結(jié)締組織型外痔是痔瘡的一種,又稱皮痔或皮贅痔,這類痔瘡多發(fā)生在女性身上,主要是肛門部位的結(jié)締組織病變導(dǎo)致,大小形狀不一定,一般來說不會有明顯的癥狀,不痛不癢,但是慢慢容易發(fā)展成外痔,那么,結(jié)締組織型外痔主要的病因是什么?怎樣治療結(jié)締組織型外痔。
(1)病因:常由便秘引起,當(dāng)干燥大便通過肛門時,過度牽拉肛門部皮膚,撕傷肛門皺襞,引起感染、發(fā)炎、水腫、纖維組織增生,炎癥消散后,繼續(xù)不能恢復(fù)正常,反復(fù)發(fā)生而成外痔。肛門部手術(shù)因切皮、縫合、結(jié)扎等操作不當(dāng),常引起結(jié)締組織性外痔,肛門及直腸各種炎癥,如直腸炎、內(nèi)痔、肛竇炎等,也是生成外痔的原因。
(2)臨床表現(xiàn):本病多無明顯癥狀,偶有瘙癢、下墜及異物感,便后肛門不易清潔,如有炎癥,則感覺疼痛,坐、立、行走不便。初起只是皺襞腫大,皮膚暗紅色,有表皮脫落;反復(fù)炎性刺激、則肛門外皮膚有突起,質(zhì)軟,色黃,常在肛門后中線上,有時也在肛門前方成兩側(cè),大小不等,形狀各一,單發(fā)或多發(fā)。
那么結(jié)締組織性外痔如何治療呢?
(1)非手術(shù)治療:保持大便通暢,防止便秘,可服麻仁滋脾丸,每晚一次。保持肛門部清潔,便后用溫水洗肛門部,擦干,如有炎癥,則局部熱敷,用熱水或中藥煎水坐浴,外敷金黃膏、九華膏等。
(2)手術(shù)治療:一般無須手術(shù)治療,如反復(fù)發(fā)作,可在局麻下行結(jié)締組織性外痔切除術(shù)。①操作方法:病人取截石位或側(cè)臥位,常規(guī)消毒,按手術(shù)范圍注射7.5g/L利多卡因,顯效后,用蚊式鉗將贅皮性外痔提起,按大小作梭形切口,切除至肛緣處,個別外痔可切除至齒線處用絲線結(jié)扎。明顯出血點注意要結(jié)扎止血。切除時不可過寬或過深,以免術(shù)后肛門狹窄。修剪皮緣成梭形切口。凡士林紗布外敷,塔形紗布加壓包扎。術(shù)后控制排便1-2天,便后用0.2g/L高錳酸鉀坐浴,擦干,外敷紫草油紗條,直至創(chuàng)口愈合。②體會:優(yōu)點是操作簡單,不出血,術(shù)后疼痛輕微,相對愈合較快。若為靜脈曲張性外痔,不宜用本術(shù)式,易導(dǎo)致血腫或水腫疼痛。
1.禁食酒類及辛辣、油炸等刺激性食物。(白酒、黃酒、辣椒、胡椒、生姜、大茵香、蒜、蔥等,因為這些飲食可刺激直腸肛門的粘膜皮膚,使之充血明顯,加重了痔出血、脫出癥狀。另外,飲食不宜過多、過飽,以免因大便干燥,排出困難而加重痔瘡。)
2.多吃蔬菜、水果,養(yǎng)成每天短時間排便的習(xí)慣。(芹菜、菠菜、韭菜、黃花菜、茭白以及蘋果、桃、杏、瓜類等含有豐富纖維素的食品,可以增加胃腸蠕動,潤腸通便,排出腸道的有害物質(zhì)和致癌物質(zhì)。另外,對痔瘡有預(yù)防作用的食物還有赤小豆、槐花、黑芝麻、肉蓯蓉、豬大腸、羊大腸、鱉肉、胡桃肉、竹筍、蜂蜜等。)
3.養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣,避免熬夜。
4.排便后用溫水或藥物洗肛門。
5.每天早晚及排便后以溫水或藥物坐浴,坐浴時間不宜太長,約十分至十五分為宜。
6.避免一直保持同樣姿勢,為除去瘀血,偶而應(yīng)做些輕微的運動(坐著工作的人每隔一小時最好能走動三、四分鐘)。
7.灌腸劑與瀉藥之使用,都易養(yǎng)成習(xí)慣,故要避免自行購買使用。
8.有異常感覺,如大便帶血,立刻找肛腸外科大夫就診,鑒別是否存在直腸腫瘤(直腸癌),以免拖延病情。
做到以上這些,我們就能有效地預(yù)防和控制痔瘡的發(fā)生了。
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