臨床上面對(duì)于需要手術(shù)的病人，醫(yī)生一般都會(huì)囑咐一些術(shù)前需要注意的事項(xiàng)，一般這些事項(xiàng)也都比較重要，最好是都要遵守，除非出現(xiàn)特殊情況。比如對(duì)于女性患者而言，可能在安排的手術(shù)時(shí)間就要跟月經(jīng)期錯(cuò)開(kāi)，那么，一般來(lái)月經(jīng)到底適不適合做手術(shù)呢？

1、來(lái)月經(jīng)適合手術(shù)嗎

人體的子宮內(nèi)膜含有較多的血液激活物，月經(jīng)周期性的子宮內(nèi)出血也與此類物質(zhì)周期性增多有關(guān)。如正逢月經(jīng)期，溶血作用會(huì)更強(qiáng)，可導(dǎo)致出血增多，如此時(shí)手術(shù)，更促使血液激活酶大量產(chǎn)生，容易引起大出血，使手術(shù)危險(xiǎn)性增高，所以月經(jīng)期做手術(shù)是不適合的。

2、為什么不適合手術(shù)

在人的血液里存在著一定量具有凝血作用的纖維蛋白，纖維蛋白同時(shí)又由纖維蛋白溶解系統(tǒng)分解。兩者保持動(dòng)態(tài)平衡，使血液在液粒狀態(tài)下能順暢地流動(dòng)。如果人體一旦受傷，則能自動(dòng)凝固止血。人體中纖維蛋白的溶解，決定于血液激活物的存在。激活物增多，溶解作用加強(qiáng)，就容易出血；反之，激活物減少，溶解作用減弱，血液就容易凝固，血液的凝固可誘發(fā)心肌梗死、腦栓塞等疾病。手術(shù)時(shí)的組織創(chuàng)傷，會(huì)促使血液激活物質(zhì)大量產(chǎn)生，導(dǎo)致出血癥狀。

此外，月經(jīng)期間女性自身的免疫能力下降，導(dǎo)致這一時(shí)期人體抵抗力的減弱，因此容易增加感染率。而最適宜的手術(shù)時(shí)間應(yīng)在月經(jīng)干凈3?5天以后。

3、月經(jīng)后多久做手術(shù)

婦科的手術(shù)是需要避開(kāi)月經(jīng)期的，一般情況下最好在月經(jīng)干凈3天后執(zhí)行，其它的手術(shù)需要根據(jù)患者具體手術(shù)的方式及部位，來(lái)明確時(shí)間是否適合。

4、必須動(dòng)手術(shù)怎么辦

如果病人的手術(shù)期安排正值月經(jīng)來(lái)潮，病人的疾病情況乂不容更改手術(shù)日期，在手術(shù)前期還是可以通過(guò)一定的辦法來(lái)解決的，一般用西醫(yī)激素療法：于月經(jīng)來(lái)臨日前3天肌肉注射黃體酮20毫克，每日1次，可用到來(lái)月經(jīng)時(shí)停藥。

5、手術(shù)后需要注意的

（1）保持術(shù)后的良好體位。手術(shù)后，一般中、小手術(shù)的病人

即送回原來(lái)的病室，而大手術(shù)或危重手術(shù)病人，則送到術(shù)后病室

（監(jiān)護(hù)室或觀察室），全身麻醉的病人，此時(shí)尚未清醒，應(yīng)平臥

，不墊枕頭，頭偏向一側(cè)，以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道，引起

呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人，術(shù)后要平臥6～12小時(shí)，

以防術(shù)后頭痛的發(fā)生。頸、胸、腹部手術(shù)之后，多采取半坐或半

臥位。脊柱手術(shù)后的病人，要睡硬板床。四肢手術(shù)后的病人，須

抬高手術(shù)的肢體或進(jìn)行牽引。

（2）協(xié)助醫(yī)護(hù)人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。如有自我

感覺(jué)不適、發(fā)熱和心跳快等，應(yīng)向醫(yī)生、護(hù)士報(bào)告。這里要告訴

您一點(diǎn)常識(shí)，術(shù)后3～5天內(nèi)，體溫常在38℃左右，這是必然的，

叫術(shù)后反應(yīng)熱，或吸收熱，對(duì)此不必緊張。

（3）加強(qiáng)飲食配合。手術(shù)后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以利于身體康復(fù)。

一般的手術(shù)，術(shù)后即可進(jìn)食，腹部手術(shù)的病人，要待腸蠕動(dòng)恢復(fù)

、產(chǎn)生虛恭（即放屁）后，方可進(jìn)液狀流食；胃腸手術(shù)的病人，

先進(jìn)行胃腸減壓，同時(shí)應(yīng)禁食，停止胃腸減壓后才能進(jìn)流食，以

后慢慢恢復(fù)到正常飲食；大手術(shù)或全身麻醉手術(shù)后，多有短期消

化功能減退，不想吃飯，甚至惡心、嘔吐，可以要求輸液。嚴(yán)重

時(shí)，醫(yī)生會(huì)插胃管，通過(guò)胃管注入流食。

（4）協(xié)助醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格術(shù)后的傷口管理。不要亂動(dòng)，不要隨

意揭開(kāi)覆蓋傷口的紗布，更不能用手去觸摸或用水清洗傷口，要

保持傷口的清潔和干燥。如自己不小心弄濕或污染了紗布，應(yīng)請(qǐng)

求醫(yī)生護(hù)士給予更換，以防切口感染化膿。如發(fā)現(xiàn)傷口周圍紅腫

或有血水流出，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生護(hù)士，爭(zhēng)取給予及時(shí)妥善的處理

。

（5）術(shù)后要早期活動(dòng)。根據(jù)手術(shù)的大小和術(shù)后的病情，在經(jīng)

過(guò)醫(yī)生準(zhǔn)許的條件下，爭(zhēng)取早期下床活動(dòng)。這對(duì)于增加呼吸深度

，促進(jìn)血液循環(huán)，恢復(fù)胃腸功能，增進(jìn)食欲，都十分有利；對(duì)于

防止并發(fā)癥，促進(jìn)傷口愈合，也有著積極的作用。如腹部手術(shù)，

一般術(shù)后2～3天就應(yīng)該適當(dāng)下床活動(dòng)或作床上活動(dòng)，以防止腹脹

和腸粘連。痰多的病人，應(yīng)多翻身，并用手壓住傷口，協(xié)助咳嗽

排痰，以防肺部感染。肥胖病人應(yīng)多活動(dòng)四肢，防止靜脈血栓形

成。

（6）掌握拆線的最佳時(shí)間。術(shù)后切口的拆線時(shí)間，要根據(jù)手

術(shù)部位的不同而決定。一般手術(shù)，于術(shù)后5～7天拆線；下腹部、

會(huì)女性私處手術(shù)的拆線時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)；上腹、胸、背及臀部術(shù)后7～9

天拆線；四肢術(shù)后10～12天拆線，關(guān)節(jié)及其附近的手術(shù)，于術(shù)后

14天拆線較為適宜；全層皮膚移植術(shù)，應(yīng)于術(shù)后12～14天拆線；

年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。

（7）其他注意事項(xiàng)。有的病人手術(shù)后不習(xí)慣臥床小便，或因

腰麻后排尿反射障礙，解不出小便。因此，對(duì)術(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間

臥床者，術(shù)前就應(yīng)練習(xí)臥床小便。如果病情充許，可協(xié)助病人坐

起，跪著或站著排尿，還可以采取腹部熱敷，扎銀針等辦法協(xié)助

排尿。如果上述措施無(wú)效，術(shù)后8～12小時(shí)仍不能排出小便，應(yīng)請(qǐng)

求導(dǎo)尿。對(duì)術(shù)后身上所帶的各種導(dǎo)管，要注意保持其通暢，防止

導(dǎo)管折疊、堵塞或脫落。術(shù)后身體抵抗力相對(duì)較低，應(yīng)注意保暖

，防止感冒。門診手術(shù)的病人，術(shù)后要在門診休息片刻，并向醫(yī)

生問(wèn)明復(fù)診、換藥和拆線時(shí)間，按時(shí)去醫(yī)院復(fù)診并接受處置。出

院后，如發(fā)現(xiàn)拆線后的術(shù)口崩裂、出血或劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)立即到

醫(yī)院進(jìn)行檢查和處理。