子宮息肉是婦科病中非常常見(jiàn)的一種,而不少人對(duì)于怎么治療子宮息肉是比較好奇的。那么子宮息肉怎么治療?子宮息肉怎么辦?
對(duì)于小的、無(wú)癥狀的息肉,可暫時(shí)不加干預(yù),有部分息肉可自發(fā)消退,注意按時(shí)復(fù)查,但不推薦藥物治療息肉,因?yàn)樾Ч幻黠@。
宮腔鏡下息肉摘除術(shù)是子宮息肉首選的治療方法。對(duì)于有明顯臨床癥狀者,息肉較大,息肉較多者,或者無(wú)法完全排除惡性可能性的患者,均建議手術(shù)治療;另外有生育要求的患者發(fā)現(xiàn)子宮息肉,也建議手術(shù)后再試孕。術(shù)后切除的組織全部送病理檢查。
一、一般在月經(jīng)干凈后3~7天進(jìn)行手術(shù);術(shù)前3天禁止性生活;術(shù)前可適當(dāng)憋尿,便于術(shù)中B超監(jiān)護(hù)。
二、術(shù)后至少休息1周,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活和盆浴。
對(duì)于宮腔內(nèi)有炎癥,同時(shí)伴有感染的女性,需要先控制感染再進(jìn)行手術(shù)摘除,而且在宮腔手術(shù)后,應(yīng)進(jìn)行抗感染治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下,給予抗生素類(lèi)藥物口服或靜點(diǎn)。
對(duì)40歲以上的患者,沒(méi)有生育需求后,若出血癥狀明顯,或上述治療不能根除或經(jīng)常復(fù)發(fā)息肉者,可考慮全子宮切除術(shù),以達(dá)到根治的目的,避免給身體繼續(xù)帶來(lái)不良影響。
25%子宮息肉(特別是直徑小于1cm)的可自行消退;75%~100%病例通過(guò)宮腔鏡息肉切除術(shù)可改善子宮異常出血的癥狀;不孕癥患者去除子宮息肉可以提高生育能力。本病容易復(fù)發(fā),手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,每3個(gè)月復(fù)查一次,但對(duì)無(wú)癥狀者,不必反復(fù)手術(shù)治療。
子宮息肉是指局部子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì),以及伴隨的血管過(guò)度生長(zhǎng),突入子宮腔內(nèi),生長(zhǎng)在宮腔內(nèi)的任何部位,可以單個(gè)生長(zhǎng),也可以多個(gè)在子宮中彌漫,形狀可為卵圓形,三角形或不規(guī)則形,多數(shù)息肉根部有蒂。
引起子宮息肉的原因有很多,大多數(shù)是炎癥,內(nèi)分泌紊亂所致,特別是雌激素水平過(guò)高。
有的女性患有宮頸糜爛,女性私處炎,容易引起上行感染,造成細(xì)菌入侵宮頸口,形成子宮息肉,長(zhǎng)期刺激會(huì)導(dǎo)致息肉越來(lái)越大。
子宮息肉大多數(shù)是宮頸粘膜在炎癥刺激下增生而形成的,息肉的表面覆蓋著柱狀上皮,里面含有宮頸腺體和豐富的微血管,疏松的結(jié)締組織,并伴隨炎細(xì)胞浸潤(rùn),不及時(shí)治療炎癥,即便息肉切除也還是會(huì)復(fù)發(fā)。
內(nèi)分泌紊亂,尤其是雌激素水平過(guò)高,也是引起子宮息肉的常見(jiàn)因素,雌激素促進(jìn)女性私處,子宮,輸卵管和卵巢發(fā)育,同時(shí)子宮內(nèi)膜增生產(chǎn)生月經(jīng),并促使皮下脂肪堆積,體內(nèi)鈉和水潴留,骨頭中的鈣沉積,雌激素分泌過(guò)少或過(guò)多都不是好現(xiàn)象,尤其是雌激素過(guò)高,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng),形成息肉。
女性分娩,流產(chǎn),產(chǎn)褥期感染,手術(shù)操作,機(jī)械刺激或同房損傷子宮頸,導(dǎo)致病原體入侵,子宮感染炎癥而導(dǎo)致子宮息肉形成。
子宮息肉與早期宮頸癌鑒別:宮頸癌早期有血性白帶或接觸出血,并有乳頭狀吐氣,而子宮息肉則為扁平或水滴樣紅色贅生物,質(zhì)軟而脆,容易出血,蒂細(xì)長(zhǎng),通過(guò)宮頸活體組織病理檢查可以確診。
子宮息肉與粘膜下子宮肌瘤鑒別:粘膜下子宮肌瘤由子宮粘膜表面突出于宮腔,其蒂長(zhǎng)時(shí),在子宮收縮后可將肌瘤排出宮頸外懸于女性私處內(nèi),一般肌瘤都有蒂在宮腔,觸診較硬較圓;而子宮息肉有蒂與宮頸相連,質(zhì)地軟,大的可露于宮頸外口。
要積極控制感染,可按宮頸炎癥治療;
炎癥控制后可施行子宮息肉切除術(shù),同時(shí)配合止血,消炎。
年齡超過(guò)45歲,尤其是更年期后子宮息肉患者,手術(shù)切除息肉后應(yīng)常規(guī)送病理檢查,如有惡變征象,要及早采取措施,選擇方案,及時(shí)治療;再者,本病容易復(fù)發(fā),應(yīng)定期復(fù)查,每3個(gè)月復(fù)查一次。
子宮息肉嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起不孕與流產(chǎn),這與息肉生長(zhǎng)的部位,大小和數(shù)目有關(guān),息肉如果長(zhǎng)在子宮頸管中,可能阻礙精子進(jìn)入宮腔,導(dǎo)致不孕;若長(zhǎng)在宮腔里,則會(huì)妨礙受精卵著床或影響胚胎發(fā)育,出現(xiàn)流產(chǎn)。
子宮息肉如果不及時(shí)治療,會(huì)逐漸長(zhǎng)大的,而且,如果息肉長(zhǎng)期受到炎癥的刺激和高水平雌激素的影響,可能會(huì)發(fā)生惡變,所以,盡早切除比較好。
子宮息肉如不治療,會(huì)逐漸長(zhǎng)大,尤其是宮頸部的息肉,會(huì)阻塞宮頸口,造成同房出血,或血性白帶,影響夫妻間的正常性生活。
對(duì)于長(zhǎng)期不進(jìn)行治療的患者,子宮息肉還會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期的炎癥刺激而引發(fā)其他的婦科疾病,如宮頸糜爛、宮頸肥大等。
由于子宮內(nèi)膜息肉拖延日久容易出現(xiàn)感染、壞死或者變形,容易出現(xiàn)白帶呈血性,有惡臭,或者不規(guī)則女性私處出血等癥狀。
一、定期的婦女病檢查,及早發(fā)現(xiàn)病情就是預(yù)防手段的一種。
二、加強(qiáng)體育鍛煉,提高免疫能力。
三、平時(shí)注意外陰衛(wèi)生,防止女性私處炎癥和宮頸糜爛等婦科炎癥的發(fā)生。
四、性生活衛(wèi)生一定要保持。
五、要勤換個(gè)人生活物品。
六、做好經(jīng)期產(chǎn)后或流產(chǎn)后的保健。
七、在發(fā)現(xiàn)有子宮息肉癥狀的時(shí)候,必須及時(shí)前往醫(yī)院治療。
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