母乳性黃疸是生活中較為常見的一種疾病,會導致幼兒出現病癥,需要及時做好護理和治療工作,那么什么是母乳性黃疸?母乳性黃疸是什么意思?母乳性黃疸在護理方面有許多要注意的內容,下面就來詳細了解母乳性黃疸的內容有哪些吧。
母乳性黃疸是指與母乳喂養(yǎng)有關的特發(fā)性黃疸,多數是嬰兒剛出生的時候皮膚紅潤,但母乳喂養(yǎng)不久后皮膚卻變黃,一般不會影響小兒的健康,寶寶往往吃得好,睡得好,體重增長正常。
母乳性黃疸的病因迄今尚未完全清楚。推測主要原因有:
1、母乳中含有孕3α-20β二醇,抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉移酶的活性。
2、母乳中不飽和游離脂肪酸的含量增高,對肝臟葡萄糖醛酸轉移酶產生抑制。
3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使嬰兒膽紅素在腸道中重吸收增加而引起黃疸。
癥狀一:母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現黃疸,2~4周達高峰。黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個月逐漸消退,少數可延至10周才退盡。
癥狀二:小兒的營養(yǎng)發(fā)育良好,體重增加,大小便正常,大便顏色正常。
癥狀三:小兒的肝功能正常,肝、脾不大,無貧血。
癥狀四:黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕,膽紅素下降≥50%,若再以母乳喂養(yǎng),黃疸不一定再出現,即使出現亦不會達到原有程度。
母乳性黃疸,最簡單判斷方式就是,停母乳后看寶寶黃疸程度。如停母乳喂養(yǎng)48~72小時后,黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降為原水平的50%左右。如果接著重新哺乳,黃疸又上升。那基本可以判定為母乳性黃疸了。
1、當明確為母乳性黃疸后,現不提倡停母乳,可少量多餐喂養(yǎng),按順時針方向行腹部按摩以增加腸蠕動。
2、在醫(yī)生指導下,服用退黃中成藥促進膽紅素的排泄。
3、多曬太陽,以改變間接膽紅素的結構,形成光異構體利于從尿中排出。
4、當膽紅素水平超過15mg/dl時,可暫停母乳喂養(yǎng),改配方奶喂養(yǎng)2天以上,直到膽紅素降到安全范圍再恢復母乳。
5、當膽紅素達到20mg/dl,應采取藍光治療。
1、媽媽在懷孕期間注意飲食衛(wèi)生,忌酒和辛熱之品,不可濫用藥物。
2、為了減少本病的發(fā)生,鼓勵增加新生兒早期乳汁攝入量,能讓新生兒體內熱量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。
3、堅持多次少量喂奶原則,增加大便次數,減少腸道對膽紅素的吸收,可降低黃疸發(fā)生率。
4、要給予患兒以保暖、增加熱量、預防感染等支持療法,防止加重黃疸。
5、寶寶出生后,宜密切觀察皮膚黃疸情況,以便及時診斷和治療。
1、正確喂養(yǎng)姿勢:
媽媽完全地放松自己,以舒服的姿勢坐著或躺著,哺乳時可以多運用抱枕或被子來支撐自己或寶寶。讓寶寶靠近媽媽,臉面對媽媽的乳房,鼻子正對著乳頭。寶寶的頭、脖子與身體成一直線,寶寶的肚子緊貼著媽媽的肚子。如果是新生兒,媽媽應托著寶寶的頭、肩膀及臀部。
媽媽可以用手夾住乳房輕輕碰觸寶寶的上唇,等寶寶嘴張得很大,很快地抱寶寶靠近乳房(并非移動媽媽的身體),讓寶寶同時含住乳暈與乳頭,而非只含住乳頭。
2、哺乳期禁用藥物:
當哺乳期婦女用藥的時候,往往只著重考慮藥物是否影響乳汁分泌,很少考慮藥物對嬰兒的影響,或者根本不知道哪些藥物對嬰兒有影響。事實上很多藥物可隨母親乳汁進入嬰兒體內,從而對乳嬰產生作用,盡管有的藥物進入乳汁的濃度很低,但對于嬰兒來說,危害嚴重。
以下藥物是哺乳婦女應忌用或慎用的:1、中西藥,中藥炒麥芽、花椒、芒硝等,西藥左旋多巴、麥角新堿、雌激素、維生素B6、阿托品類和利尿藥物。2、青霉素族抗生素。3、磺胺類藥物。4、異煙肼(雷米封)5、滅滴滅。6、氯霉素。7、四環(huán)素和強力霉素。8、氨基比林及含氨基比林的藥物。9、硫酸阿托品、硫酸慶大霉素,硫酸鏈霉素等藥物。10、抗甲狀腺甲藥物甲基硫氧嘧啶。12、哺乳母親患了癌瘤,應停止哺乳,否則抗癌藥隨乳汗進入乳兒體內會引起骨髓受抑制,出現顆粒性白血球減少。13、抗凝血藥,不能用肝素,以免引起新生兒凝血機制障礙,發(fā)生出血。14、皮質激素類、黃體激素類、新生霉素和呋喃呾啶。15、水楊酸類藥物。16、溴化物類藥。17、鎮(zhèn)靜藥。18、緩瀉藥。19、口服避孕藥。20、哺乳婦女還應禁止過量飲酒和吸煙、大量飲水、喝啤酒,禁用利尿劑(如雙氫氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的瀉藥。
3、哺乳期女性飲食指南:
為了促進寶寶的大腦發(fā)育,除了要保證母乳的足量,還要保證母乳的高質,因此需要給媽媽添加一定量的健腦食品,以保證母乳能為寶寶大腦發(fā)育提供充足的營養(yǎng)。日常飲食中,有許多食品都具有健腦益智功能,如:動物腦、肝、血;魚、蝦、雞蛋、牛奶、豆腐、豆芽等各類豆制品及豆類;芝麻、核桃、花生、松仁;胡蘿卜、菠菜、金針菇、黃花菜;香蕉、蘋果、桔子;小米、玉米、紅糖。
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