糖尿病患者本身代謝就比較紊亂,如果糖尿病患者生孩子的話,不僅容易加重自身病情,而且對胎兒的健康也會產(chǎn)生一定的影響,因此糖尿病患者想要懷孕生孩子的話,應(yīng)該格外慎重。
一、患糖尿病的女性發(fā)生不孕癥的幾率約為2%,流產(chǎn)率可達15%~30%;
二、糖尿病妊娠高血壓疾病的發(fā)生率較非糖尿病孕婦高數(shù)倍,約13%~30%,同時有糖尿病血管病變時則更容易發(fā)生,可達68%;
三、羊水過多的發(fā)生率為非糖尿病孕婦的20~30倍,而羊水驟增可致孕婦心肺功能不全;
四、剖腹產(chǎn)的機會顯著增加;
五、產(chǎn)后出血的發(fā)生率也較非糖尿病產(chǎn)婦高;
六、糖尿病孕、產(chǎn)婦較非糖尿病者更易繼發(fā)感染,而且產(chǎn)后感染常較嚴(yán)重;
七、糖尿病孕婦容易生產(chǎn)巨大兒,巨大兒可使分娩受阻,胎兒缺氧;
八、未生兒死亡率為5%~10%,多發(fā)生在孕36~38周;
九、糖尿病孕婦的胎兒及新生兒畸形率為非糖尿病孕婦的4~10倍。
一般來講,糖尿病患者的懷孕問題,應(yīng)該由產(chǎn)科醫(yī)師和內(nèi)分泌科醫(yī)師經(jīng)過協(xié)商后決定。因為懷孕會使糖尿病的病情加重,容易導(dǎo)致妊娠高血壓綜合癥,嚴(yán)重的還會發(fā)生胎死宮內(nèi)的情況。另外,患糖尿病的孕婦,胎兒往往較大,容易出現(xiàn)難產(chǎn)、死胎。即使順利娩出,也容易出現(xiàn)新生兒低血糖癥和呼吸困難等。
如果允許懷孕,應(yīng)該經(jīng)常去產(chǎn)科和內(nèi)分泌科檢查。同時還應(yīng)注意:
一、適當(dāng)控制飲食。攝入過多,不利糖尿病康復(fù);攝入太少,不利胎兒生長發(fā)育。所以,應(yīng)請營養(yǎng)師指定一份食譜,既利于控制孕婦病情,又利于胎兒生長發(fā)育。
二、孕期不宜口服降糖藥,以免通過胎盤到達胎體,造成新生兒低血糖癥或者畸胎,甚至死亡。
三、病情輕的,可通過飲食控制血糖在正常范圍內(nèi);病情重的,可遵醫(yī)囑注射胰島素。
四、定期去產(chǎn)科和內(nèi)分泌科作檢查,包括查眼底、腎功能、B超、胎盤功能及胎兒情況。若發(fā)現(xiàn)眼底、腎功能惡化,應(yīng)立即終止妊娠。
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