哮喘是一種慢性的疾病,一般患者都是需要長期用藥的,在發(fā)病的時候還需要一些急救的藥物,如果發(fā)病比較嚴重就需要送醫(yī)治療了,以免窒息等等。小兒哮喘是哮喘病癥中的一種,那么,一般小兒哮喘是否可以治愈呢?小兒哮喘是否能根治呢?
小兒哮喘目前沒有絕對根治的方法。但小兒哮喘的氣道病變是可逆性的,只要早診斷、采用規(guī)范的治療,80%的哮喘患者可以達到完全控制,達到不發(fā)作、不額外用藥,不影響學習和生活;大多數(shù)孩子在青春發(fā)育期時,其哮喘有自然痊愈傾向。家長要協(xié)助醫(yī)生做好小兒的家庭護理和保健,這對提高哮喘治愈率有特殊意義。
建議家長為哮喘的孩子建一份家庭病案。把孩子每次哮喘發(fā)作的日期、時間、地點、輕重程度、發(fā)病當天的天氣情況,有無特殊飲食和特殊化學物質(zhì)接觸,發(fā)病前24小時生活中發(fā)生的特殊情況,是否有過劇烈運動等,一一記錄在案。經(jīng)過長期耐心觀察,就能找出與發(fā)病有關(guān)的可疑因素,加以避免,并及早發(fā)下孩子哮喘發(fā)作的先兆,及早給藥,防止發(fā)作。
一旦了解小兒對哪種物質(zhì)過敏,則應(yīng)盡量避免接觸。包括居住環(huán)境、飲食、穿著衣服等。家里最好不要有人吸煙,不要用皮毛、絲綿或羽絨的衣被,不養(yǎng)寵物,不要玩毛絨玩具,避免有可能引起哮喘的飲食,如海鮮、雞蛋、魚等。
只有按醫(yī)生的要求合理用藥,才能使藥物在血液中保持有效濃度,起到止喘的最佳效果。很多家長在孩子發(fā)作時積極治療,病情控制后,立即停藥,這是不科學的。哮喘的氣道炎癥的控制是需要一個過程的,喘憋癥狀減輕并不意味著氣道炎癥已經(jīng)得到了很好的控制,如果在這時候就草率地減少吸入激素的劑量很容易出現(xiàn)哮喘復(fù)發(fā)。只有遵照醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴格按照哮喘診療指南調(diào)整藥物種類和劑量,才可能達到對哮喘的長期良好控制。
適當身體鍛煉,提高抗病能力。有些父母因擔心孩子哮喘發(fā)作,不讓孩子參加體育鍛煉活動,怕孩子受累、受涼,其實這是不科學的。哮喘小兒適度進行身體鍛煉,不僅可以促進血液循環(huán),改善呼吸功能,提高機體對外界環(huán)境的適應(yīng)能力。
建議帶小兒到正規(guī)醫(yī)院哮喘??苹蚝粑鼘?凭驮\,確診是否患有過敏性鼻炎和過敏性哮喘。如已確診。目前根治率稍大的方式是脫敏治療,一般需堅持3-5年,部分病人可治愈。年齡較小的患者,一般建議先采取藥物規(guī)范化治療,大部分對藥物反應(yīng)較好,完全可能達到哮喘完全控制,甚至部分病人最終可停藥。
(1)哮喘起病的癥狀
小兒哮喘的臨床表現(xiàn)為咳嗽、喘鳴和呼吸困難,但程度及表現(xiàn)不盡相同。起病或急或緩。嬰幼兒發(fā)病前常有1-2天的上呼吸道感染,出現(xiàn)流涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀;年長兒多突然起病,并多在夜間發(fā)作,一般以陣咳開始;并有前額部、前頸或胸部癢感,數(shù)分鐘后出現(xiàn)咳喘。
(2)哮喘發(fā)作時癥狀
小兒煩躁不安、氣急、呼吸困難;面色蒼白甚至處冷汗;鼻翼扇動、口唇、指甲發(fā)紺;出現(xiàn)高調(diào)喘鳴聲。病初為干咳,劇烈咳嗽可致嘔吐及上腹部肌肉疼痛,當發(fā)作消退時,一般咳出粘液痰而病情緩解。2歲以內(nèi)小兒哮喘的突出癥狀是精神萎靡或煩躁、食納差、分泌物多、呼吸時有痰鳴聲、紫紺和三凹征。
(3)哮喘間歇期表現(xiàn)
多數(shù)患兒可無任何癥狀及體征,但有肺功能不全;部分患兒可自覺胸部不適,肺內(nèi)哮鳴音或有或無。
(4)慢性哮喘的癥狀
部分小兒因病情長期不能控制而成為慢性哮喘,生長發(fā)育遲緩,身材瘦弱矮小,出現(xiàn)胸廓畸形(雞胸、漏斗胸等)及慢性肺氣腫。
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