流腦是一種比較常見(jiàn)的疾病,但是其實(shí)現(xiàn)在發(fā)病率已經(jīng)比較低了,以前發(fā)病人群主要集中在嬰幼兒當(dāng)中,因?yàn)閶胗變旱挚沽Ρ容^低下,所以容易感染這一類的疾病,所以我們要注意預(yù)防。那么,一般流腦身體有哪些癥狀?流行性腦脊髓膜炎臨床身體表現(xiàn)有哪些呢?
普通型流腦,患者各項(xiàng)生命體征基本正常。但是切不可因此大意,應(yīng)該積極治療,因?yàn)槿舨患皶r(shí)控制住病情,普通型會(huì)迅速轉(zhuǎn)變成暴發(fā)型。暴發(fā)型流腦,病情變化迅速,十分兇險(xiǎn),如不及時(shí)搶救,常于24小時(shí)以內(nèi)死亡,所以必須早期識(shí)別,及時(shí)治療,分秒必爭(zhēng)。
得了流感后,最初會(huì)出現(xiàn)像感冒的癥狀,流鼻涕,鼻咽干燥,咽痛,全身不適等,一部分人得病后就停留在這個(gè)階段,過(guò)幾天就好了。但有的病人病情會(huì)繼續(xù)發(fā)展。
由于流腦病菌進(jìn)入血流并很快進(jìn)入腦膜,患者會(huì)出現(xiàn)突然高熱的現(xiàn)象,往往體溫達(dá)到40℃以上,伴有寒戰(zhàn)。
出血點(diǎn)和瘀斑是早期診斷流腦極為重要的體征?;颊咂つw有出血點(diǎn),起初是玫瑰色的,隱約而稀少,很快變?yōu)榘导t色,用手按也不褪色,從針尖大小到蠶豆大小很不一致,大的叫瘀斑,小的叫瘀點(diǎn)或出血點(diǎn)。出現(xiàn)部位可在四肢、臀部、軀干的皮膚,有時(shí)口腔粘膜上也有。
劇烈頭痛和頻繁嘔吐是流腦發(fā)病時(shí)最主要的兩個(gè)癥狀,發(fā)病不到24-48小時(shí)即出現(xiàn)。感冒一般也會(huì)造成頭痛和嘔吐,但是流腦患者頭痛較劇烈,嘔吐多呈噴射狀。
流腦病菌進(jìn)入腦膜會(huì)引發(fā)一系列的腦膜刺激癥,比如,脖子硬,背部肌肉痙攣,下肢反射性屈曲等。
流腦嬰幼兒發(fā)生運(yùn)動(dòng)過(guò)度者多見(jiàn),年長(zhǎng)兒及成年則較少見(jiàn)。臨床上表現(xiàn)為驚厥,驚厥持續(xù)狀態(tài),或者強(qiáng)直性痙攣等,這些都是神經(jīng)系統(tǒng)功能改變,引起骨骼肌不隨意性、強(qiáng)制運(yùn)動(dòng)所致。
輕型流感多表現(xiàn)為低熱、輕微頭痛及咽痛等上呼吸道癥狀,腦脊液多無(wú)明顯變化,與感冒的癥狀極為相似,常見(jiàn)于流腦流行期。但培養(yǎng)病人的咽拭子會(huì)有病原菌,皮膚會(huì)有少數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)并伴有腦膜刺激征。因此注意和感冒相區(qū)別。
1、流腦的傳染源
人是流腦唯一的傳染源,流腦病人和帶菌者能散布傳染,但帶菌者是散布傳染的最主要因素。這是因?yàn)椴≡[藏于帶菌者鼻咽部黏膜而不引起癥狀,因此帶菌者對(duì)周圍人群的危險(xiǎn)性比病人更大。
2、流腦的傳播途徑
流腦病菌存在于鼻咽腔分泌物中,通過(guò)病人或帶菌者咳嗽、噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播。當(dāng)?shù)挚沽Φ拖碌囊赘姓吲c傳染源密切接觸時(shí),就有可能被傳染。
3、流腦的易感人群
任何年齡的人,都可能被傳染上流腦,從2-3個(gè)月開始,6個(gè)月至2歲發(fā)病率最高,15歲以后患病率明顯較低。
4、流腦的流行特征
流腦好發(fā)于冬春季,一般入冬即有發(fā)病,春季3-4月達(dá)到高峰,夏初則下降。此病常呈周期性大流行,大約10年左右發(fā)生一次大流行。
流腦在城市和農(nóng)村的發(fā)病特點(diǎn)也不同,在城市中,人口密集感染機(jī)會(huì)多,免疫人群亦多,所以發(fā)病分散,15歲以內(nèi)免疫水平較低的人群患病率較高。在農(nóng)村由于感染機(jī)會(huì)少,常缺乏免疫力,如有感染源存在,則易引起暴發(fā)而且成年人患病率可占半熟以上。
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