智齒是很多人都會長的一種牙齒,這種牙齒對人體沒有任何益處,而且如果智齒生長不當,還可能會對健康造成不利影響,那么智齒長歪了一定要拔嗎?長歪了的智齒必須拔嗎?智齒如果生長異常,則需要盡快拔除,下面就來詳細了解吧。
智齒生長在牙槽骨的末端,現代人類的牙槽骨由于進食的越來越精細化,在長度、寬度、強度上會有不同程度的退化,從而導致其無法提供足夠的供智齒萌出的空間,這樣智齒在萌出時,往往會因為空間不足而造成異位萌出、阻生等,所以多數人智齒長出來后都是歪的,或者根本不能完全長出來。
建議拔掉。智齒是人類牙齒進化的殘余物,常會有萌出數目不足,不對稱萌出,或者異位萌出長歪了的現象。這些萌出異常往往會增加清潔難度,表現為智齒冠周炎、智齒或者臨近牙齒的齲齒、牙周炎、牙髓炎等疾病,引發(fā)劇烈的疼痛。因此,如果發(fā)現智齒長歪了,建議盡早拔除。
為了防止細菌的感染,拔牙24小時候可以買一瓶漱口水,含適量在口中,不要漱口,片刻吐出即可。并遵醫(yī)囑服用抗菌藥。
拔牙的過程會有出血的情況,醫(yī)生會在傷口處塞上無菌紗布或者藥棉,以起到止血的作用。不要用舌頭去舔或挑弄,防止將紗布或藥棉弄掉,傷口又出血。
注意!傷口處的血凝塊也不要用手扣掉。
剛拔牙后三天內不要吃需要費勁咀嚼的食物,可以吃煮的稀爛的米粥、湯,避免在咀嚼的過程中對創(chuàng)面又造成傷害,影響愈合。
剛拔完牙的這一天不要刷牙和漱口,不然牙刷或是水流會將凝結的血塊沖走。第二天可以刷牙漱口,但動作一定要輕柔,牙刷毛不要去刷創(chuàng)面。
1.智齒錯位易成齲齒
智齒的阻生或錯位易使食物殘渣嵌塞在第二磨牙與智齒的牙間和牙周縫隙中,很不容易清除,常發(fā)生齲齒。據調查;下頜第二磨牙牙頸部平均齲患率為16.4%,不同年齡階段齲患率有顯著不同,20歲時僅為3.7%,50歲則高達27%??梢姡纬枭蝈e位智齒是預防第二磨牙齲壞的關鍵,而且對已發(fā)生的較淺的齲變也可能使其不再發(fā)展。
2.智齒易產生毀齒細胞
下頜智齒的牙胚在發(fā)育過程中,牙的長軸本來是向前方傾斜的,只是在有足夠下頜發(fā)育時才逐漸直立萌出,當萌出過程中受阻于第二磨牙時,該處就會產生附著第二磨牙牙根表面的毀齒細胞。毀齒細胞可釋放出溶蛋白酶而使牙根逐漸吸收,嚴重者可使下頜第二磨牙遠中牙根完全吸收。而且阻生智齒與第二磨牙間常存在的慢性牙周炎也會造成牙槽骨的炎癥性吸收。
3.智齒易引起顱下頜紊亂癥
下頜智齒的阻生或錯位常會與上頜第二磨牙發(fā)生咬頜干擾而導致下頜病理性后縮,這是誘發(fā)顱下頜紊亂癥的原因之一。臨床主要表現為顳下頜關節(jié)的彈響、疼痛和下頜運動的異常,咀嚼肌的疼痛、耳鳴、舌痛等癥狀。許多患者在拔除阻生或錯位的智齒后,由于阻斷了誘發(fā)顱下頜紊亂的潛在因素而取得了明顯療效。
4.智齒周圍囊性病變
頜骨的牙源性囊性病變好發(fā)于未萌出的埋伏牙,而下頜智齒萌出受阻的機率又最高,顯然是主要的好發(fā)部位,當囊腫發(fā)展到一定程度度,頜骨可發(fā)生膨隆變形,遇有繼發(fā)感染,還會反復腫痛,嚴重者還可造成病理性骨折。
5.智齒易造成口腔粘膜癌變
阻生和錯位智齒的牙齦和頰粘膜,可因牙冠邊緣的長期機械刺激或反復咬傷,而使粘膜發(fā)生潰瘍、糜爛、組織異常增生及白斑等病理損害。如此長期的創(chuàng)傷修復再創(chuàng)傷過程會影響口腔粘膜上皮的正常角化而發(fā)生癌前病損,進而誘發(fā)口腔粘膜癌變。
6.智齒易成冠周炎
智齒阻生時可呈垂直、前傾、水平、橫向、倒置等不同方向萌出。當其部分萌出時,牙冠周圍常被牙齦組織不同程度地覆蓋,以致在牙冠與牙齦之間形成一個牙齦袋,深度超過2~3毫米時,常導致病理變化。由于此袋內易于食物殘渣潛藏和細菌的繁殖,當齦袋處遇有創(chuàng)傷或身體抵抗力下降時,就會發(fā)生炎癥。智齒冠周炎的好發(fā)年齡在20~25歲,幾乎95%發(fā)生在下頜。常表現為冠周組織紅腫疼痛,以致影響咀嚼,吞咽,還常伴有張口困難及發(fā)燒,林巴結腫大等全身癥狀。若炎癥未及時控制,還可向頜周、頸部擴散,形成組織間感染、頜骨骨髓炎,甚至還可發(fā)生敗血癥、心包炎等嚴重全身并發(fā)癥。
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