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痛風(fēng)患者為什么不能吃高蛋白食物?痛風(fēng)患者的營(yíng)養(yǎng)原則[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 21:38 通風(fēng)高蛋白關(guān)節(jié)疼痛

通風(fēng)是一種比較常見(jiàn)的疾病,一般患者主要就是關(guān)節(jié)處會(huì)有明顯的疼痛癥狀,因?yàn)橥达L(fēng)的病因是因?yàn)殛P(guān)節(jié)處有結(jié)石沉積,嚴(yán)重的痛風(fēng)還會(huì)有關(guān)節(jié)變形的癥狀。痛風(fēng)患者一般有很多飲食禁忌,比如不能吃高蛋白食物。那么,為什么痛風(fēng)患者不能吃高蛋白食物呢?

痛風(fēng)患者為什么不能吃高蛋白食物?痛風(fēng)患者的營(yíng)養(yǎng)原則(1)

1、真的不能吃高蛋白嗎

痛風(fēng)患者常常被建議,在日常飲食中,要避免攝入海鮮、豬牛羊肉、干豆類等高蛋白食物;很多患者就會(huì)有這樣的疑問(wèn):痛風(fēng)是由高蛋白食物導(dǎo)致的嗎?自己是不是需要減少蛋白質(zhì)的攝入?

痛風(fēng)的根源在于嘌呤,痛風(fēng)不是由高蛋白引起的。

2、不能吃高蛋白是誤解

我們都知道,痛風(fēng)是血尿酸水平升高引起的,而血尿酸是嘌呤的最終代謝產(chǎn)物 。因此,低嘌呤飲食十分重要。

一般將食物按照嘌呤分為3類,每100g食物中嘌呤含量<50mg屬于低嘌呤,50~150mg屬于較高,>150mg就屬于高嘌呤了。我們來(lái)看一下生活中最常見(jiàn)的食物:如大豆、魚、雞肉、羊肉等高嘌呤食物,恰好蛋白質(zhì)含量高;而低嘌呤食物如蔬菜、水果又恰好蛋白質(zhì)含量低。

會(huì)提醒痛風(fēng)患者少吃高蛋白食物是因?yàn)椋旱鞍踪|(zhì)含量高的食物,正好嘌呤含量也比較高。

但是,蛋白質(zhì)是我們每個(gè)人必需的營(yíng)養(yǎng)素,對(duì)修復(fù)身體、保持充沛體力、 提高防病抗病能力等都非常重要,痛風(fēng)病人,也需要充足的蛋白質(zhì)!

3、嘌呤源于核酸的代謝

● 人體內(nèi)嘌呤的來(lái)源

嘌呤的來(lái)源分為內(nèi)源性嘌呤(占總嘌呤的80%,主要來(lái)自體內(nèi)核酸的氧化分解)和外源性嘌呤(占總嘌呤的20%,主要來(lái)自食物中核酸的代謝)。

● 有細(xì)胞就會(huì)有嘌呤

所有的生命結(jié)構(gòu)(除病毒外)都是由細(xì)胞構(gòu)成的,而核酸就存在于細(xì)胞核中。核酸代謝會(huì)產(chǎn)生嘌呤,而嘌呤代謝最終產(chǎn)物就是我們的尿酸了。也就是說(shuō),所有具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的生物都會(huì)產(chǎn)生尿酸。

那么,沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu)或者細(xì)胞結(jié)構(gòu)少的食物,自然嘌呤含量很低,嘌呤的多少與蛋白質(zhì)含量無(wú)關(guān)。

4、痛風(fēng)不限制蛋白質(zhì)

● 權(quán)威指南未限制蛋白質(zhì)攝入

在權(quán)威的診療指南以及《2013高尿酸血癥和痛風(fēng)治療專家共識(shí)》等權(quán)威資料中中,并沒(méi)有限制蛋白質(zhì)的描述。只是強(qiáng)調(diào)了避免高嘌呤飲食、戒酒等等。

在2013版的《中國(guó)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)全書》中,痛風(fēng)的營(yíng)養(yǎng)治療章節(jié)里,更是強(qiáng)調(diào)了要保證合理的膳食結(jié)構(gòu)

合理的膳食結(jié)構(gòu):

在限制總能量的前提下,蛋白質(zhì)占總能量的10~15%,或每公斤理想體重給予0.8~1.0g。

——《中國(guó)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)全書》,葛可佑.

因此,痛風(fēng)病人也需要充足的蛋白質(zhì)!

● 痛風(fēng)病人應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白

既要攝入充足的蛋白質(zhì),又要避免嘌呤過(guò)多,那么痛風(fēng)患者該如何選擇蛋白質(zhì)呢?

正解:選擇蛋白質(zhì)(優(yōu)質(zhì)蛋白)含量高,嘌呤低的食物

1)雞蛋和牛奶也是高蛋白食物,但是痛風(fēng)患者可以正常食用,因?yàn)殡u蛋是一個(gè)細(xì)胞,所含細(xì)胞結(jié)構(gòu)少,而牛奶不具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)。但是要注意,因?yàn)樗崮毯腥樗幔焕谀蛩崤判?,不建議多吃。

2)去除了嘌呤的蛋白質(zhì)粉也是個(gè)不錯(cuò)的選擇,既滿足了蛋白質(zhì)需求,又無(wú)需擔(dān)心嘌呤攝入過(guò)高。

3)螺旋藻,蛋白質(zhì)含量高,而且富含堿性的礦物質(zhì),可增加尿酸的排泄,值得推薦,尤其適合吃蔬菜少的患者。

5、給痛風(fēng)患者的建議

●多飲水

大量飲水能夠增加尿酸的排泄,建議痛風(fēng)病人每日飲水2000ml以上,約8~10杯。

秘笈:蘇打水為堿性水,值得推薦

●避免飲酒酒精代謝會(huì)使血乳酸濃度升高,不利于尿酸的排泄。酗酒與饑餓同時(shí)存在,是痛風(fēng)急性發(fā)作的常見(jiàn)誘因。

秘笈:注意啤酒,啤酒不但含有酒精,而且富含嘌呤。

●吃回鍋肉

把豬肉、牛肉等,先用沸水煮至熟透,嘌呤會(huì)在煮的過(guò)程中,融入肉湯中。

秘笈:棄湯吃肉,吃回鍋肉

●多用素食為主的堿性食物

尿液pH增高,尿酸的溶解性增加,促進(jìn)排泄。因此提倡多攝入堿性食物:如新鮮的水果、蔬菜、海藻等。

秘笈:一筷子肉,配三筷子菜

●營(yíng)養(yǎng)素

維生素C具有促尿酸排泄效應(yīng),降低血尿酸水平;維生素B1,B3和B12會(huì)降低尿酸排泄,因此應(yīng)避免長(zhǎng)期大量攝入。長(zhǎng)期使用抑制尿酸生成的別嘌呤醇,必要時(shí)要補(bǔ)充鐵。

秘笈:適當(dāng)補(bǔ)充VC

6、預(yù)防痛風(fēng)發(fā)病

1、多飲水少喝湯血尿酸偏高者和痛風(fēng)患者要多喝白開(kāi)水,少喝肉湯魚湯雞湯火鍋湯等。白開(kāi)水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì),多飲白開(kāi)水可以稀釋尿酸加速排泄,使尿酸水平下降,湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸反而導(dǎo)致尿酸增高。

2、多吃堿性食物少吃酸性食物痛風(fēng)患者本身有嘌呤代謝紊亂尿酸異常,如果過(guò)多吃酸性食品會(huì)加重病情,不利于康復(fù),而多吃堿性食物能幫助補(bǔ)充鉀鈉氯離子,維持酸堿平衡。

3、多吃蔬菜少吃飯多吃菜有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素、少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重減肥降脂。

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