頭痛是一種比較常見的癥狀,生活中很多人可能都有過頭痛的經(jīng)歷,但是頭痛有很多種原因,比如有的人是因?yàn)樯硇缘脑驅(qū)е碌?,有的人是因?yàn)椴±硇缘脑驅(qū)е碌?,所以首先要確定原因,然后對癥治療。那么,一般頭痛具體都有哪些原因呢?
1.眼源性頭痛
眼源性頭痛的特點(diǎn)是一日中用眼一段時(shí)間后出現(xiàn),眼源因素可能與眼的屈光不正,雙眼有視力差,校正后的視力,沒有達(dá)到正常范圍,仍然存在視力差;另外就是眼鏡的瞳距與雙眼的瞳距匹配,眼鏡過大,頭顱小,眼的中心視野與眼鏡的中心視野間有差距,雙眼處于不斷的調(diào)節(jié)中,眼內(nèi)肌疲勞就會(huì)導(dǎo)致頭痛;中老年人,頭痛,眼痛,用眼一段時(shí)間后有惡心和嘔吐,嘔吐后緩解,可能與眼內(nèi)壓過高有關(guān),應(yīng)該到眼科檢查一下眼內(nèi)壓。
2.鼻源性頭痛
多數(shù)是指副鼻竇炎,尤其是額竇和上頜竇,在東北地區(qū)比較多見,尤其是冬天,室內(nèi)外的溫差大,鼻甲長期處于充血狀態(tài),副鼻竇內(nèi)的分泌物不易引出,而出現(xiàn)副鼻竇炎癥,尤其是入睡困難,易憋醒。頭痛多在清晨出現(xiàn),上午活動(dòng)后分泌物能夠排出,頭痛會(huì)緩解。
3.耳源性頭痛
多數(shù)在上感后,耳咽管不通暢,中耳炎,如何頭痛加劇,應(yīng)該檢查頭顱CT,視有無腦膿腫,尤其是小兒感冒后頭痛,就應(yīng)該及時(shí)復(fù)查頭顱CT。
4.睡眠中有抽搐
尤其中兒童,有睡眠中的口角抽搐,有睡眠后頭痛,應(yīng)該及時(shí)復(fù)查腦電圖。有許多癲癇類型,尤其是在睡眠中癇樣放電增加,清醒時(shí)就會(huì)有頭痛,如果孩子的一段時(shí)間的學(xué)習(xí)成績下降,就應(yīng)該及時(shí)就診,醫(yī)生仔細(xì)詢問病史后,如果有睡眠中抽搐現(xiàn)象,就會(huì)檢查腦電。
5.睡眠呼吸阻塞
多見肥胖的人,鼻腔小,小下頜,頸短。頸部的脂肪多,睡眠中鼾聲不斷,有呼吸暫?,F(xiàn)象時(shí),睡眠后因血氧低而經(jīng)常覺醒,缺少慢波睡眠,而經(jīng)常有疲勞感。應(yīng)該做睡眠腦電。
6.焦慮,抑郁性頭痛
心境不佳,想問題過度悲觀的人,就應(yīng)該及時(shí)就診,也可能通過體育鍛煉來分散注意力的方法,來緩解頭痛。必要時(shí)檢查一下腦電圖和影像,視有無腦邊緣系統(tǒng)的異常。
7.心腦血管疾病
尤其是高血壓病,有血壓波動(dòng),有腦缺血樣改變,也會(huì)有頭痛。及時(shí)檢查血壓和血脂等項(xiàng)目??刂企w重,堅(jiān)持服用降壓藥物。
8.腦內(nèi)病變
如果持續(xù)的頭痛超過一周無緩解,尤其是劇烈的頭痛,有惡心,嘔吐,有視物模糊,有肢體無力,就應(yīng)該及時(shí)檢查腦影像和腦血管,如果伴有抽搐發(fā)作,則應(yīng)該檢查腦電,尤其是長程視頻腦電。記錄睡眠期的腦電更重要。
1、不能吃多鹽食物
食鹽過多,容易引起體內(nèi)激素,如腎上腺素,去甲腎上腺素等發(fā)生反應(yīng),導(dǎo)致周期性偏頭疼,或者引起血管性頭痛。
2、不能喝酒
酒的主要成分乙醇可以通過血液循環(huán)進(jìn)入大腦,損傷腦動(dòng)脈內(nèi)膜,刺激腦干神經(jīng)元興奮及遞質(zhì)釋放,從而誘發(fā)或加重頭痛癥狀。
3、不能吃高酪胺食物
高酪胺食物包括奶酪,熏魚等,由于頭痛的發(fā)生與血小板內(nèi)單胺氧化酶活性下降有關(guān),食用高酪胺食物后,氨基酸不易被分解,反而促進(jìn)前列腺素合成,從而引起顱外血管強(qiáng)烈擴(kuò)張和炎癥反應(yīng),導(dǎo)致頭痛。
4、不能吃辛辣刺激食物
辛辣刺激食物會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生熱量,加快血液流動(dòng)速度,導(dǎo)致頭痛加重,所以頭痛的時(shí)候尤其要少吃或忌吃辣椒,辣油,生姜,咖喱,芥末,胡椒等辛辣刺激性食物。
5、不能吃巧克力
巧克力中含有較多的苯乙胺,苯乙胺是一種血管活血物質(zhì),外源性苯乙胺透過血腦屏障,影響腦內(nèi)血流的變化。正常情況下,苯乙胺能被人體內(nèi)的“單胺氧化酶”催化,發(fā)生氧化反應(yīng),失去活血,不能對腦內(nèi)血流發(fā)生作用,但頭痛病人體內(nèi)單胺氧化酶活性較低或缺乏,影響顱內(nèi)血管的張力,容易加重頭痛。
6、不能吃含亞硝酸鹽食物
含有亞硝酸鹽的食物以火腿,香腸為多見,亞硝酸鹽和它的分解產(chǎn)物能與血液中的肌紅蛋白和血紅蛋白發(fā)生反應(yīng),形成紅色的復(fù)合物,即亞硝酸肌紅蛋白和亞硝酸血紅蛋白,一方面這兩種復(fù)合物在人體內(nèi)可再合成亞硝酸鹽,加上不斷進(jìn)食,導(dǎo)致亞硝酸鹽攝取量增加;另一方面,亞硝酸鹽與血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜氧能力,造成腦細(xì)胞缺氧,代謝產(chǎn)物增多,從而引起血管擴(kuò)張,加重頭痛。
7、不能吃冰冷食物
有些人在吃冰淇淋,或快速吞服冷飲后,頭痛會(huì)明顯,表現(xiàn)為兩側(cè)額部或顳部,枕部疼痛,這是因?yàn)轭^痛病人可能存在血管運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)不良,對冷刺激的反應(yīng)過度,局部冷刺激導(dǎo)致血管痙攣。
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