黃熱病是一種具有傳染性質(zhì)的急性病，主要是由于黑熱病毒導致的，其傳播途徑主要是蚊蟲的叮咬，這種病發(fā)病比較急，而且癥狀比較兇險，對身體的危害非常大，所以在生活中需要及時進行預防。那黃熱病的癥狀主要有哪些呢，怎樣預防黃熱病呢？

1、潛伏期癥狀

人感染后潛伏期通常為3-6天，偶爾有10-13天者。人感染后多表現(xiàn)為隱可愛染或者僅表現(xiàn)有1-2天的低熱、頭痛、全身不適等輕微癥狀，血液中可分離出病毒。

2、輕型黃熱病癥狀

極輕型的黃熱病感染可能僅出現(xiàn)2-3天的發(fā)熱，不用實驗室檢查的方法一般無法確診。

輕型黃熱病病程一般持續(xù)2-3天左右，其癥狀表現(xiàn)主要有一下3個方面：

1、全身癥狀：急性發(fā)作，有明顯的畏寒、發(fā)熱39度以上，頭痛、頭昏、失眠、全身無力、肌肉及關(guān)節(jié)酸痛，食欲減退。

2、皮膚及黏膜充血：眼結(jié)膜充血，面部、頸部和上胸部充血潮紅，皮膚黏膜可見有出血點和瘀斑。

3、其他癥狀：輕型黃熱病患者還可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、鼻衄、輕度蛋白尿及輕度黃疸等。

3、重型黃熱病癥狀

重型黃熱病患者癥狀典型，患病在發(fā)熱高，有明顯的脈搏緩慢，嚴重的頭痛、背痛、惡心、嘔吐及明顯的黃疸和蛋白尿，甚至可出現(xiàn)血尿及黑色嘔吐物。發(fā)熱可持續(xù)約5-7天左右。有一部分病人病程在3-4天后很快恢復。

4、惡型黃熱病癥狀

惡性黃熱病具有非常典型的臨床癥狀，其中爆發(fā)型的病人通暢在發(fā)病3-4日內(nèi)病死。惡型黃熱病患者高熱可高達41度以上。發(fā)病第3天即可發(fā)生黃疸、尿閉、大量出血，還可出現(xiàn)黑糞、黑色嘔吐物、鼻衄、血尿及紫癜等。此外，惡型患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯，有呃逆、震顫、腱跳動及譫妄等癥狀。

5、治療方法

1、一般治療

臥床休息至完全恢復為止，即使輕癥病例也不可忽視，以防止心血管系統(tǒng)突然發(fā)生變化，活動量宜逐漸增加。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為宜，發(fā)生頻繁嘔吐時禁食，并于靜脈內(nèi)適量補液，給予5%～10%葡萄糖鹽水或血漿，但需注意水、電解質(zhì)和酸堿平衡。

2、對癥治療

高熱給予酒精擦浴或其他物理降溫措施。劇烈頭痛可采用小量解熱鎮(zhèn)痛劑，但忌用可導致出血的阿司匹林、消炎痛等。止吐可用胃復安5～10mg口服或肌注，呃逆嚴重可肌注或靜注利他林10～20mg等。腎上腺皮質(zhì)激素可試用于有心肌損害者，同時給氧吸入。有繼發(fā)細菌感染或并發(fā)瘧疾者給予合適抗菌藥物或抗瘧藥。休克、DIC、尿毒癥、心力衰竭等的處理見有關(guān)各節(jié)。

重癥病人如能進入重點監(jiān)護室，則某些病例可能因而獲救。

二、預后

黃熱病的預后因不同毒株和不同地區(qū)而異，如包括輕型在內(nèi)，病死率為5%-10%。某些患者得病后所以病情較輕，可能與以往患過其他B組蟲媒病毒感染有關(guān)。恢復一般迅速，并發(fā)癥少見。

輕癥患者一般順利恢復，不留后遺癥。重癥患者的病死率隨每次流行而異，受種族、年齡、其他乙組蟲媒病毒引起的免疫狀態(tài)等多因素影響，可達30%～50%。

6、預防方法

（一）管理傳染源

患者宜就地收治，予以防蚊隔離，這在病程最初4日內(nèi)尤為重要。加強國境檢疫，來自疫區(qū)的人員必須出示有效的預防接種證明書，必要時留檢觀察。

（二）切斷傳播途徑

防蚊滅蚊是防止黃熱病的有效措施之一，方法包括發(fā)現(xiàn)和消滅孳生地、捕捉和殺滅成蚊等。對耐223、666蚊株宜改用馬拉硫磷、殺螟松等新殺蟲劑。巴西等南美國家采用防蚊、滅蚊措施已取得顯著效果，1942年以來在城市中未發(fā)現(xiàn)黃熱病患者。對來自疫區(qū)的各種交通工具如舟、車、飛機等給予嚴密滅蚊處理。

（三）保護易感者

預防接種是防止暴發(fā)流行和保護個人的有效措施。當黃熱病流行時，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集宜在一定人群中普遍進行預防接種，而以易感兒童為重點對象。許多國家已生產(chǎn)和接種雞胚減毒活17D疫苗，皮下注射0.5ml一次即可，成年人和兒童劑量同量，95%的接種者可于接種后7～9月產(chǎn)生免疫力，并維持10年或更久。對雞蛋過敏者禁用，或用疫苗作皮試后再決定是否接種。6個月以內(nèi)的嬰兒不能接種疫苗，最好在1歲后接種，以免發(fā)生腦炎。免疫功能低下者也不宜接種疫苗。防止人員、進入疫區(qū)的部隊、林業(yè)人員、獵民及與黃熱病病毒有接觸的實驗室人員，以及去疫區(qū)的旅客等均需接種。