白內(nèi)障是一種比較常見的眼疾,一般患者主要集中在中老年人群當(dāng)中,一般治療用藥可能效果沒有很好,所以多數(shù)患者會選擇手術(shù)治療,但是手術(shù)其實都是對身體有一定的傷害的,所以我們在選擇手術(shù)的時候就要多加注意了。那么,一般白內(nèi)障不做手術(shù)會有哪些危害呢?
老年性白內(nèi)障分為四期:初發(fā)起、膨脹期、成熟期和過熟期。
有一部分白內(nèi)障患者在白內(nèi)障膨脹期時,因晶狀體發(fā)生膨脹期體積增大晶狀體與瞳孔緣相貼,使得房水排出受阻,引起眼壓升高導(dǎo)致青光眼發(fā)作。尤其是有青光眼家族史的患者更容易引起青光眼急性發(fā)作。
發(fā)作時其臨床表現(xiàn)多種多樣,患者自覺眼痛、頭痛、惡心、嘔吐,甚至不伴眼痛的頭痛,容易誤診,很多患者是在神經(jīng)內(nèi)科看了好久沒有好轉(zhuǎn)才到眼科治療,有些患者因惡心嘔吐到消化內(nèi)科就診。多數(shù)自行口服止疼藥無效,視力下降明顯,出現(xiàn)虹視(能看到彩虹)。眼科檢查可見眼壓升高,球結(jié)膜混合性充血(眼紅),角膜水腫(黑眼球起霧),前房極淺,瞳孔(仁)散大,房角關(guān)閉,晶狀體膨脹,虹膜膨隆。
治療白內(nèi)障膨脹期繼發(fā)性青光眼應(yīng)首先使用藥物治療降低眼壓??s瞳劑縮小瞳孔后,眼壓即可得到控制。但有些病人因為眼壓持續(xù)增高,瞳孔括約肌麻痹,導(dǎo)致縮瞳劑無效,此時應(yīng)進一步全身應(yīng)用高滲劑脫水、應(yīng)用其他降眼壓藥物。
腫脹期白內(nèi)障繼發(fā)青光眼的手術(shù)治療,應(yīng)根據(jù)晶狀體混濁程度、病程長短、眼壓控制情況、虹膜角膜角的改變以及對視力的要求等,分別采用虹膜周邊部切除術(shù),白內(nèi)障摘除術(shù)或白內(nèi)障青光眼聯(lián)合手術(shù),也可同時植入人工晶狀體。如果晶狀體己完全混濁或接近完全混濁,則應(yīng)在房角未發(fā)生器質(zhì)性閉鎖以前進行白內(nèi)障摘除術(shù),同時可行人工晶狀體植入術(shù),如果病程較長,房角有廣泛虹膜周邊前粘連,可進行白內(nèi)障摘除聯(lián)合青光眼濾過性手術(shù),或再聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。如果晶狀體未完全混濁,尚有一定視力,可作虹膜周邊切除或激光虹膜切除術(shù)。但有的病例,在虹膜切除術(shù)后仍有可能因腫脹的晶狀體阻塞虹膜切口而使手術(shù)失敗,因而術(shù)后仍需要仔細(xì)觀察患者,必要時再使用縮瞳藥或進行其他手術(shù)治療。
因此,患了白內(nèi)障要定期到醫(yī)院檢查,有青光眼家族史的患者更應(yīng)該引起重視,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
1、外出采取防護措施
強烈的紫外線照射是引發(fā)白內(nèi)障的重要原因之一。因此在陽光強烈的日子外出時,應(yīng)配戴防紫外線的太陽鏡,同時最好再同時戴遮陽帽或打遮陽傘,以便更好的防護,從而避免眼睛受到損傷。
2、多喝水少食鹽
當(dāng)人體處于脫水狀態(tài)時,容易引起體液的正常代謝發(fā)生紊亂,進而產(chǎn)生異常的化學(xué)物質(zhì),對晶狀體造成損傷,從而誘發(fā)白內(nèi)障。因此,當(dāng)發(fā)生脫水狀況時,應(yīng)及時進行補水。此外,鹽的過多攝取也會引起白內(nèi)障的發(fā)生,平時應(yīng)減少食鹽的進食。
3、限制熱量攝入
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,過度肥胖者的白內(nèi)障發(fā)生率要高于體重正常者。這是由于過胖者會產(chǎn)生過量的C-反應(yīng)蛋白,這種因子會增加白內(nèi)障的發(fā)病率。同時,因肥胖引發(fā)的2型糖尿病也會加快白內(nèi)障的形成。因此,平時應(yīng)盡量減少熱量的攝入,避免發(fā)生肥胖。
4、補充維生素
當(dāng)人眼里的維生素C的含量下降時,容易引起晶狀體變性,引起白內(nèi)障的發(fā)生。因此在日產(chǎn)生活中應(yīng)注意維生素C的補充,同時還應(yīng)適當(dāng)補充谷胱甘肽、維生素B1、B2、E和微量元素硒等。
5、戒煙與服藥
醫(yī)學(xué)研究證明,吸煙也會引發(fā)白內(nèi)障。對于長期吸煙者,其白內(nèi)障的發(fā)生率遠(yuǎn)高于不吸煙者。此外,適當(dāng)服用阿司匹林可以有效減緩白內(nèi)障病程的作用。
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