現(xiàn)如今，高齡產(chǎn)婦是很多接聽都會(huì)遇到的問題，這主要也是現(xiàn)代社會(huì)中，男性和女性普遍結(jié)婚比較晚的原因，高齡產(chǎn)婦生孩子對(duì)自己和胎兒都會(huì)有很高的風(fēng)險(xiǎn)，所以孕前檢查尤為重要，那么，高齡產(chǎn)婦孕檢有哪些需要注意？高齡生產(chǎn)胎兒易患疾病有哪些。

1、高齡產(chǎn)婦孕檢注意項(xiàng)

七類孕婦要做胎兒心臟篩查

三維B超已成為現(xiàn)在許多準(zhǔn)爸媽們的必選項(xiàng)目，雖然從醫(yī)生的角度來說，一般非高危群體，沒必要做這個(gè)檢查，雖然這個(gè)檢查很難約，但仍舊擋不住大家的熱情，讓三維B超成為近年來的熱門項(xiàng)目。

做了三維B超的準(zhǔn)媽們就可以萬事大吉了？其實(shí)不然，這個(gè)三維B超被大家誤讀了。

“在先天性心臟病篩查上，三維B超能發(fā)現(xiàn)一些大問題，但不是心臟篩查的檢查，所以可能會(huì)遺漏一些問題或?qū)π呐K問題評(píng)估準(zhǔn)確性不夠?！碧浦魅握f，不過不是所有人都有查胎兒心臟B超需要，七類產(chǎn)婦有這方面需求。

這七類人分別是：高齡孕婦（年齡大于35歲），有不正常妊娠流產(chǎn)、引產(chǎn)史、先天性心臟病生育史等。孕婦患有糖尿病。孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物史。

妊娠早期受到放射性物質(zhì)如X射線、同位素等照射史。病毒感染，婦女在懷孕最初3個(gè)月，特別是懷孕3周-8周，如遭到病毒感染，胎兒易發(fā)生心臟血管畸形，其中風(fēng)疹病毒是引起胎兒先心病的首位。近親婚配。

不良嗜好，如孕婦被動(dòng)或主動(dòng)吸煙。

為什么一定要篩查呢？據(jù)2012年國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，我國新生兒中，大約每一千個(gè)孩子就有6-8個(gè)是先天性心臟病患者，而這些小兒患者中，約有20%的人，至今無法得到滿意的治療，或在出生后早期就會(huì)死亡。所以，孕期篩查非常關(guān)鍵。

孕期三個(gè)階段的篩查很重要

我省孕期保健工作做得還是不錯(cuò)的，孕婦到社區(qū)醫(yī)院去產(chǎn)檢，醫(yī)生都會(huì)建議至少做三次B超檢查，但仍有部分準(zhǔn)媽媽們麻痹大意。

這三個(gè)階段分別是懷孕早期、中期和晚期。早期是在孕11至13周左右，中期是在孕20至24周左右，晚期是在孕28周以后。

這三個(gè)階段分別有不同的關(guān)注點(diǎn)，而其中關(guān)于先心病的篩查，就在孕中晚期，即孕20至28周，是檢查胎兒心臟及大動(dòng)脈的最佳時(shí)機(jī)，因?yàn)檫@期間，胎兒心臟發(fā)育已經(jīng)趨于完善，胎兒大小合適，羊水量相對(duì)較多，而且肋骨及脊柱身影遮擋不明顯。

在此期間，有需要的孕婦可以做個(gè)胎兒超聲心動(dòng)圖，這是目前產(chǎn)前了解胎兒心血管結(jié)構(gòu)及形態(tài)的首選無償檢查方法。

不過，如果孕婦肥胖、孕周較大，超聲圖像可能就不清晰了，可選擇做胎兒心臟磁共振成像檢查。

心臟有畸形不要輕易打掉孩子

懷孕，在有的人看來很簡單，而對(duì)有的人來說，卻是一件難事。

杭州的陳女士就是這樣，39歲的她一直懷不上，2011年，好不容易做試管嬰兒懷上了，結(jié)果孕25周時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎兒心臟畸形，診斷為“法洛氏四聯(lián)癥”，這是一種可以通過手術(shù)治療的先心，手術(shù)難度屬于中等。

陳女士和丈夫一度猶豫要不要孩子，如果打掉，下次不一定懷上；如果不打掉，這個(gè)病影響大不大？最后，他們請(qǐng)?zhí)浦魅巫隽薆超檢查，發(fā)現(xiàn)孩子除了心臟有問題，其他方面都很正常，他們又咨詢了許多專家，最終決定生下來。出生后一個(gè)月，孩子接受了心臟手術(shù)，現(xiàn)在，和正常孩子一樣生活。

“心臟B超如果發(fā)現(xiàn)有問題，準(zhǔn)爸爸媽媽們不要急于把孩子打掉，而是要綜合考慮各方面因素?！碧浦魅握f，有的心臟病在孩子出生后，可以通過手術(shù)治療的，那就可以考慮把孩子生下來，如果心臟問題非常嚴(yán)重，生下來后，連手術(shù)都非常難治好，那就只能考慮把孩子拿掉了。

“胎兒到底要不要留下來，選擇什么時(shí)機(jī)、用什么樣的方法做手術(shù)，這些問題，準(zhǔn)爸爸媽媽們都可以和醫(yī)生多溝通?！碧浦魅握f。

2、高齡產(chǎn)婦生活注意項(xiàng)

1、孕期檢查：孕期檢查對(duì)高齡孕婦非常重要，孕婦應(yīng)適當(dāng)增加產(chǎn)檢頻率。對(duì)血糖血壓指標(biāo)要尤為注意。懷孕16-20周時(shí)，要進(jìn)行唐氏篩查，這是高齡孕婦的必做項(xiàng)目。懷孕20周以后要做羊水穿刺，以檢查胎兒是否異常。這項(xiàng)檢查是正常的年輕孕婦不需要做的。另外，高齡孕婦要學(xué)會(huì)使用胎語儀，在家中進(jìn)行基礎(chǔ)胎心監(jiān)測，繪制標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測曲線，以便隨時(shí)了解胎兒發(fā)育情況。

2、孕前要提前1個(gè)月口服葉酸。服用葉酸可以避免神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育疾病。如果孕前沒有及時(shí)吃葉酸，懷孕后要繼續(xù)補(bǔ)充，直到懷孕12周為止。富含葉酸的食物有動(dòng)物肝臟、甜菜、花椰菜、綠葉蔬菜和橙汁，多吃水果和蔬菜都能補(bǔ)充葉酸。胚胎發(fā)育最初階段必須有足夠的鋅。在牛肉、海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟當(dāng)中還含有較多的鋅。

3、充足睡眠：充足睡眠是高齡孕婦提高免疫力，保證母子身體健康良好狀態(tài)的重要保障。除每天夜間保證8-9小時(shí)睡眠外，中午還應(yīng)當(dāng)保證1小時(shí)午睡，膳食中增加核桃、酸棗仁等食品。

4、飲食方面，建議以高蛋白、低脂肪、性溫和的食物為宜。像茶、酒、煙、咖啡，以及含酒精和咖啡因的食品都不適宜。

5、生活上還應(yīng)該遠(yuǎn)離不良的環(huán)境，例如：

（1）太吵、太擁擠的空間都不適宜。

（2）放射線如X光、放射碘，或使用放射線治療的人都不宜接觸。

（3）不可隨意使用抗生素或荷爾蒙藥劑，除非是醫(yī)生配給。當(dāng)然，安眠藥、鎮(zhèn)靜劑、抗痙攣藥，都不可隨意使用。

（4）遠(yuǎn)離傳染病病人。麻疹、巨細(xì)胞病毒、單純性皰疹的病毒都會(huì)影響胎兒，所以都應(yīng)遠(yuǎn)離。

6、高齡產(chǎn)婦自然分娩的難度更大，需要提前做好準(zhǔn)備。高齡孕婦剖宮產(chǎn)適應(yīng)征較高，通常有90%的高齡產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)。高齡孕婦的骨盆比較堅(jiān)硬，韌帶和軟產(chǎn)道組織彈性較小，子宮收縮力相應(yīng)減弱，容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長，甚至難產(chǎn)、胎兒產(chǎn)傷和窒息。

高齡產(chǎn)婦比其他的孕婦更應(yīng)該注意孕期的護(hù)理。由于產(chǎn)道、會(huì)陰肌肉彈性減低，骨盆關(guān)節(jié)韌帶變硬，分娩時(shí)可能發(fā)生難產(chǎn)，還容易引起高血壓和糖尿病等并發(fā)癥。高齡孕婦的嬰兒發(fā)生畸形及低能兒的機(jī)率也可能高于適齡的孕產(chǎn)婦。但也不必為此緊張，只要注意積極與醫(yī)生配合，按時(shí)產(chǎn)前檢查，保持健康的身體，注意孕期營養(yǎng)及鍛煉，隨著醫(yī)療保健水平的提高，絕大多數(shù)的高齡孕婦都會(huì)順利度過孕產(chǎn)期的。