國(guó)家現(xiàn)在對(duì)二胎政策十分放松,所以現(xiàn)在很多女性爭(zhēng)先恐后地想生二胎,但是一般現(xiàn)在都是高齡產(chǎn)婦,生二胎要注意很多方面的問(wèn)題,不管是懷孕前,還是懷孕后,生二胎的女性即使有生第一胎的經(jīng)驗(yàn),但是只有做到各方面都注意了,才能生一個(gè)健康的二胎。。
隨著年齡增長(zhǎng),血管內(nèi)皮損害程度進(jìn)行性加重,經(jīng)產(chǎn)婦重度子癇前期、前置胎盤等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率顯著高于初產(chǎn)婦,可導(dǎo)致妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增加。所以,媽媽們?cè)跍?zhǔn)備懷二胎前賣,只要進(jìn)行了孕前檢查就可提前了解自己的血壓狀況,做好孕前準(zhǔn)備,將血壓控制在正常范圍,避免發(fā)生不必要的悲劇。
遺產(chǎn)性疾病對(duì)于高齡二胎來(lái)說(shuō)是比較危險(xiǎn)的,如某些胎兒畸形,生二胎會(huì)有一定的再現(xiàn)率,而21三體染色體異常,高齡二胎會(huì)超過(guò)2%的復(fù)發(fā)率。因些懷二胎前夫婦雙方應(yīng)做染色體檢查,如擔(dān)心新生兒溶血病,女性要進(jìn)行血型分析,此外女方應(yīng)檢查甲狀腺功能、糖耐量試驗(yàn)等,以解除外內(nèi)分泌疾患。
35歲屬于高齡產(chǎn)婦,擔(dān)心寶寶會(huì)發(fā)育異常要做產(chǎn)前診斷,一般對(duì)于35歲以上的產(chǎn)婦,我們都建議去做產(chǎn)前診斷,因?yàn)?5歲以上,胎兒發(fā)育異常的幾率是會(huì)增多。
對(duì)于40歲的高齡婦女來(lái)說(shuō),隨著身體器官的老化,身體方面的問(wèn)題可能比年輕的時(shí)候多,所以準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候,可以做一下孕前檢查,看看是否適合懷第二胎,檢查一下是否有不適宜懷孕的疾病。備孕的時(shí)候,要謹(jǐn)記三點(diǎn):第一,在生病(感冒、發(fā)燒、頭暈等)時(shí)候,自己不要濫用藥,在服用藥物前一定要確認(rèn)自己是否懷孕了,如果確定懷孕了需要咨詢醫(yī)生能否吃藥;第二,要注意作息有規(guī)律;第三,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸。
懷第二胎早產(chǎn)的可能性會(huì)有所增大,在日常生活中,孕婦多注意休息,不要太過(guò)勞累,孕晚期不要進(jìn)行性生活等都可以預(yù)防胎兒早產(chǎn)。
在實(shí)際生活當(dāng)中,第一胎剖腹產(chǎn),第二胎時(shí)孕婦再次剖腹產(chǎn)的幾率會(huì)比較高,因?yàn)榇_實(shí)是存在子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn),雖然風(fēng)險(xiǎn)具體發(fā)生會(huì)因人而異,但很難準(zhǔn)確預(yù)計(jì)到哪一個(gè)人是否會(huì)發(fā)生,因?yàn)樽訉m破裂一旦發(fā)生,死亡率是非常高的。所以在這種情況下,很多孕婦都會(huì)選擇剖腹產(chǎn)。
剖腹產(chǎn)手術(shù)能讓孕婦在分娩過(guò)程免受順產(chǎn)的巨大痛苦,因此不少年輕的孕婦都會(huì)選擇剖腹分娩。但是剖腹產(chǎn)后再次懷孕比起順產(chǎn)要面臨更多的風(fēng)險(xiǎn)。
一、建議最少兩年后再孕
因?yàn)樯弦淮纹蕦m產(chǎn)術(shù)后子宮和腹壁的傷口都還沒(méi)有完全愈合,過(guò)早再孕,隨著胎兒的成長(zhǎng)發(fā)育,子宮會(huì)被胎兒越撐越大,子宮壁也會(huì)越撐越薄,特別是上一次的傷口位置還沒(méi)完全會(huì)對(duì)彈力。在妊娠末期或分娩過(guò)程中,這條瘢痕因?yàn)檫€沒(méi)完全愈合,有可能會(huì)被撐破,造成腹腔大出血,威脅母兒生命。
二、注意胎動(dòng)
胎兒在宮內(nèi)安危的早期表現(xiàn)之一就是不規(guī)律的胎動(dòng)。一般胎動(dòng)每小時(shí)要有3~5次。由于上次剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮的傷痕有輕微的破裂及胎盤的異常都會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡,所以孕婦發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,以便及時(shí)采取措施。
三、如有腹痛要及早就醫(yī)
由于子宮瘢痕還沒(méi)完全愈合,或愈合不良,隨著子宮內(nèi)的胎兒月份的增加,宮內(nèi)壓力增大,即使沒(méi)有外力干擾,子宮瘢痕也會(huì)發(fā)生自然破裂。而子宮破裂時(shí)孕婦會(huì)有或輕或重的腹痛。孕婦如果出現(xiàn)腹痛要提高警惕,建議即使就醫(yī)。
四、妊娠晚期防止腹部受擠壓
要防止瘢痕處裂開,要做好防止腹部受擠壓。妊娠晚期最好禁止性生活,避免去擁擠的人群,睡眠應(yīng)側(cè)臥,要避免腹部受到撞壓。
五、再次分娩應(yīng)以剖宮產(chǎn)為宜
許多第一次是剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦,在第二次分娩時(shí)因?yàn)樽訉m、身體、胎兒等原因不符合順產(chǎn)條件,大部分第二次分娩都是再次剖宮產(chǎn),這樣可以避免分娩時(shí)瘢痕破裂。
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