肝硬化是肝臟出現(xiàn)的一種慢性疾病，而且具有反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，肝硬化對(duì)肝臟的危害是很大的，晚期還有癌變的可能性，容易出現(xiàn)感染問題，患有肝硬化的病人需要積極配合治療。那么肝硬化有哪些治療方法？肝硬化患者飲食要注意什么？

1、肝硬化如何治療

一、去除致病因素，對(duì)于已經(jīng)明確病因的肝硬化，應(yīng)祛除病因：

1、酒精性肝硬化患者必須絕對(duì)戒酒。其他病因致肝硬化亦應(yīng)禁酒。有血吸蟲病感染史者應(yīng)予抗血吸蟲治療。對(duì)于有先天性肝臟疾患者，如肝豆?fàn)詈俗冃?，主要在于提高警惕，給予鑒別，否則容易誤診，使患者得不到相應(yīng)治療而延誤病情。

2、乙肝感染是我國(guó)肝硬化的主要原因。對(duì)于血中乙肝標(biāo)志物及乙肝病毒定量陽性者，視情況給予抗乙肝病毒治療。

二、一般支持療法

肝硬化患者往往全身營(yíng)養(yǎng)狀況差，支持療法目的在于恢復(fù)全身情況，供給肝臟足夠的營(yíng)養(yǎng)以利于肝細(xì)胞的修復(fù)、再生。

1、休息：代償期的肝硬化可適當(dāng)工作或勞動(dòng)，但應(yīng)注意勞逸結(jié)合。肝硬化失代償期應(yīng)停止工作，休息乃至基本臥床休息，以減少身體對(duì)肝臟功能的需求?；謴?fù)期可適當(dāng)?shù)鼗謴?fù)工作。

2、飲食：肝硬化患者的飲食原則上應(yīng)是高熱量、足夠的蛋白質(zhì)，限制鈉攝入，充足的維生素。

肝硬化是一種慢性消耗性疾病，所以熱量要供應(yīng)充分。熱量來源主要是糖類。糖類在腸道分解為葡萄糖而吸收，在肝中變成肝糖原，有利于肝細(xì)胞再生，防止有毒物質(zhì)對(duì)肝實(shí)質(zhì)的損害。對(duì)重癥者可應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，此類制劑以全面均衡營(yíng)養(yǎng)配方為原則，依據(jù)病情，調(diào)節(jié)入量，避免過多蛋白及氨的攝入。對(duì)于不能進(jìn)食者，可靜脈點(diǎn)滴葡萄糖溶液，內(nèi)加適量胰島素及氯化鉀?；蚪o予靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。

高蛋白飲食以每日公斤體重1-1.5g蛋白質(zhì)為宜。可食用瘦肉、魚肉、雞肉、豆制品及乳類，食物應(yīng)少含動(dòng)物脂肪。宜吃富含維生素的蔬菜、水果，必要時(shí)口服復(fù)合維生素制劑。嚴(yán)禁飲酒。對(duì)于有肝性腦病先驅(qū)癥狀者，應(yīng)限制蛋白攝入。有食管靜脈曲張者應(yīng)避免堅(jiān)硬粗糙的食物以免損傷食管黏膜引起出血，消瘦者宜適當(dāng)增加體重，但不能過于肥胖或體重增加過快，以免促發(fā)脂肪肝。

限制鈉的攝入：肝硬化患者宜少鹽飲食，尤其有腹水者更應(yīng)限制鈉的攝入。

三、肝硬化腹水的治療

肝硬化腹水發(fā)生時(shí)患者常感腹部不適，易并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，易導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂，大量腹水積聚者并發(fā)肝腎綜合征。因此，治療和減少用水是十分必要的。

1、一般治療：應(yīng)臥床休息，給低鹽飲食。限制水的入量。

2、利尿劑的應(yīng)用：利尿劑有螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、噻嗪類利尿劑、呋塞米等，使用利尿劑應(yīng)注意：（1）不宜大量、快速、急于求成。因腹水吸收率每日最多為700—930ml，大量利尿超此限度，勢(shì)必導(dǎo)致循環(huán)血量的下降，對(duì)患者不利，故利尿宜從中、小劑量開始。（2）利尿劑量應(yīng)個(gè)體化，因每一患者利尿反應(yīng)不一。（3）為了防止電解質(zhì)紊亂，尤其是低血鉀的發(fā)生，宜聯(lián)合用藥，即排鉀利尿藥與保鉀利尿藥聯(lián)合使用。對(duì)噻嗪類及袢利尿劑宜間歇應(yīng)用，用4-5天，停2-3天。

四、干細(xì)胞治療肝硬化

臍帶來源的間充質(zhì)干細(xì)胞具有多向分化、大量增殖及免疫調(diào)節(jié)的功能。研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞可促進(jìn)肝臟再生，營(yíng)養(yǎng)修復(fù)病損的肝細(xì)胞，使其恢復(fù)功能。在一定程度上緩解患者的不適癥狀，改善肝功能和患者的預(yù)后。為失代償期肝硬化的治療開辟了一條新途徑。干細(xì)胞治移植已成為治療肝硬化和肝衰竭的重要方法。

1、間充質(zhì)干細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)、修復(fù)病損的肝細(xì)胞，使其恢復(fù)功能

間充質(zhì)干細(xì)胞分泌抗凋亡因子以及抗炎因子等各種生物活性分子促進(jìn)肝臟再生，抑制肝細(xì)胞凋亡，抗纖維化，延遲膽囊結(jié)扎及四氯化碳誘導(dǎo)的肝硬化。

2、干細(xì)胞分化為肝細(xì)胞樣細(xì)胞

移植入體內(nèi)的間充質(zhì)干細(xì)胞隨血流進(jìn)入肝臟，穿過血管內(nèi)皮間隙后進(jìn)入肝組織，干細(xì)胞在局部肝損傷微環(huán)境的刺激下分化為肝細(xì)胞樣細(xì)胞。

3、間充質(zhì)干細(xì)胞具有雙向調(diào)節(jié)免疫的功能

間充質(zhì)干細(xì)胞本身低免疫原性，幾乎沒有排斥反應(yīng)，同時(shí)還有雙向調(diào)節(jié)免疫使其達(dá)到平衡的作用，對(duì)自身免疫性疾病有很好的治療效果。

如同其他疾病一樣，早期治療對(duì)肝硬化的恢復(fù)是至關(guān)重要的。一旦確診肝硬化，盡早到醫(yī)院制定合理的、適合自己的治療方案。以免對(duì)身體造成更大的傷害。

2、肝硬化飲食注意事項(xiàng)

1、合理食用蛋白質(zhì)

肝臟是蛋白的合成的場(chǎng)所，每天由肝臟合成白蛋白11～14克。當(dāng)肝硬化時(shí)，肝臟就不能很好地合成蛋白質(zhì)了。這時(shí)就需要合理安排蛋白質(zhì)的攝入，防止肝性腦病的發(fā)生?？梢赃x擇由多種來源的蛋白質(zhì)食物。為使病人能較好地適應(yīng)，可以把奶酪摻到適量的雞、魚、瘦肉、蛋中，每天都要有合理適量的蛋白膳食。

2、禁止飲酒

酒精在體內(nèi)主要是通過肝臟進(jìn)行代謝，排出體外。飲酒會(huì)加重功能本已減退的肝臟的負(fù)擔(dān)。所以應(yīng)絕對(duì)禁止喝一切含有酒精的飲料，并忌用刺激性

食物如辣椒、芥末等以及加鹽、加味精的食品。

3、供給適量的脂肪

有的病人患肝硬化后，害怕吃脂肪，其實(shí)脂肪不宜限制過嚴(yán)。因肝硬化時(shí)胰腺功能不全，膽汁分泌減少，淋巴管或肝門充血等原因，有近半數(shù)的肝硬化患者出現(xiàn)脂肪痢，對(duì)脂肪吸收不良。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)控制脂肪量。但如果患者沒有上述癥狀時(shí)，并能適應(yīng)食物中的脂肪，為了增加熱量，脂肪不易限制過嚴(yán)。若為膽汁性肝硬化采用低脂肪、低膽固醇膳食。

4、限制膳食中的水與鈉

當(dāng)有水腫或輕度腹水的病人應(yīng)給予低鹽飲食，每日攝入的鹽量不超過3克；嚴(yán)重水腫時(shí)宜用無鹽飲食，鈉應(yīng)限制在500毫克左右。禁食含鈉較多的食物，例如蒸饅頭時(shí)不要用堿，可改用鮮酵母發(fā)面，或吃無鹽面包。掛面中含鈉較多，不宜食用。少食或不食咸菜腌菜，并注意烹調(diào)方法，待菜炒熟后再放調(diào)味品及食鹽。每日進(jìn)水量應(yīng)限制在1000毫升～1500毫升。

5、多吃含鋅、鎂豐富的食物

肝硬化的病人普遍血鋅水平較低，尿鋅排出量增加，肝細(xì)胞內(nèi)含鋅量也降低，當(dāng)飲酒時(shí)，血鋅量會(huì)繼續(xù)降低，應(yīng)嚴(yán)禁飲酒，適當(dāng)食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏，如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳制品和谷類等食物。

6、補(bǔ)充膳食纖維

膳食纖維可減少腸道產(chǎn)氨作用，還可以利膽、通便。但對(duì)于伴有食管靜脈曲張者，應(yīng)避免粗纖維食物（如芹菜、韭菜、黃豆芽等）的攝入，以防止靜脈破裂出血。蔬菜以葉類、瓜類、茄果類為主，食用時(shí)宜切碎煮爛；水果宜做成果泥、果汁食用。

7、增加維生素和礦物質(zhì)

肝硬化往往是因?yàn)槎喾N微量元素和維生素的缺乏，而這些物質(zhì)往往參與肝細(xì)胞的修復(fù)功能，平時(shí)需注意攝入富含鋅的食物如豬瘦肉、牛肉、蛋類、魚類及含鎂多的食物如綠葉蔬菜、乳制品和谷類等。

8、低鹽飲食

肝硬化病人平時(shí)就應(yīng)采用低鹽飲食，每天鹽的用量不超過6克；如出現(xiàn)水腫和輕度腹水，食鹽用量不超過2克；嚴(yán)重水腫，宜無鹽飲食。

9、科學(xué)烹調(diào)

以少量多餐為原則。采用多樣化烹調(diào)的方法（宜煮、氽、熬、燴、燉、蒸），忌辛辣刺激食物，以細(xì)軟易消化、產(chǎn)氣少的軟食和半流質(zhì)食物為主，避免一切生、硬、脆、粗糙的食物，如出現(xiàn)上消化道出血?jiǎng)t應(yīng)禁食。