狂躁抑郁癥簡稱躁郁癥,其特點是情緒時而高漲,精力旺盛,自我感覺良好,時而感覺特別無助,對生活失去信心,情緒起伏很大。這時,身邊的朋友家長的支持很關(guān)鍵,患者自己也要堅持,積極地配合醫(yī)生治療,保持心態(tài)平衡很關(guān)鍵。
躁狂發(fā)作病人一般存在所謂“三高”癥狀,即情感高漲、思維奔逸和意志行為增強(qiáng)。
1、情感高漲
這是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀。病人表現(xiàn)為輕松、愉快、熱情、樂觀、興高采烈、無憂無慮。這種情感是愉快的并具有相當(dāng)?shù)母腥玖?。癥狀輕時可能不被視為異常,但了解他/她的人則可以看出這種表現(xiàn)的異常性。有時病人也可以以易激惹的情緒為主,尤其當(dāng)有人指責(zé)他的狂妄自大或不切實際的想法時。表現(xiàn)為聽不得一點反對意見,因細(xì)小瑣事而大發(fā)雷霆,嚴(yán)重者可出現(xiàn)破壞或攻擊行為。病人常常在患病早期表現(xiàn)為愉快而在后期則轉(zhuǎn)換為易激惹。
2、思維奔逸
是指思維聯(lián)想速度的加快。病人言語增多,高談闊論,滔滔不絕,感到說話的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上思想。有時可出現(xiàn)音韻聯(lián)想,隨境轉(zhuǎn)移。在心境高漲的基礎(chǔ)上可以出現(xiàn)自我感覺良好,言辭夸大,說話漫無邊際,認(rèn)為自己才華出眾,出身名門,權(quán)位顯赫,腰纏萬貫,神通廣大等,并可達(dá)到妄想的程度,有時可在夸大的基礎(chǔ)上產(chǎn)生被害體驗或妄想,但其內(nèi)容一般并不荒謬,持續(xù)時間也較短暫,幻覺較少見。
3、意志行為增強(qiáng)
即協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動性興奮。其內(nèi)心體驗與行為,行為反應(yīng)與外在環(huán)境均較為統(tǒng)一。與精神運(yùn)動性遲滯恰恰相反,病人活動增多,喜交往,愛湊熱鬧。與人一見如故,好開玩笑或搞惡作劇,好管閑事,整日忙碌。但做事虎頭蛇尾,一事無成。盡管自己感覺什么都能干成,腦子靈光至極,但由于不能專心于某一事物之上,因而成事不足甚至敗事有余。辦事缺乏深思熟慮,有時到處惹事。保健知識
4、伴隨癥狀
躁狂發(fā)作病人常伴有睡眠需要減少,終日奔波而不知疲倦。病人欲望亢進(jìn),偶可出現(xiàn)興之所至的性行為,有時則可在不適當(dāng)?shù)膱龊铣霈F(xiàn)與人過分親熱、擁抱、接吻而不顧別人的感受。由于活動過度,入量不足,可能會導(dǎo)致虛脫、衰竭,尤其是老年或體弱病人。輕躁狂病人可能保持一定自知力,而躁狂病人一般自知力不全。
5、躁狂發(fā)作的幾種形式
典型的躁狂發(fā)作以情感高漲,愉快感為主要癥狀,是與抑郁癥恰恰相反并具有所謂“三高”癥的臨床狀態(tài)。而在某些躁狂狀態(tài)的變型中情緒已變得不愉快。而是以易激惹為主。譫妄性躁狂是躁狂狀態(tài)的一種極端形式。病人在一段時間躁狂發(fā)作后由于過度耗竭而導(dǎo)致意識障礙?;旌闲园l(fā)作是在躁狂發(fā)作的同時伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時出現(xiàn),也可以在一段時期內(nèi)交替出現(xiàn)。混合性發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)為;①發(fā)作以輕躁狂、躁狂和抑郁癥狀的混合或迅速交替(即在數(shù)小時內(nèi))為特點。②在至少2周發(fā)作期內(nèi),躁狂和抑郁兩種癥狀在多數(shù)時間都必須突出。③既往無輕躁狂、抑郁或混合的發(fā)作。
1、接受現(xiàn)實,積極行動
森田療法將“順其自然,為所當(dāng)為”視為一種生活的態(tài)度,通過積極的行動,去獲得成功和喜悅。
2、疏導(dǎo)與宣泄
患者在尋求心理治療前的處境是無人理解、無處訴說的,因此醫(yī)生要關(guān)心、富有同情心、安靜地傾聽,使病人清楚他的痛苦已被人們作為現(xiàn)實接受了。
3、社會支持
社會支持、家人、朋友、同學(xué)的精神支持,可以改變患者不良認(rèn)知和提高其適應(yīng)能力,有助于改善人際關(guān)系。家庭治療是十分重要的、急性的或持續(xù)時間較長的抑郁癥會給家庭生活帶來影響,家屬對患者的反應(yīng)會直接影響到預(yù)后的效果。
4、節(jié)性復(fù)發(fā)
每年秋冬季節(jié)是精神疾病復(fù)發(fā)季節(jié),一般狂躁抑郁癥患者如果不加以系統(tǒng)治療,復(fù)發(fā)季節(jié)容易誘發(fā)。這可能與此期間人體內(nèi)分泌的變化及氣候?qū)θ说木裼绊懹嘘P(guān)。
5、有合理治療導(dǎo)致復(fù)發(fā)
很多狂躁抑郁癥患者要么沒有系統(tǒng)、合理的治療;要么急于治療,一味追求速治,快治,恨不得幾天就能治好,這樣的心態(tài)也直接導(dǎo)致了患者在選擇治療方式上的盲目,這樣的急切心理往往耽誤了有效治療的時機(jī)與療法。這也是狂躁抑郁癥患者求醫(yī)普遍存在的問題。盲目的擇醫(yī)、亂投醫(yī)的結(jié)果最終耽誤了狂躁抑郁癥最佳治療時期,更有甚者會發(fā)展成更為久治不愈的結(jié)果。
6、有鞏固期治療而復(fù)發(fā)
臨床上有些患者一旦經(jīng)過治療后,癥狀基本被控制了,就不愿意服藥了,其實,癥狀恢復(fù)只能說明治療對癥了,但臟腑功能紊亂還沒有徹底修復(fù),一旦遇到外界不利因素,很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
7、遇生活事件的刺激
因患者自身存在性格多孤僻、內(nèi)向、偏激、敏感多疑、好幻想等,在回歸社會后,由于疾病對其思維方式、情感、行為模式的影響,使他們更易遭遇負(fù)性生活事件,而缺乏應(yīng)對能力,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。保健知識
8、患者應(yīng)該接受科學(xué)合理的治療
這是預(yù)防復(fù)發(fā)的前提和基礎(chǔ),所謂科學(xué)的治療不但要緩解癥狀同時去除病根,恢復(fù)臟腑正常功能,穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,這是治愈狂躁抑郁癥的前提;而在預(yù)防復(fù)發(fā)方面,必需通過激活機(jī)體自愈潛能,提高抵抗力,這種才能有效地防止外邪入侵,避免復(fù)發(fā)。那種單一治療、盲目治療不僅無法令患者痊愈,還會令患者的病情加重,乃至威脅生命,因此,建議狂躁抑郁癥患者寧可不治不可亂治,這是有道理的。
9、在系統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上配合飲食、鍛煉,提高抵抗力
患者在積極藥物治療的基礎(chǔ)上配合適當(dāng)?shù)腻憻?,保證正常睡眠,合理的飲食等提高抗病能力,這對狂躁抑郁癥的康復(fù)是有很大幫助的。那么如何能夠提高體質(zhì)呢?中藥治療通過補(bǔ)氣、養(yǎng)血、調(diào)心、健脾、滋腎的治療,可以直接提高患者的抗病能力;而通過身體的鍛煉,合理的飲食,提高體質(zhì)也是治療非常重要的一個環(huán)節(jié),這是依靠自身的抗病能力來抵御狂躁抑郁癥。只有體質(zhì)增強(qiáng)了,才能戰(zhàn)勝狂躁抑郁癥。
10、保持輕松的心態(tài)很關(guān)鍵
如果只是祛除了患者身體上的不適,沒有撫平心靈上的創(chuàng)傷,這不是真正的痊愈,這種痊愈很短的時間就會復(fù)發(fā)。只有患者心情放松,盡量把注意力集中在工作、學(xué)習(xí)或生活方面,以平和的心態(tài)接受治療,這樣不但好的快,而且預(yù)后不易復(fù)發(fā)。
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