓病變。具體的可以檢查出膝蓋內(nèi)是否有積液產(chǎn)生。

3、關(guān)節(jié)鏡檢查

膝蓋疼可以借助關(guān)節(jié)鏡檢查可以直接觀察滑膜、軟骨、半月板、與韌帶，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可以直接采取病變部位的液體進(jìn)行檢查，為診斷各種關(guān)節(jié)炎提供了病理依據(jù)。

與上面兩種影像檢查不同的是，關(guān)節(jié)鏡檢查不止用于檢查，也可以用于關(guān)節(jié)內(nèi)病變組織的切除和修復(fù)，它的痛苦少，恢復(fù)快，并且降低了術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的概率。

4、醫(yī)院檢查注意什么事項(xiàng)

膝蓋疼到醫(yī)院就診時(shí)，到底采用哪種方法進(jìn)行檢查，應(yīng)該建立在清楚自己病情的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)生的建議，最終選擇最適合自己的檢查方法。