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高血壓如何治療?如何預(yù)防高血壓?

大眾健康網(wǎng) 2021-10-25 14:22 高血壓注意事項治療方法

高血壓作為中國第一疾病,患病人群越來越多,高血壓患者成為了繼心臟病后的第二種最值得我們重視的疾病,高血壓也越來越受人關(guān)注。那么,高血壓患者生活上要注意哪些事?下面就快和大眾健康網(wǎng)一起了解相關(guān)知識吧!

本文目錄

1、高血壓患者要注意哪些事

2、高血壓如何治療?

3、如何預(yù)防高血壓?

高血壓患者要注意哪些事

有一個健康的活動。

要保持一個體力的運動,特別是中青年患者,這個運動體重的下降很重要。

現(xiàn)在由于計算機的普遍發(fā)展,很多人在計算機那兒一打就是一天,一坐就是一天,很少有出去,想起來外面走走,不想起來還是坐在那兒,吃完飯又坐到那兒,所以導(dǎo)致了他的體重越來越高,肥胖越來越明顯,血壓就越來越高。

所以這就是生活方式要注意的,如果你生活方式不干預(yù)的話,那么血壓增高就可能成為問題。

飲食上我覺得第一點,要清淡一些,不要吃過多的脂餐,那么飲酒要適度,不能暴飲暴食,因為暴飲暴食不僅僅會導(dǎo)致血脂的增高,也會導(dǎo)致血壓的增高。

那么對于長期吸煙的患者,先減少煙的抽吸,然后再慢慢減掉,因為這些都會導(dǎo)致血管的硬化的加重,而導(dǎo)致血壓的增高。

所以我覺得這些最基本的生活方式,應(yīng)該在年輕時就注意,否則的話,到了老年,這些病就出來了。

高血壓如何治療?

高血壓治療分兩種。

一種生活方式干預(yù)。

比如說我的體重下降10公斤,血壓就會下降5到8個毫米汞柱,這是體重下降帶來的好處。

所以肥胖的高血壓患者,首先是減肥,首先要運動,你不運動,你的體重很高,或者他很胖,那你還在吃著藥,對藥的反應(yīng)性也差。

那么還有鹽的攝入,如果這個鹽攝入很高,那我限鹽。這是生活方式干預(yù)。

在生活方式干預(yù)無效的情況下,那我要考慮藥物治療。

所以藥物治療,我們是分不同的藥物,作用在不同的機制的。所以藥物干預(yù)是我們整個高血壓治療的基本,可能是高血壓最重要的環(huán)節(jié)。

我們就是輕度高血壓,收縮壓在140mmHg到159mmHg這個階段,不是很厲害,我們可以先生活方式干預(yù),不吃藥。

我們一般是這樣的,生活方式干預(yù)三個月無效,我們就開始給他吃藥了。

那么吃藥對于1級高血壓我們可以單藥,不要用很多藥,用一個藥,要根據(jù)這個人的臨床特征來給藥。

比如說這個人是心跳增快的,活動量增高的,這種病人,交感神經(jīng)興奮性增高的,我們可能用β受體阻滯劑作為優(yōu)先選擇。

比如這個人是吃鹽吃多的,我可能用利尿劑進(jìn)行優(yōu)先選擇。

比如這個人已經(jīng)有了一個1級高血壓,同時有了蛋白尿,我可能用ARB,或者ACEI進(jìn)行治療。

所以我們是針對性的先單藥治療。當(dāng)單藥治療還不能把他的血壓控制到一個正常水平,我們就開始聯(lián)合治療,就兩個藥的聯(lián)合。

兩個藥的聯(lián)合,就是機制不同的藥物,因為不同的藥作用在不同的環(huán)節(jié),比如利尿劑,它作用在容量增高,鹽負(fù)荷高的環(huán)節(jié),比如說β受體阻滯劑,心率增快的環(huán)節(jié),比如說ARB、ACEI,增加人體靶器官損害,肥胖的這些人的環(huán)節(jié)。所以不同的人,他優(yōu)先用藥不一樣。

但是一個人產(chǎn)生高血壓,他不是一個單一機制,他是多方機制,所以有的人吃一個藥是不行的,要兩個藥,而兩個藥正好聯(lián)合,它就不同的機制進(jìn)行控制,那他血壓下的就可以了。所以第一是單藥。

對2級高血壓,我們就要一開始聯(lián)合治療,因為他血壓比較高了,160mmHg到180mmHg了,在這個時候,我可能兩個藥就一起治療了,那么在兩個藥治療不好,我會加第三個藥。

到3級高血壓,那可能就是一個難治性高血壓。那么難治性高血壓,我們就要找原因了,為什么難治,是由疾病導(dǎo)致的,還是由于其它原因,我們要把它的原因重新篩查,然后拿出一個恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>

一般2級的高血壓,就開始可以聯(lián)合用藥了。

還有一些人是聯(lián)合用藥,就是高危的病人,他有好幾個疾病,他有血壓高、有血脂高、有血糖高,這種病人,他血壓沒有到2級,1級我也聯(lián)合用藥了。

如何預(yù)防高血壓?

預(yù)防高血壓,首先生活方式,一個有遺傳背景的這樣一種家族或者病人,更要注意這些生活方式的,不要過度的酗酒,(合理)飲食,(避免)高鹽,高脂,這是預(yù)防的角度。

第二,要注意自己血壓的監(jiān)測。

要知道自己存在不存在高血壓,或者有了高血壓,我自己治療方面是不是到位,不要說有了高血壓我還不去治,非要到了200mmHg,180mmHg,我才去治,那顯然是不好的。

所以就是沒有高血壓的人我應(yīng)該怎么做,有了高血壓我們應(yīng)該怎么做,這是兩種不同的人群應(yīng)該注意的問題。

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