我們平時(shí)生病去開藥的話，一般醫(yī)生都會(huì)開中成藥或者中藥沖劑等等，最多可能開一些中藥配方顆粒，這些劑型在食用的時(shí)候都會(huì)比較方便，但是也有很多情況中醫(yī)會(huì)開煎劑，需要自己將中藥煎煮之后再用。那么，中藥沖劑和煎劑哪一種更好呢？

1、沖劑更加規(guī)格

（1）個(gè)人覺得沖劑等于或略好于煎劑，前兩者遠(yuǎn)比代煎要好，煎劑做成沖劑這種現(xiàn)代制劑的主要目的就是便攜和便于服用。

（2）沖劑：做成制劑的頭一步就是提取濃縮，這個(gè)提取的水量是按比例定量的，然后濃縮的過(guò)程是減壓濃縮，像我們基本都是保持-0.07的真空度，這個(gè)時(shí)候的藥液溫度就是在70度 不會(huì)發(fā)生高溫破壞成分的問(wèn)題。做成沖劑 制粒的時(shí)候，輔料的添加也是定量的，包括最后的烘干，包裝，以及成品的各種性狀，有效成分檢測(cè)，整個(gè)生產(chǎn)環(huán)境跟流程有類似GMP 的院內(nèi)制劑室版本的GPP 限制，質(zhì)控可以把握。

（3）煎劑：至于煎劑，首先就有一點(diǎn)，你拿到手的飲片質(zhì)量如何，有效成分含量怎樣不好說(shuō)，藥材的穩(wěn)定性是個(gè)問(wèn)題，至于代煎可能并不是很好。所以煎劑唯一的不好就是對(duì)于草藥本身不好掌握，而代煎更加不知道會(huì)煎成什么樣。

（4）總體來(lái)說(shuō)，流程品質(zhì)可控，成分含量明確，便攜易服，這些都是沖劑的優(yōu)勢(shì)。所以誰(shuí)好誰(shuí)不好，這完全看你從何角度去審視了。

2、產(chǎn)生藥效差別

（1）第一，給藥方式和途徑。舉個(gè)例子，是否經(jīng)過(guò)肝腸循環(huán)，如果經(jīng)過(guò)的話一部分有效成分會(huì)被人體代謝掉的。

（2）第二，單位體積下有效成分的含量。

而就沖劑和煎服來(lái)說(shuō)，給藥方式和途徑是一樣的。這點(diǎn)是毋庸置疑。那么，只需就含量來(lái)考慮了。而問(wèn)題就來(lái)了，怎么客觀地比較含量？

首先，中藥沖劑的統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不完善，各企業(yè)之間產(chǎn)品有很大差距。也就是說(shuō)無(wú)法統(tǒng)一沖劑之間的效果。

第二，中藥的現(xiàn)代化研究時(shí)間太短，現(xiàn)有研究手段的效率比較低，很多有效成分是還沒來(lái)的及被了解認(rèn)識(shí)和了解。也就是說(shuō)有效成分了解不全面，僅憑現(xiàn)在已知有效成分無(wú)法說(shuō)明效果。

3、中藥配方顆粒

（1）簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是把傳統(tǒng)的中草藥經(jīng)現(xiàn)代化制藥技術(shù)，提取、分離、濃縮、干燥，最后制成顆粒的形狀。一般的中藥材都可以制成配方顆粒。目前最常用的就有400多種，基本能適應(yīng)臨床處方的需求。

（2）中藥配方顆粒劑與傳統(tǒng)中藥飲片相比，最突出的特點(diǎn)是不必煎煮，直接開水沖服即可，適應(yīng)現(xiàn)代快節(jié)奏的生活方式，具有用量少、易調(diào)劑、攜帶方便、作用迅速、成分完全等優(yōu)點(diǎn)。它尤其適合經(jīng)常住校、出差、或異地讀書、工作的人服用。不過(guò)，顆粒劑也存在一些缺點(diǎn)，如有的顆粒溶解度較差，有的價(jià)格偏高等。

（3）目前應(yīng)用比較廣泛的顆粒劑有兩種：一種是單味中藥裝一小袋，服用時(shí)根據(jù)處方具體要求，將不同小袋組合起來(lái);另一種是先將中藥顆粒按處方搭配好，然后包裝成袋。

4、怎么沖泡顆粒

（1）顆粒劑沖泡十分方便。如果是單味小包裝，就將處方規(guī)定的小袋中藥一一撕開(此為一日量,需分兩次服)，倒入一個(gè)較大容器里，加熱水約300～500毫升，充分?jǐn)嚢?。如果是已?jīng)混合好的包裝，就更方便了，取出一袋，加熱水約200毫升左右沖泡即可。

（2）沖泡水溫一般在80℃～100℃。如果藥放涼了，最好加熱后再喝。加熱可采用微波爐、燒煮等。

（3）如果顆粒不能完全溶解，在杯底有沉淀，可在沖泡前先用熱水將顆粒浸沒，半個(gè)小時(shí)后再添加熱水?dāng)嚢?。?shí)在不能溶解的，最好晃動(dòng)杯子，將中藥沉淀和水一起喝下去。無(wú)需反復(fù)放置火上煎熬。

5、怎樣服用儲(chǔ)存

（1）特別提醒的是，顆粒劑與傳統(tǒng)中藥飲片一樣，一般每日服兩次。早餐和晚餐后一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)服用較好。這段時(shí)間胃內(nèi)食物逐漸排空，進(jìn)入小腸進(jìn)行充分的消化吸收。此時(shí)喝下中藥湯液，就如同進(jìn)入一個(gè)“過(guò)道”，減少了胃內(nèi)逗留時(shí)間，避免了可能引起的胃部不適。有些患者，將應(yīng)該一天內(nèi)分兩次服的量一次喝下去，這樣也會(huì)讓胃受不了。

（2）不同人群服用方法也不相同。老年人夜晚解手次數(shù)較多，可將晚上的用藥時(shí)間改在午餐之后。如果是學(xué)生或上班族，建議將顆粒劑隨身攜帶，按時(shí)沖泡。不宜空腹或隨早餐一起匆忙將藥喝下，否則很可能會(huì)造成胃部疼痛或藥物吸收不完全。給兒童服用顆粒劑，家長(zhǎng)可以將藥沖泡得濃一點(diǎn)，量少一點(diǎn)，待服完后再喝定量溫水稀釋。如果孩子覺得味道太苦難以下咽，也可在藥液中放一些冰糖調(diào)味。

（3）服藥期間，不宜喝濃茶、咖啡等，以免影響藥物發(fā)揮功效。

（4）如果還剩下多余的顆粒劑，只需放在陰涼干燥處即可，不必放進(jìn)冰箱。包裝袋打開后應(yīng)該立即服用，如果放置時(shí)間長(zhǎng)，中藥顆粒會(huì)受潮，沾在袋中不易倒出。