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補(bǔ)鈣補(bǔ)多了會(huì)影響心血管健康嗎?小心補(bǔ)鈣不當(dāng)帶來危害![圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-24 14:29 補(bǔ)鈣心血管健康

鈣元素是骨骼生長發(fā)育的重要物質(zhì),對細(xì)胞調(diào)節(jié)也有很大的作用的,小孩,婦女,中老年人就特別需要補(bǔ)鈣,但是補(bǔ)鈣不能太盲目了,是需要講究科學(xué)性的,什么東西吃多了對身體來說,都是有負(fù)擔(dān)的,鈣元素也不能過量的補(bǔ)充,會(huì)影響健康的。

補(bǔ)鈣補(bǔ)多了會(huì)影響心血管健康嗎?小心補(bǔ)鈣不當(dāng)帶來危害!(1)

1、不可盲目的補(bǔ)鈣

補(bǔ)鈣有益心血管健康

早期的一些研究提示,鈣與心血管疾病之間有著密切關(guān)系,補(bǔ)鈣可能對心血管具有保護(hù)作用。流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,長期缺鈣會(huì)導(dǎo)致血壓升高,這主要因?yàn)殁}離子可以調(diào)節(jié)細(xì)胞活動(dòng),是細(xì)胞的信號分子。研究還表明,補(bǔ)鈣可抑制脂肪吸收,增加高密度脂蛋白與低密度脂蛋白比值,從而還有降低血壓、減輕體重的作用。因此,長期以來,醫(yī)學(xué)界一直提倡中老年人多吃含鈣豐富的食物可以預(yù)防動(dòng)脈硬化,并且,在服用降壓藥的同時(shí)配合補(bǔ)鈣,以便能更好地使過高的血壓下降到正常水平。

一些研究顯示,補(bǔ)充維生素D能夠起到心血管保護(hù)的作用。機(jī)制可能是通過減少腎素的分泌,從而在降低血壓、改善血管順應(yīng)性、改善胰島素抵抗和抗炎等方面發(fā)揮作用。

補(bǔ)鈣增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

奧克蘭鈣研究(AucklandCalciumStudy)顯示,那些希望通過補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松癥老年人的心血管事件風(fēng)險(xiǎn)可能增加。后續(xù)的薈萃分析證實(shí),老年人補(bǔ)充鈣劑,無論與此同時(shí)補(bǔ)充或者不補(bǔ)充維生素D,都有可能增加心肌梗死和腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

一項(xiàng)薈萃分析同樣顯示,含或不含維生素D的鈣補(bǔ)充劑使心血管事件危險(xiǎn)尤其是心肌梗死有一定升高。研究者指出,在骨質(zhì)疏松管理中補(bǔ)鈣的作用亟需進(jìn)行再評估。另一項(xiàng)薈萃分析顯示,含或不含維生素D的鈣補(bǔ)充劑也會(huì)導(dǎo)致絕經(jīng)后婦女心血管事件危險(xiǎn),尤其是心肌梗死有一定升高。

是利是弊,仍需進(jìn)一步研究

2018年1月10日發(fā)表在《骨與礦鹽研究雜志》(JBMR)上的英國生物樣本庫(UKBiobank)隊(duì)列數(shù)據(jù)顯示,與未使用補(bǔ)充劑的成年人相比,補(bǔ)鈣或維生素D,或者聯(lián)合補(bǔ)充的成年人,缺血性心臟病、心肌梗死或心血管事件住院風(fēng)險(xiǎn)并未增加。該項(xiàng)研究共納入了47萬名成年人(平均年齡57歲),10.6%的女性和和2.6%的男性補(bǔ)充鈣劑,5.2%的女性和2.6%的男性補(bǔ)充維生素D,3.5%的女性和0.8%的男性同時(shí)補(bǔ)充。平均隨訪7年。

研究結(jié)果未觀察到補(bǔ)鈣與入院、缺血性心臟病、心肌梗死或任何心血管事件風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。補(bǔ)充維生素D與任何心血管事件的關(guān)系也未被觀察到。因此,研究人員認(rèn)為,考慮到骨質(zhì)疏松性骨折的高發(fā)病率,補(bǔ)充鈣和維生素D改善骨骼健康對公共衛(wèi)生的影響更大。

2016年美國骨與礦物質(zhì)研究學(xué)會(huì)(ASBMR)的一項(xiàng)匯總分析顯示,補(bǔ)充維生素D和鈣在降低骨折風(fēng)險(xiǎn)方面的獲益要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過對心血管的危害,但潛在心血管風(fēng)險(xiǎn)的證據(jù)并不確定。澳大利亞悉尼Garvan醫(yī)學(xué)研究所的Nguyen指出,在服用維生素D和鈣補(bǔ)充劑的患者中,心肌梗死或缺血性心臟病或卒中的風(fēng)險(xiǎn)并不確定,認(rèn)為其既不會(huì)增加也不會(huì)降低風(fēng)險(xiǎn)。

美國國家骨質(zhì)疏松基金會(huì)(NOF)和美國心臟病預(yù)防協(xié)會(huì)(ASPC)曾于2016年聯(lián)合發(fā)布了鈣攝入(聯(lián)合或不聯(lián)合維生素D)與心血管安全的臨床指南。指南指出,推薦總量范圍內(nèi)飲食攝入及額外補(bǔ)鈣不增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。目前推薦攝入鈣上限為2500mg/d,然而飲食中鈣攝入不足,停止額外補(bǔ)鈣可能不利于骨骼健康。

補(bǔ)鈣或維生素D與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系尚無定論,仍需要更多的研究來探討。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦,成年人每天應(yīng)攝入800mg鈣,孕婦及哺乳期女性每天應(yīng)攝入800~1200mg鈣,老年人每天應(yīng)攝入1000mg鈣。補(bǔ)鈣時(shí)應(yīng)注意安全有效的方式,并要遵照低劑量、個(gè)體化原則,而非在已經(jīng)滿足機(jī)體需要的基礎(chǔ)上盲目增加。

2、補(bǔ)鈣吃什么食物

1、乳類與乳制品:牛、羊奶及其奶粉、乳酪、酸奶、煉乳。

2、豆類與豆制品:黃豆、毛豆、扁豆、蠶豆、豆腐、豆腐干、豆腐皮等。

3、海產(chǎn)品:鯽魚、鯉魚、鰱魚、泥鰍、蝦、蝦米、蝦皮、海帶、紫菜、蛤蜊、海參等。

4、肉類與禽蛋:羊肉、豬腦、雞肉、雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、豬肉松等。

5、蔬菜類:芹菜、油菜、胡蘿卜、蘿卜纓、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。

6、水果與干果類:檸檬、枇杷、蘋果、黑棗、橘餅、桃脯、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、蓮子等。

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