說到腦癱大家都會(huì)覺得很可怕，沒有人希望自己的孩子生下來就有什么疾病，一般腦癱都是生下來就有的，但是孩子比較小的時(shí)候可能看不出來，以為這時(shí)候孩子本來就不會(huì)說話，但是隨著孩子的成長(zhǎng)會(huì)有一些很明顯的癥狀，這時(shí)候家長(zhǎng)要留意了。

1、腦癱患兒后遺癥

1—3月的早期癥狀

不注意看人，不凝視，追視差，不笑;

非對(duì)稱性姿勢(shì)

頭不穩(wěn)定，頸不能豎直，頭左右搖動(dòng);俯臥位不能抬頭。抬頭動(dòng)作標(biāo)志抗重力肌的發(fā)育情況，正常時(shí)2—3個(gè)月可抬頭45度—90度;

肌張力增高：拇指內(nèi)收，手緊握拳或上肢內(nèi)收、內(nèi)旋。背屈呈對(duì)稱性，有時(shí)頭偏向一側(cè)，上肢內(nèi)收、內(nèi)旋，手握拳，全身發(fā)硬，軀干硬性伸展;

肌張力低下：全身發(fā)軟，蛙位、倒U字形姿勢(shì)等;

4—6月的早期癥狀

反應(yīng)遲鈍：不追視，不注意看人，眼不靈活;表情呆板不靈活，逗時(shí)無反應(yīng)，叫名無反應(yīng)。反應(yīng)遲鈍及叫名無反應(yīng)，這是智力低下的早期表現(xiàn)，一般認(rèn)為4個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍，6個(gè)月時(shí)叫名無反應(yīng)，可診斷為智力低下。

不笑：如果2個(gè)月不能微笑、4個(gè)月不能大聲笑，可診斷為智力低下。

注視手：6個(gè)月以后仍然存在，可考慮為智力低下。

頭不穩(wěn)定：如4個(gè)月俯臥不能抬頭或坐位時(shí)頭不能豎直，往往是腦損傷的重要標(biāo)志。

身體扭轉(zhuǎn)：4個(gè)月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn)，往往提示錐體外系損傷。

身體逐漸變硬，有輕度角弓反張或下肢交叉，坐位呈后傾;如果全身發(fā)硬持續(xù)生后4個(gè)月以上，可診斷為腦癱。

俯臥位抬頭小于90度，拉起時(shí)頭不跟，坐位呈全前傾，全身仍發(fā)軟;如果“全身發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少”持續(xù)生后4個(gè)月以上，則可診斷為重癥腦損傷，智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。

拇指內(nèi)收和手握拳：如果4個(gè)月還不能張開，或拇指內(nèi)收，尤其是一側(cè)上肢存在，有重要診斷意義。

不能伸手抓物：手不靈活，不伸手抓物或用一只手抓物;如5個(gè)月不能伸手抓物，可診斷為智力低下或腦癱。

不會(huì)翻身，6個(gè)月以后還不能翻身，有診斷意義;

斜視：4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí)，可提示有腦損傷的存在。

殘存原始反射，如非對(duì)稱性姿勢(shì)。

頭圍異常：頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo)，腦損傷兒往往有頭圍異常。

7-12個(gè)月的早期癥狀

有些腦損傷較輕微，在嬰兒早期往往無明顯癥狀，但在嬰兒后半期(7-12個(gè)月)則有一些其他癥狀表現(xiàn)：

8個(gè)月后還用腳尖站立。

8個(gè)月后下肢不使用或短暫地支持體重;

9個(gè)月后不能獨(dú)坐。

手笨：手的精細(xì)動(dòng)作如捏小東西、解扣、系腰帶、等不靈活，不協(xié)調(diào);在10個(gè)月后出現(xiàn)手笨有診斷意義。

10個(gè)月后的嬰兒不用單手抓玩。

12個(gè)月后不能抓站。

15個(gè)月以后，還不會(huì)邁步。

12個(gè)月以后不會(huì)與人再見，有診斷意義。

12個(gè)月以后流口水及"吃手"，有診斷價(jià)值。

除此之外，腦癱的孩子還可能出現(xiàn)其他異常，這就需要家長(zhǎng)關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，重視孩子出現(xiàn)的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，如果有異常，應(yīng)該及時(shí)診療。

很多人，甚至是腦癱孩子家長(zhǎng)的認(rèn)知中，腦癱是沒有辦法治療，畢竟損傷的是腦部。作為神經(jīng)外科醫(yī)生，必須向患者傳達(dá)一個(gè)認(rèn)識(shí)：腦損傷雖然沒有辦法治療，但是并不意味著腦癱患者沒有辦法治療，雖然不能解決腦損傷，但是卻可以解決腦損傷帶來的肢體和運(yùn)動(dòng)異常。目前，臨床上可以通過對(duì)腦癱孩子進(jìn)行綜合治療，幫助盡可能的改善異常，乃至回歸社會(huì)!

2、引起腦癱的4個(gè)原因

腦癱是指患兒在出生前到出生后1個(gè)月，因各種原因所導(dǎo)致的非進(jìn)行性腦損傷的綜合征。

產(chǎn)前因素：發(fā)生宮內(nèi)感染、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、妊娠期外傷、多胎妊娠等。

產(chǎn)時(shí)因素：主要是早產(chǎn)（由圍產(chǎn)期窒息造成的腦癱占8%~10%）、難產(chǎn)（難產(chǎn)可造成腦損傷、缺氧）。

產(chǎn)后因素：可能導(dǎo)致腦癱的新生兒并發(fā)癥，包括高膽紅素血癥、失血、感染等原因引起的新生兒休克、顱腦損傷及癲癇抽搐等。

遺傳因素：一些腦癱患兒可能有家族遺傳病史，在同輩或上輩的母系及父系家族中有腦癱、智力障礙或先天畸形等。近親結(jié)婚出生的小兒，腦癱發(fā)生率增高。

在這些病因當(dāng)中以早產(chǎn)、低出生體重是目前公認(rèn)的最主要的腦癱致病因素，且孕期越短，出生體重越低，腦癱患病率越高。

孩子在比較小的時(shí)候每個(gè)月的狀態(tài)是不一樣的，當(dāng)然不同的孩子在同一階段的反應(yīng)是不一樣的，上面我們有提到腦癱患兒在不同年齡段的表現(xiàn)，如果有這些癥狀，家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院做檢查，真的有腦癱的話要及時(shí)治療，腦癱對(duì)孩子的危害是很大的，所以一定要引起重視。