鼻息肉在日常生活中是很常見(jiàn)的一種疾病,很多人都有鼻息肉的癥狀,鼻息肉是由于鼻子過(guò)敏或者是感染引起的,鼻息肉對(duì)于人們的鼻腔健康有很大的影響,所以在日常生活中建議朋友們應(yīng)該要注意保養(yǎng)好自己的鼻子,如果有人有鼻息肉的癥狀也要及時(shí)的去醫(yī)院治療。
一、類(lèi)固醇激素療法
1、初發(fā)息肉:當(dāng)息肉較小時(shí),以皮質(zhì)激素類(lèi)氣霧劑(如倍氯米松)鼻內(nèi)噴霧,每日3次~4次,每次50μg~l00μg,可阻止息肉生長(zhǎng)甚至消失。
2、堵塞總鼻道的大體積息肉:為便于手術(shù)摘除,先口服強(qiáng)地松,每日30mg~60mg,連服2周,可使息肉體積明顯縮小。
3、鼻息肉術(shù)后:術(shù)后以類(lèi)固醇激素氣霧劑噴入鼻腔,每日2次,堅(jiān)持1月~2月,可防止和延續(xù)息肉復(fù)發(fā)。
二、手術(shù)摘除
對(duì)于明顯引起鼻塞或?qū)Ρ侵茉斐汕忠u性損害的大息肉,在以類(lèi)固醇激素控制2周后可手術(shù)摘除鼻腔及鼻竇內(nèi)的息肉組織,在鼻內(nèi)窺鏡下行篩竇開(kāi)放,徹底清除竇內(nèi)病變粘膜,對(duì)防止息肉復(fù)發(fā)十分重要。
一、癥狀:
1.持續(xù)性鼻塞,嗅覺(jué)減退,閉塞性鼻音,睡眠打鼾和張口呼吸。
2.可有流涕,頭痛,耳鳴、耳悶和聽(tīng)力減退。
3.粘液性息肉,頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀,表面光滑半透明,呈粉紅色,有細(xì)帶多來(lái)自中鼻道,觸之柔軟活動(dòng)。
4.出血性息肉(較少)表面光滑,充血,觸之軟而易出血。
5.纖維性息肉呈灰白色,表面光滑,觸之較實(shí)不易出血。
6.多發(fā)性息肉常來(lái)自篩竇,單個(gè)息肉多從上頜竇內(nèi)長(zhǎng)出,墜入后鼻孔稱(chēng)“后鼻孔息肉?!?
7.鼻息肉增多變大,長(zhǎng)期不予治療,可致鼻背增寬形成“蛙鼻”。
二、體征:
病史長(zhǎng),息肉體積大,可引起鼻外形改變。鼻梁增寬扁平,兩側(cè)鼻背隆起,即所謂“蛙形鼻”。息肉若突出前鼻孔,因受空氣、塵埃刺激,前鼻孔處的鼻肉表面呈淡紅色。在鼻腔內(nèi)可見(jiàn)息肉為圓形、表面光滑、質(zhì)軟、灰白色囊性腫物,其蒂部在中鼻道內(nèi)。Johansen等(1993)提出描述息肉大小的記分方法:息肉體積小,僅引起輕度鼻塞,未達(dá)到下鼻甲上緣者記1分;引起較明顯鼻塞,息肉大小位于下鼻甲上下緣之間記2分;引起鼻腔完全阻塞,息肉前端已達(dá)下鼻甲下緣以下者記3分。
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