心肌梗塞是常見的心臟疾病，很多人都可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗塞的情況，所以人們需要提前了解心肌梗塞的癥狀，因?yàn)橹挥辛私庑墓５陌Y狀這樣才能夠更好地防治心肌梗塞的情況。那么心梗的癥狀有哪些？心梗有什么癥狀？心肌梗塞有哪些癥狀？

1、疼痛

疼痛是心肌梗塞前最突出的癥狀，發(fā)作多無明顯誘因，且常發(fā)作于安靜時(shí)。

特點(diǎn)：疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但疼痛程度較重，持續(xù)時(shí)間久，有長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天，用硝酸甘油無效。病人常出現(xiàn)煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。還有少數(shù)病人可無疼痛，起病即表現(xiàn)休克或急性肺水腫。

2、休克

20%病人在發(fā)生心梗時(shí)休克，多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生。

表現(xiàn)：病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷，脈搏細(xì)弱，血壓下降＜10.7kpa（80mmhg），甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他表現(xiàn)者稱為低血壓狀態(tài)。

主要原因：由于心肌遭受嚴(yán)重?fù)p害，左心室排出量急劇降低（心源性休克）；其次，劇烈胸痛引起神經(jīng)反射性周圍血管擴(kuò)張；此外，有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。

3、心律失常

在心梗的病人中大約有75%-95%的患者伴有心律失常的癥狀。

特點(diǎn)：多見于起病1-2周內(nèi)，而以24小時(shí)內(nèi)為最多見，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出現(xiàn)室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)而猝死。

4、心里衰竭

心梗后心臟收縮力顯著減弱且不協(xié)調(diào)，故在起病最初幾天易發(fā)生急性左心衰竭。

表現(xiàn)：呼吸困難、咳嗽、煩躁、不能平臥等癥狀。嚴(yán)重者發(fā)生急性肺水腫，可有紫紺及咯大量粉紅色泡沫樣痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在開始即可出現(xiàn)右心衰竭。

5、全身癥狀

心梗的病人還可能出現(xiàn)發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降增快等全身癥狀。

原因：這些癥狀主要由于組織壞死吸收所引起，一般在梗塞后1-2天內(nèi)出現(xiàn)，體溫一般在38℃左右，很少超過39℃，持續(xù)約一周左右。

6、護(hù)理方法

1、改變不良的生活方式，勸病人戒煙、戒酒。因?yàn)轱嬀瓶烧T發(fā)或加重心絞痛及心肌梗死;吸煙可造成血管內(nèi)膜損傷，加快粥樣硬化，使病情加重。

2、嚴(yán)禁醫(yī)護(hù)人員和家屬在病人面前議論與其病情有關(guān)的問題，嚴(yán)禁在病人面前講刺激性語言，不可將過喜、過悲的事情告訴病人。

3、進(jìn)入監(jiān)護(hù)室的病人有緊張、恐懼的心理，應(yīng)將監(jiān)護(hù)室內(nèi)的環(huán)境、各種機(jī)器使用中出現(xiàn)的情況（如機(jī)器噪音、電板使用后皮膚搔癢等）詳細(xì)介紹給病人，使其盡快適應(yīng)環(huán)境，穩(wěn)定情緒，配合治療。

4、對(duì)盲目自信、過分樂觀的患者，應(yīng)反復(fù)講明本病的有關(guān)常識(shí)，勸其在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下合理安排生活;對(duì)有焦慮心理的病人，可采取放松治療法，如學(xué)習(xí)氣功，使病人自如地應(yīng)用放松療法應(yīng)付內(nèi)心的焦慮情緒和外界環(huán)境的刺激。

5、建立一個(gè)良好舒適的休養(yǎng)環(huán)境，病室安靜、整潔;醫(yī)護(hù)人員語言要和藹可親，舉止大方，使病人心情舒暢。

6、向病人客觀的講解病情的演變，講清病情穩(wěn)定后要適量活動(dòng)，讓病人了解不活動(dòng)不僅不利于心功能恢復(fù)，甚至?xí)痨o脈血栓形成等并發(fā)癥。鼓勵(lì)病人活動(dòng)并在活動(dòng)方式和活動(dòng)量上給予指導(dǎo);在病人活動(dòng)時(shí)醫(yī)護(hù)人員要密切觀察病情變化，使病人有安全感，逐步樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。