哮喘是一種比較常見的疾病,一般患者都是需要長(zhǎng)期用藥的,而且哮喘患者會(huì)很容易發(fā)病,發(fā)病的時(shí)候一般癥狀都是比較急的,所以一般哮喘患者在發(fā)病的時(shí)候都是需要及時(shí)用藥的,那么,一般哮喘都是什么原因引起的呢?哮喘的致病因素有哪些呢?
遺傳這是最主要的宿主因素。未有一個(gè)已知基因存在于兩個(gè)或以上的研究人群,這說(shuō)明基因間的相互作用可能更為重要,也再次印證了哮喘的多基因遺傳特性。此外,藥物作用的靶點(diǎn),比如β2受體、糖皮質(zhì)激素受體等相關(guān)基因也是研究熱點(diǎn),這些基因的異常不僅可能與發(fā)病有關(guān),也與治療效果有關(guān)。
肥胖是哮喘發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,尤其是對(duì)女性。肥胖的哮喘患者,治療起來(lái)更困難。可能的機(jī)制:
1、改變呼吸系統(tǒng)的機(jī)械特性。
2、脂肪組織釋放IL-6、TNF-α、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子(eotaxin)、瘦素等炎癥因子,使免疫功能整體呈現(xiàn)促炎傾向。
3、肥胖的發(fā)生也是機(jī)體在遺傳上、發(fā)育上、內(nèi)分泌上、神經(jīng)調(diào)節(jié)上存在某些缺陷的集中反映,這些缺陷可能也是哮喘的病因。
吸入過(guò)敏原是哮喘的誘因,這一觀點(diǎn)已廣為接受。塵螨(Dermatophagoidessp.)是誘發(fā)哮喘發(fā)作的最為常見的吸入過(guò)敏原?;ǚ?、豚草、真菌孢子誘發(fā)的哮喘常常具有季節(jié)性的特點(diǎn)。起風(fēng)暴的時(shí)候,常常揚(yáng)起大量花粉,有可能引起眾多哮喘患者同時(shí)發(fā)作,稱為“風(fēng)暴性哮喘”(thunderstormasthma)。常年存在于環(huán)境中的過(guò)敏原,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性持續(xù)癥狀,這類過(guò)敏原多半來(lái)源于家庭寵物毛屑、蟑螂、粉塵等。
部分哮喘病人會(huì)由于職業(yè)的因素長(zhǎng)期接觸過(guò)敏源而導(dǎo)致哮喘,例如:常見職業(yè)性過(guò)敏源有有谷物粉、面粉、動(dòng)物皮毛、木材、絲、麻、木棉、飼料、蘑。
1、宮內(nèi)以及出生后接觸吸煙煙霧,可增加患兒出現(xiàn)哮喘樣癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。
2、吸煙對(duì)哮喘患者有嚴(yán)重的負(fù)面影響:可導(dǎo)致哮喘頻繁發(fā)作,肺功能衰退速度加快,病情更嚴(yán)重,住院率增加,削弱皮質(zhì)激素的作用,死亡率更高。吸煙的哮喘患者氣道中存在中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)的炎癥反應(yīng),與一般的哮喘有所不同。
1、空氣污染物,如二氧化硫、臭氧,可以誘發(fā)哮喘發(fā)作。
2、空氣污染物對(duì)哮喘患病率的影響仍未確定。交通尾氣污染嚴(yán)重的城市,并未發(fā)現(xiàn)哮喘患病率升高。
1、哮喘會(huì)遺傳嗎
哮喘是一種家族性很強(qiáng)的遺傳病,但它屬于“多基因病“,其中環(huán)境因素也起著重要作用,因此遺傳只決定了他的過(guò)敏體質(zhì),即是否容易對(duì)各種環(huán)境因素產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),是否屬于哮喘的易感人群。
2、有遺傳性就一定會(huì)出現(xiàn)哮喘嗎
哮喘的遺傳因素在哮喘的發(fā)病中起著十分重要的作用,但并非所具有遺傳因素者都會(huì)發(fā)生哮喘,父親或母親患哮喘的同一個(gè)家族中,兄弟姐妹熟人,并非每個(gè)人都發(fā)生哮喘。因此只能認(rèn)為遺傳因素導(dǎo)致“潛在”性發(fā)展為哮喘的過(guò)敏性或特硬性特質(zhì)。
3、遺傳因素的影響
遺傳因素對(duì)哮喘發(fā)病的影響可能是通過(guò)調(diào)控免疫球蛋白IgE的水平及免疫反應(yīng)基因,兩者像話作用,相互影響的結(jié)果,導(dǎo)致起到受體處于不穩(wěn)定狀態(tài)或呈高反應(yīng)性。
4、出生后就得哮喘了
人體在出生后并不一定就會(huì)馬上患有哮喘。下一代的哮喘可以在出生后的嬰幼兒期才出現(xiàn)哮喘,也可以到了成年后才發(fā)病,也可以在第三代才出現(xiàn)哮喘,及所謂隔代遺傳。
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