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那到底有沒有月子病呢?這些“月子病”不是“病”[多圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 19:44 月子病坐月子

說(shuō)到月子病很多人都不陌生,特別是生活孩子的人,一般生孩子后女性都會(huì)特別注意自己的身體,周圍的人經(jīng)常會(huì)提醒自己什么不能做,什么不能吃,最常見的說(shuō)法就是月經(jīng)期間不能洗頭、不能洗澡、不能刷牙等等,真的有月子病嗎,月子病真的很可怕嗎?

那到底有沒有月子病呢?這些“月子病”不是“病”(1)

1、月子病是什么

“月子病,亦稱之為“產(chǎn)后風(fēng)、月癆、月家癆、月奸病、月中傷、干耳病”等,是婦女在分娩時(shí)期,因筋骨腠理大開,身體虛弱,內(nèi)外空虛不慎風(fēng)寒侵入而引起的一種病癥?!?

讀起來(lái)有點(diǎn)繞(其實(shí)是沒看懂),筆者又認(rèn)真研讀了百科中的病情概況,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是月子應(yīng)該好好調(diào)理,若調(diào)理不當(dāng)就可能會(huì)產(chǎn)生月子病,如遇冷、情緒抑郁或者在月子期間同房,可能導(dǎo)致怕冷、怕風(fēng)、關(guān)節(jié)疼痛等風(fēng)濕癥狀。

似乎是有那么點(diǎn)道理,好好調(diào)理是應(yīng)該!而網(wǎng)上關(guān)于月子病五花八門的帖子基本就是瞎扯了。以下是筆者翻各種月子病的帖子和文章總結(jié)的:

坐月子第三天忍不住洗頭了,頭疼!——月子病

坐月子吹風(fēng)了,關(guān)節(jié)痛腰痛!——月子病

月子期間刷牙了,牙齒松動(dòng)牙酸!——月子病

坐月子碰涼水,得了風(fēng)濕!——月子病

……

凡是能和月子扯上關(guān)系的疾病、癥狀都是月子病。看來(lái)這月子病根本就不是一種病,而是一個(gè)統(tǒng)稱,集合了所有人們認(rèn)為是由于月子期間照顧不周而引起的問題!

而且筆者還發(fā)現(xiàn)了,這些月子病大都不是醫(yī)生診斷出來(lái)的,而是網(wǎng)友把這個(gè)情況自動(dòng)歸結(jié)到月子病范疇的。

2、那到底有沒有月子病

筆者一向是倡導(dǎo)科學(xué)、循證的,查找了很多資料,中醫(yī)認(rèn)為這只是一種民間的說(shuō)法,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中根本連“月子”的概念都沒有,更別說(shuō)“月子病”了,能與之對(duì)應(yīng)的只有產(chǎn)褥期和產(chǎn)褥期并發(fā)癥了。

從胎盤娩出到產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需要的時(shí)間稱為產(chǎn)褥期,通常需要6~8周。產(chǎn)褥期的時(shí)間不是絕對(duì)的,如果新媽媽的恢復(fù)情況不好,產(chǎn)褥期會(huì)延長(zhǎng),但至少需要6周的時(shí)間。

可見真正的坐月子并不是傳統(tǒng)意義上的30天,而是42天。另外,由于孕期媽媽為了適應(yīng)胎兒的發(fā)育以及為分娩做準(zhǔn)備,全身及生殖器官都發(fā)生了很大變化——血容量增加,雌激素、孕激素等內(nèi)分泌變化,內(nèi)臟器官被胎兒擠壓;分娩時(shí),胎兒又對(duì)盆底、女性私處進(jìn)行了“破壞”。

以至于寶寶出生后,新媽媽身體各器官需要時(shí)間來(lái)調(diào)整:

各臟器回歸原位——大約需要6周

子宮恢復(fù)至未孕狀態(tài)——大約需要6周

女性私處緊張度——大約需要3個(gè)月

循環(huán)系統(tǒng)及血液系統(tǒng)恢復(fù)——大約需要2~3周

消化系統(tǒng)——大約需要1~2周

內(nèi)分泌系統(tǒng)——產(chǎn)后1周將至未孕水平

盆底組織——可能在產(chǎn)褥期恢復(fù)至未孕狀態(tài)

腹壁緊張度——大約需要6~8周

泌尿系統(tǒng)——需要2~8周

從而導(dǎo)致了身體上的一些變化,但這些真不是月子病呀!

這些“月子病”不是“病”

人體是一個(gè)非常復(fù)雜的機(jī)體,孩子出生后,身體不再需要那么高負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)了,它就會(huì)自動(dòng)調(diào)整機(jī)體功能,盡快恢復(fù)到以前的狀態(tài)。這些都是恢復(fù)期的必經(jīng)階段。

1掉頭發(fā)

人體的頭發(fā)是有一定的生長(zhǎng)周期,每個(gè)毛囊工作的時(shí)間大約是3~6年,在這期間可以稱作生長(zhǎng)期,隨后與1到2周的退行期,毛囊開始萎縮,然后有5~6周的休止期,頭發(fā)掉落。等毛囊休息結(jié)束后,又繼續(xù)進(jìn)入生長(zhǎng),依次循環(huán)。

正常人處于生長(zhǎng)期和休止期的頭發(fā)會(huì)保持平衡,每天都會(huì)掉落約100根頭發(fā)。孕期由于雌激素水平升高,讓較多的頭發(fā)處于生長(zhǎng)期,脫落較少,你能明顯感覺頭發(fā)變多了。

可是產(chǎn)后隨著寶寶的出生,雌激素水平驟然下降,那些因懷孕本來(lái)應(yīng)該變?yōu)樾葜蛊趨s仍然停留在生長(zhǎng)期的頭發(fā),開始進(jìn)入退行期,再到休止期,大量頭發(fā)開始脫落。所以新媽媽會(huì)感覺產(chǎn)后頭發(fā)成縷成縷的掉。但不要擔(dān)心,這種情況通會(huì)在半年左右恢復(fù)正常。為了適應(yīng)這個(gè)尷尬期,新媽媽可以把頭發(fā)扎起來(lái),或者干脆剪一頭干練的短發(fā)。

2多尿盜汗

懷孕的時(shí)候,準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的水分差不多增加了1.4kg。但是產(chǎn)后這些水分沒用了,就要通過(guò)腎臟和汗腺排出體位,以至于上廁所的次數(shù)和尿量增加,而且出汗也較多。這種現(xiàn)象一般在產(chǎn)后1周左右好轉(zhuǎn),有的可能需要2~8周的時(shí)間調(diào)整。

3尿失禁

確實(shí),對(duì)于一個(gè)正值青年的女性,尿失禁確實(shí)很尷尬,但對(duì)于一個(gè)剛生完孩子的新媽媽來(lái)說(shuō),尿失禁是一件很正常的事情。這是一種張力性尿失禁,是因?yàn)榕璧准∪?、韌帶和筋膜在孕期激素的作用下變得松弛了,再加上分娩時(shí)過(guò)度伸展,導(dǎo)致人體控尿的能力下降。

隨著產(chǎn)褥期盆底組織的恢復(fù),這種情況會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),1/3的產(chǎn)婦會(huì)在產(chǎn)后1周內(nèi)有所好轉(zhuǎn),大部分產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期結(jié)束時(shí)尿失禁就會(huì)完全消失。新媽媽們還可以通過(guò)多練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng),來(lái)促使盆底肌張力的恢復(fù)。

不是“月子病”的“病”

有些被認(rèn)為是月子病的病,其實(shí)跟坐月子沒啥關(guān)系,關(guān)鍵還是跟人有關(guān),比如牙齒松動(dòng)、關(guān)節(jié)炎、腰酸背痛等。

1月子里刷牙會(huì)掉牙

有人說(shuō)月子里不能刷牙,否則牙齒松動(dòng),甚至掉牙。這完全是在顛倒黑白,月子里不刷牙才容易引起牙齒松動(dòng)呢!我們知道孕期由于激素的原因,牙齦變得很敏感,較非孕期人群更容易發(fā)炎、出血;產(chǎn)后的一段時(shí)間,在內(nèi)分泌系統(tǒng)還未恢復(fù)非孕狀態(tài)前,這種情況會(huì)持續(xù),孕婦要注重口腔健康,新媽媽當(dāng)然也應(yīng)該注意口腔健康。

正常人在飯后幾分鐘內(nèi),口腔內(nèi)的細(xì)菌就會(huì)繁殖,留在口腔中的食物殘?jiān)鼤?huì)發(fā)酵、腐敗,與細(xì)菌混合,易造成口腔感染,如牙齦炎、牙周炎等,這就會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、咀嚼無(wú)力和牙齒脫落。

因此,如果新媽媽出現(xiàn)牙齒松動(dòng),首先應(yīng)該反思口腔清潔工作是否做到位了,而不是怪刷牙。若松動(dòng)嚴(yán)重,則要考慮牙齦炎或牙周疾病,需要去口腔科檢查或治療。

另外,為了預(yù)防這種情況,產(chǎn)后應(yīng)該進(jìn)行正確的口腔護(hù)理:

堅(jiān)持刷牙漱口。產(chǎn)后第一天可用漱口水或溫水進(jìn)行漱口,第二天開始用軟毛牙刷、溫水刷牙。刷牙時(shí),要沿牙縫上下刷,不要左右刷,以保護(hù)牙周不受損傷、出血。

2月子里受風(fēng)會(huì)頭痛

頭疼是月子病里提到比較多的一種,大都是在說(shuō)月子期吹了風(fēng)、受了涼會(huì)導(dǎo)致的頭疼,并且難以治愈,以后一吹風(fēng)就會(huì)頭疼。

頭痛確實(shí)是孕期和產(chǎn)后女性比較常見的問題。產(chǎn)后頭疼最常見的病因是緊張性頭痛,這多是由于激素和其他生理變化、睡眠不足、不規(guī)律的飲食、心理壓力過(guò)大、疲勞所致,其占產(chǎn)后頭疼的比例約為39%。不過(guò),這種頭痛通常通過(guò)調(diào)整心情和生活習(xí)慣、放松、休息、按摩等方法就能得到緩解。

還有一部分是偏頭痛,這部分女性大多在孕前就有偏頭痛史,在孕期由于雌激素的波動(dòng),60~70%的偏頭痛會(huì)得到改善,但在產(chǎn)后卻很容易復(fù)發(fā)。研究表明母乳喂養(yǎng)的新媽媽偏頭痛復(fù)發(fā)率比奶瓶喂養(yǎng)的低很多。

可見,這兩種產(chǎn)后頭痛都不是因?yàn)槭軟觥⒋碉L(fēng)引起的。當(dāng)然產(chǎn)后還有一部分嚴(yán)重的頭痛可能是疾病引起的,比如先兆子癇、垂體出血、腦靜脈血栓等。如果新媽媽遇見這一類頭痛,不要猶豫,立馬去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,排查病因,對(duì)癥治療。

3月子沒坐好,下雨天就關(guān)節(jié)痛

有很多帖子在說(shuō)月子沒坐好,得了關(guān)節(jié)痛,并落下了頑疾,變天下雨就痛!

實(shí)際上,腰痛、背痛等關(guān)節(jié)痛也是一種孕期產(chǎn)后常見的癥狀,這種疼痛在孕晚期就開始顯現(xiàn),并持續(xù)到產(chǎn)褥期,這是因?yàn)椋?

首先,產(chǎn)后體內(nèi)孕激素水平急劇下降,整個(gè)身體激素要經(jīng)歷一個(gè)重新平衡的過(guò)程。而激素調(diào)控骨關(guān)節(jié)的代謝,使得肌肉、肌腱的力量、彈性出現(xiàn)不同程度的下降,關(guān)節(jié)囊以及關(guān)節(jié)附近的韌帶松弛和功能減弱,導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。

其次,懷孕時(shí)子宮增大,身體重心發(fā)生明顯的變化,這些變化使得孕婦的脊椎和下肢,各個(gè)關(guān)節(jié)的受力點(diǎn)發(fā)生了變化,但孩子出生后,身體負(fù)擔(dān)減小,身體重心需要再次調(diào)整,關(guān)節(jié)的受力點(diǎn)也需要重新調(diào)整,也是導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的原因。

最后,新媽媽在給孩子喂奶或抱寶寶時(shí)姿勢(shì)不當(dāng),也容易導(dǎo)致關(guān)鍵疼痛。比如喂奶時(shí)長(zhǎng)時(shí)間低頭看寶寶,對(duì)頸部壓力過(guò)大;直接彎腰下去撿東西導(dǎo)致腰部受損等。

所以在產(chǎn)后恢復(fù)階段,新媽媽也應(yīng)該像孕期一樣注重姿勢(shì)、保護(hù)頸椎、腰椎,避免因動(dòng)作不當(dāng)造成傷害。

而手臂疼痛,大多數(shù)是因?yàn)楸哿Σ粔颍中枰L(zhǎng)時(shí)間的抱寶寶,特別是寶寶的體重還會(huì)一天天增加,抱得時(shí)間長(zhǎng)肯定會(huì)疼的。這不僅新媽媽有,相信很多新爸爸也有這個(gè)問題。

4月子坐不好,要得風(fēng)濕病

我們來(lái)看看一個(gè)北京301醫(yī)院風(fēng)濕科梁東風(fēng)醫(yī)生的病例分享:

病例簡(jiǎn)介:女性,27歲,產(chǎn)后怕風(fēng),遇涼后關(guān)節(jié)、肢體痛半年?;颊弋a(chǎn)后1個(gè)月出現(xiàn)遇涼或吹風(fēng)時(shí)關(guān)節(jié)肢體疼痛,同時(shí)感覺有涼風(fēng)向關(guān)節(jié)里鉆。同時(shí),間斷出現(xiàn)肢體麻木感、膝關(guān)節(jié)周圍燒灼感、胸骨周圍疼痛,間斷頭痛、頭暈,并常伴有失眠、心悸、胸悶、陣法出汗。然而,多項(xiàng)風(fēng)濕化驗(yàn)均為正常。

據(jù)患者介紹,其產(chǎn)后由婆婆照顧,由于生活習(xí)慣的不同,患者對(duì)婆婆很多方面都不滿意,然而,又不好多說(shuō),只能憋在心里。時(shí)間長(zhǎng)了,心里很是郁悶,常常獨(dú)自哭泣、整夜不眠。

出現(xiàn)這些風(fēng)濕癥狀后,一直認(rèn)為是坐月子期間碰涼水導(dǎo)致的。由于擔(dān)心病情惡化,一直比較焦慮、煩躁。

來(lái)診后,考慮其諸多癥狀為抑郁/焦慮的軀體表現(xiàn),經(jīng)醫(yī)學(xué)心理科會(huì)診,給予抗抑郁藥物治療。用藥后癥狀逐漸好轉(zhuǎn),1個(gè)月后,癥狀完全消失。

是不是很神奇?月子病竟然用抗抑郁藥物治療好了!據(jù)梁醫(yī)生分享,臨床所見“產(chǎn)后風(fēng)濕”病例幾乎都伴有抑郁/焦慮的飲食,用抗抑郁治療效果明顯。

可見,很多月子病跟月子真的沒有什么關(guān)系,跟人卻有很大的關(guān)系,特別是跟新媽媽的認(rèn)知、情緒和心態(tài)有關(guān)。

4真正需要警惕哪些產(chǎn)后并發(fā)癥

相比上面介紹的那些問題,產(chǎn)褥感染應(yīng)該得到更多的關(guān)注。這是一種發(fā)病率6%、且可能導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的產(chǎn)褥期疾病。產(chǎn)褥感染是分娩或產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲而引起局部或全身感染,其主要癥狀是發(fā)熱、疼痛、異常惡露。

體質(zhì)較弱、營(yíng)養(yǎng)不良、孕期貧血的新媽媽需要更加注意,若在產(chǎn)褥期出現(xiàn)2~3日低熱,然后轉(zhuǎn)變?yōu)楦邿幔紤]感染的可能,產(chǎn)褥期切記不可自行使用退熱藥,需要盡快去醫(yī)院檢查,找出發(fā)熱的原因。

另外,產(chǎn)后抑郁也是應(yīng)該引起新媽媽關(guān)注的問題,因?yàn)樯旰⒆雍?,激素水平的急劇變化,大多?shù)新媽媽都會(huì)發(fā)生劇烈的情緒波動(dòng),加上要照顧新生兒、睡眠不好、身體的變化、兩口之家變成三代同堂等等因素,煩躁、悲傷、焦慮等負(fù)面情緒很容易占據(jù)新媽媽的心智,一些微不足道的事情就能觸發(fā)她們敏感的神經(jīng),不知道什么時(shí)候就會(huì)崩潰。如果這時(shí)還用坐月子的條條框框去禁錮她,很容易發(fā)生產(chǎn)后抑郁。

那到底有沒有月子病呢?這些“月子病”不是“病”(2)

3、產(chǎn)后補(bǔ)氣血可防月子病

剛剛產(chǎn)下小寶的辣媽們,最關(guān)心的是怎么把孩子喂養(yǎng)好和極速瘦身,對(duì)如何利用產(chǎn)褥期調(diào)補(bǔ)好身體,有時(shí)會(huì)漫不經(jīng)心。年輕人甚至覺得,外國(guó)人都不坐月子,我們也沒那么嬌氣。

但中醫(yī)認(rèn)為,產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦分娩后身體各器官?gòu)?fù)原的一個(gè)重要時(shí)期,產(chǎn)后病的成因多為氣血虧損、絡(luò)脈空乏,如不及時(shí)調(diào)理可能會(huì)影響一生。月子病,又稱“產(chǎn)后風(fēng)”“產(chǎn)后身痛”等,多因產(chǎn)褥期調(diào)理不慎,出現(xiàn)渾身怕冷、怕風(fēng)、出虛汗,關(guān)節(jié)疼痛等系列癥狀。事實(shí)上,月子病在物質(zhì)匱乏的古代十分常見,即使在生活條件優(yōu)越的現(xiàn)代也時(shí)有發(fā)生。

日前,一位35歲的患者前來(lái)就診,她在8年前生下寶寶后,就覺得身體差了很多,一吹空調(diào)就覺得寒徹入骨,頭痛、頭皮發(fā)麻、關(guān)節(jié)疼痛,她無(wú)法到開空調(diào)的公共場(chǎng)所活動(dòng),不得不辭了工作,甚至不得不與老公分房睡。她多次到醫(yī)院就診,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)“月子病”無(wú)計(jì)可施。最后來(lái)我們這里看診,服用了一段時(shí)間的中藥后,她怕風(fēng)怕冷等癥狀大為好轉(zhuǎn),對(duì)冷氣已經(jīng)沒有那么抗拒了,生活基本恢復(fù)了正常。

中醫(yī)認(rèn)為,產(chǎn)婦在分娩時(shí)要用氣用力,尤其是頭胎,更是腠理、筋骨大開,以致耗傷氣血。即使是剖腹產(chǎn),剖開子宮取出孩子,也是有創(chuàng)傷和出血的,故產(chǎn)婦產(chǎn)后百脈空虛,血運(yùn)無(wú)力而生瘀,若不慎再感受風(fēng)寒,則風(fēng)邪乘虛入侵。如果月子里沒調(diào)理好,經(jīng)過(guò)3個(gè)月左右的恢復(fù)期后,筋骨、腠理密閉,寒邪滯留體內(nèi),流注筋脈,就會(huì)出現(xiàn)明顯的怕冷、周身骨痛等癥狀。尤其平時(shí)久坐少動(dòng),素體陽(yáng)虛的都市女性,產(chǎn)后自我調(diào)節(jié)能力和恢復(fù)能力較差,更容易出現(xiàn)上述癥狀。

女性產(chǎn)后多虛、多瘀,本著“勿拘于產(chǎn)后,亦勿忘于產(chǎn)后”的原則,運(yùn)用中藥辨證論治,適度調(diào)養(yǎng),就可糾正其偏頗體質(zhì),預(yù)防“月子病”。在此,給大家推薦幾個(gè)經(jīng)典方:

1.生化湯。當(dāng)歸24克,川芎9克,桃仁去皮尖6克,干姜炮黑2克,炙甘草2克,可加適量糯米酒同煎。能活血養(yǎng)血,祛寒化瘀,適合產(chǎn)后血虛血瘀的產(chǎn)婦。產(chǎn)后第3天開始喝,每日1劑,早晚空腹服用,連喝2周左右。

2.補(bǔ)中益氣湯加減。炙黃芪、黨參各30克,山藥15克,白術(shù)10克,當(dāng)歸、升麻、炙甘草各10克,熟附片4克??裳a(bǔ)中益氣,適用于體倦乏力,動(dòng)則汗出者。每日1劑,連服3~5劑。

3.四物補(bǔ)血湯。熟地黃、當(dāng)歸、枸杞子、桑葚各10克,炒白芍、雞血藤、黃芪各30克,阿膠(烊化)10克,川芎5克,大棗5枚。可補(bǔ)血養(yǎng)肝,行血健脾。適用于面色蒼白,視物不明,四肢麻木,皮膚干燥的產(chǎn)婦。每日1劑,連服5~l0劑,早晚空腹服下。

那到底有沒有月子病呢?這些“月子病”不是“病”(3)

雖然說(shuō)月子期間是需要調(diào)理,但是很多說(shuō)法都是不太準(zhǔn)確的,所以不要盲目迷信,不同的生產(chǎn)方式女性身體恢復(fù)的時(shí)間和狀況都是不一樣的,還有一些常見的異常狀況其實(shí)并不是月子病,我們上面已經(jīng)提到了,其實(shí)都是正常的生理反應(yīng),慢慢調(diào)理會(huì)好的,不用太擔(dān)心。

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