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帕金森患者總是跌倒怎么辦?五種平衡感訓(xùn)練法[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 17:55 神經(jīng)肌肉平衡血壓

帕金森癥是一種神經(jīng)性的疾病,一般神經(jīng)性的疾病最先表現(xiàn)的癥狀就是肌肉的不協(xié)調(diào),但是要看神經(jīng)支配的肌肉是哪一部位的,比如有的是四肢的,有的是軀干的,所以不協(xié)調(diào)癥狀也有區(qū)別,帕金森病也有肌肉不協(xié)調(diào)癥狀。那么,帕金森患者總是跌倒怎么辦?

帕金森患者總是跌倒怎么辦?五種平衡感訓(xùn)練法(1)

1、減小支撐面訓(xùn)練

我們都知道支撐面越小越難保持穩(wěn)定,所以,在訓(xùn)練平衡能力時,要逐漸減小支撐面,讓病人在更小的支撐面上保持平衡,從而提高他獨自控制重心穩(wěn)定的能力。

訓(xùn)練時,讓病人獨自站立,并逐漸減小雙足之間的距離,由分足站立過渡到并足站立,再到腳尖對腳跟的前后站立,最后是單足站立。訓(xùn)練時,要求病人靠近穩(wěn)固的桌椅或墻壁,以便在不穩(wěn)時可以扶持。

2、改變支撐面硬度

病人在地面上能夠很好地完成單足站立后,可以將方法1中的訓(xùn)練過程由床上重新開始,再過渡到沙發(fā)或枕頭上,即支撐面由硬質(zhì)漸向軟質(zhì)發(fā)展。這個過程可以強(qiáng)化病人的本體感覺輸入和肢體調(diào)整,有利于提高病人本體感覺對平衡的維持作用。但在訓(xùn)練過程中,一定要有看護(hù)人員做好保護(hù)工作,而且病人旁邊要有牢固的可扶持設(shè)施,嚴(yán)防跌倒。

3、睜眼閉眼的訓(xùn)練

日常生活中.在光亮的地方行走容易保持平衡,但到了黑暗的地方,卻常有“深一腳、淺一腳”的感覺。這是因為在黑暗中,視覺對平衡的貢獻(xiàn)被減弱了。所以,進(jìn)行平衡訓(xùn)練

時,我們可以有意識地排除視覺糾正。讓病人練習(xí)閉目站立,并視其平衡能力逐漸改變站立支撐面的大小和硬度,可使軀體自身調(diào)節(jié)平衡能力得到進(jìn)一步的強(qiáng)化。

4、動態(tài)平衡練習(xí)

上面介紹的幾種方法都是在靜態(tài)下完成的,在靜態(tài)練習(xí)已經(jīng)獲得較好的平衡功能后,可以開始動態(tài)練習(xí)。讓病人面對墻壁站立,向前伸直手臂,使之與墻壁距離10厘米遠(yuǎn),通過自身重心的前移而使指尖觸及墻壁,然后還原,重新再來。如果病人能夠輕易完成,就讓他向后退,增加與墻壁間的距離,再完成上述動作。這個訓(xùn)練還可以改為側(cè)對墻站立,將朝墻的手臂側(cè)平舉去接觸墻壁,從而進(jìn)行左右向的重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練。同樣,視病人完成動作的難易程度,調(diào)整站立位與墻之間的距離。

5、平衡反應(yīng)訓(xùn)練

病人站在前方,訓(xùn)練者站其背后,雙手向前推病人背部,或向后拉動病人雙肩,要求病人在感受到外力后,向力作用的方向邁一大步。每個方向反復(fù)訓(xùn)練,以便病人形成平衡反應(yīng)的條件反射。這樣,當(dāng)病人受到外力碰撞或坐車遇到突然剎車時,可以反射性地完成邁步反應(yīng)以達(dá)到平衡,避免跌倒。當(dāng)然,這個訓(xùn)練也適用于左右向的平衡反應(yīng)練習(xí):訓(xùn)練者站立于病人一側(cè),以手推動病人肩臂部,病人向力作用的方向跨步,完成訓(xùn)練。

臥位、坐位及站立位的柔韌性訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度練習(xí),都有利于提高病人軀干和肢體的柔韌性,對改善病人的平衡功能具有促進(jìn)作用,故可將多種訓(xùn)練穿插進(jìn)行。

6、帕金森癥狀

1、行動遲緩

帕金森病是一類神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致的疾病。神經(jīng)系統(tǒng)的非正常工作通常會使患者行動遲緩,更有甚者會失去行動能力,需要依靠外界的幫助完成日常的諸如走路、抬腿、拿東西、翻身等簡單動作。這一點可作為最重要的帕金森病的癥狀表現(xiàn)。

2、震顫

帕金森病的另一明顯表現(xiàn)就是震顫現(xiàn)象。以手指震顫最為常見,這種震顫是不由自主的顫動,不能自如地控制震顫幅度與震顫頻率。通常這種震顫會擴(kuò)展到雙腿與雙腳,下巴也會有所波及。當(dāng)對震顫部位進(jìn)行輕微扶正時,抖動現(xiàn)象會有所減緩。

3、肌肉僵硬

上面所提到的行動遲緩的原因之一就是肌肉僵硬,這也是帕金森病的癥狀。肌肉之所以僵硬是因為由神經(jīng)系統(tǒng)傳送給肌肉的“放松”信息并未能準(zhǔn)確傳遞給肌肉,故而肌肉會抑制處于緊繃的狀態(tài),長此以往可能會導(dǎo)致血液流通受阻和部分肌肉組織的壞死。

4、肢體僵直

肢體僵直是肌肉僵硬導(dǎo)致的必然結(jié)果。雙腿、手臂、面部等肌肉的僵硬會使行動的靈活性與靈敏性急劇下降,全身處于不自然的僵直狀態(tài)。面部表情通常情況下會相當(dāng)不自然,說話的連貫性差,身體伴有微微前傾的趨勢,顯得木訥和呆板。

5、其他表現(xiàn)

主要有心情低落、反應(yīng)遲鈍、口齒不清晰癥狀,并時常伴有四肢酸痛、流口水、身體感知異常、手腳發(fā)涼的現(xiàn)象。但需要強(qiáng)調(diào)的是,帕金森患者也有自己的喜怒哀樂,它們的情緒系統(tǒng)還是正常運轉(zhuǎn)的,其智力水平也不會下降,霍金就是一個十分鮮明的例子。

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