唐氏綜合癥是一種不太常見(jiàn)的疾病,即便是在醫(yī)療技術(shù)如此發(fā)達(dá)的今天,每年依然是有很多唐氏綜合癥的患兒出生,因?yàn)槲覀兪菬o(wú)法避免基因突變的,但是一般對(duì)于一些高危孕婦,醫(yī)院可能就會(huì)建議做唐氏篩查。那么,一般唐氏篩查是不是一定要做的呢?
唐氏篩查是通過(guò)化驗(yàn)孕婦的血液,計(jì)算出胎兒先天缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)大約每20分鐘就有一位唐氏兒出生。唐氏兒由于智力嚴(yán)重低下,生活完全不能自理,并且攜帶多系統(tǒng)并發(fā)癥,終生無(wú)法治愈,給家庭帶來(lái)沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此準(zhǔn)媽媽在孕期做唐氏綜合癥篩查是很有必要的。
建議每一位孕婦都查
唐氏綜合癥又稱21三體綜合征或先天愚型,患兒智力嚴(yán)重低下,生活不能自理并伴有復(fù)雜的心血管疾病,需要家人的長(zhǎng)期照顧,會(huì)給家庭造成極大的負(fù)擔(dān)。由于唐氏綜合征是偶發(fā)性疾病,每一位產(chǎn)婦都有可能生出“唐氏兒”。而唐氏血清篩查是檢查唐氏兒很有效的方法,建議每一位孕婦都有必要進(jìn)行唐氏篩查。
因?yàn)樘喊l(fā)生唐氏綜合癥等先天畸形的機(jī)率與母親的年齡相關(guān),因此大齡孕婦尤其需要進(jìn)行唐氏篩查。研究表明,孕婦年齡超過(guò)30歲,胎兒發(fā)生唐氏綜合癥的幾率為1/1000。孕婦年齡超過(guò)35歲,幾率上升至1/300。孕婦年齡在35歲至39歲,幾率為1/50。孕婦年齡超過(guò)40歲,幾率高達(dá)1/20。
1、年齡大于35歲。
2、曾經(jīng)有過(guò)異常孩子的分娩史,比如生了一個(gè)腦積水的孩子。
3、有不明原因的胚胎停止發(fā)育或者胎停育。
4、產(chǎn)前出血。妊娠期間有女性私處出血。
5、在妊娠早期有服藥史,又不知道這個(gè)藥到底有沒(méi)有影響。
6、在妊娠早期的時(shí)候,有過(guò)有害物質(zhì)的接觸史。
7、有家族史。孕婦本身雖然沒(méi)有既往的情況,但是確實(shí)有明確的家族史,第一次懷孕就應(yīng)該做唐氏篩查。
(1)無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)
無(wú)創(chuàng)DNA屬于新興項(xiàng)目,其篩查21.18.13-三體等疾病的準(zhǔn)確率高。發(fā)現(xiàn)唐氏篩查風(fēng)險(xiǎn)高的話可以考慮無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè),其相比較于羊水穿刺而言沒(méi)有侵入性,更加安全,但是由于其費(fèi)用高,技術(shù)先進(jìn)等原因,沒(méi)有廣泛的開(kāi)展起來(lái)。
(2)羊水穿刺檢查
羊水穿刺是一項(xiàng)適用最廣,能夠確診唐氏綜合癥的技術(shù)??墒呛芏鄫寢寕円徽劦窖蛩┐叹秃芊磳?duì),其實(shí),羊水穿刺作為一項(xiàng)比較成熟的技術(shù),其流產(chǎn)率不足千分之五。而且,相對(duì)于有可能生出一個(gè)唐氏寶寶帶來(lái)的痛苦,羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)并不高。希望媽媽們能夠妥善考慮。
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