糖尿病并非之后這種疾病本身的危害,而且還會由于代謝因素的影響,從而導(dǎo)致出現(xiàn)其他各種并發(fā)癥,這個時候會對健康造成更大的危害,那么糖尿病心臟病的特點有哪些?糖尿病心臟病有什么病癥表現(xiàn)?下面就來詳細(xì)了解糖尿病心臟病的特征吧。
特點一:容易出現(xiàn)體位性低血壓
許多糖尿病人起床后,常常感覺一陣頭暈、眼花、心慌、出汗、眼前發(fā)黑,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)昏厥。測血壓時發(fā)現(xiàn),患者由臥位到站立時收縮壓下降大于30mmHg、舒張壓下降大于20mmHg,這種情況臨床稱之為"體位性低血壓"。
正常人在體位變化時,機體可通過提高血管緊張度和心排出量使血壓基本維持正常,但糖尿病人由于長期高血糖使支配血管的植物神經(jīng)(特別是交感神經(jīng))發(fā)生病變,致使血管不能及時收縮,從而導(dǎo)致一過性血壓下降。我們知道,普通心血管病人大多血壓高,但糖尿病人患心血管病的表現(xiàn)卻可能是血壓低,"體位性低血壓"是糖尿病性心臟病的特征之一。
特點二:休息狀態(tài)下心跳加快
正常人在運動時心率增快,休息時心率減慢。但有些糖尿病人則不然,而是表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心率增快,每分鐘心率多在90次以上,同時伴有心悸、心慌、胸悶、頭暈等癥狀,這同樣是由于長期糖毒性導(dǎo)致迷走神經(jīng)功能受損的緣故。此外,還有部分糖尿病人表現(xiàn)為"固定心率",即心率不隨著活動或休息而增快或減慢,這是由于患者迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)同時受罹,心臟完全失去了植物神經(jīng)支配的緣故。
特點三:無痛性心梗發(fā)生率高
普通冠心病患者在心肌缺血缺氧時,組織會產(chǎn)生大量的乳酸,刺激心臟的感覺神經(jīng),產(chǎn)生疼痛即通常所說的心絞痛。但糖尿病患者合并冠心病后,即便心肌發(fā)生了嚴(yán)重的缺血、缺氧,患者也往往沒有心絞痛癥狀,甚至出現(xiàn)急性心肌梗塞等危重情況時仍毫無知覺,這種無痛性心肌梗塞極易誤診、漏診,也是造成猝死原因之一。這是因為糖尿病患者的感覺神經(jīng)普遍鈍化乃至功能喪失,使得疼痛癥狀變得輕微和不典型。因此,糖尿病患者即使無心血管病相應(yīng)癥狀,也需要定期做心血管相關(guān)檢查(如心電圖),以便及早發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
特點四:心血管病發(fā)病年齡提前
在一般人眼里,心腦血管疾病主要見于中老年人群。流行病學(xué)調(diào)查顯示:糖尿病人群心血管病的發(fā)病年齡要比非糖尿病人人群提前5~10年,許多肥胖2型糖尿病患者年紀(jì)輕輕就患上了高血壓、冠心病,甚至因急性心肌梗塞導(dǎo)致猝死。這是由于糖尿病人往往集多重心血管病危險因素(如高血壓、血脂異常、肥胖、吸煙等)于一身,罹患心血管疾病的風(fēng)險顯著增加,而且年齡提前。
1、增加活動量
2型糖尿病患者通過加強鍛煉一般都會得到更好的血糖控制。即使是很簡單的運動,如每天步行20分鐘,只要能堅持下去,就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。研究證實,經(jīng)過合理的運動鍛煉,糖尿病患者確實可以減少降糖藥的用量,甚至可以完全脫離藥物治療。
2、“粗”糧不要細(xì)作
控制糧食碾磨的精細(xì)程度非常關(guān)鍵。以面包為例,白面包食物GI為70,但摻入75%~80%大麥粒的面包為34,所以提倡用粗制谷物代替精制谷物。
3、餐盤用小號
選用小號餐具能減少食量,降低對食物的攝取欲望和熱量攝入,保持合理體重。
4、早餐換成“稠的”
由于稀飯加熱的時間較長,淀粉容易轉(zhuǎn)化為糊精進(jìn)而易分解為萄萄糖。同時,稀飯呈半流體狀態(tài),進(jìn)食后胃的排空時間比較短,所以吃稀飯比吃主食更易于升高餐后血糖。因此,早餐最好不要只喝稀飯,要吃點“稠的”食物,堅持以吃主食為主。
5、飯量一定要算計
過度肥胖的人減掉5%的體重就能將糖尿病發(fā)病率降低70%。計算一下每日的攝入量,看看自己該少吃多少。
6、增加維C攝入
增加飲食中維生素C等抗氧化劑的含量,能防止動脈血管壁被破壞,減少斑塊堆積和心臟病,從而有效減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。增加膳食中果蔬的比例,能提供抗氧化劑的最佳來源。
7、增加無糖液體的攝入
脫水也會引起血糖的升高,人每天都應(yīng)該攝入大約2~3升的無糖液體。當(dāng)血糖升高時,喝水除了可以沖淡血糖還可以避免食物的過多攝入。存在心臟病或腎臟并發(fā)癥的患者則需要適當(dāng)限制液體的攝入,具體細(xì)節(jié)應(yīng)該去咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師。
8、每天喝綠茶
與其他飲品相比,綠茶由于未經(jīng)發(fā)酵,多酚的含量較高。多酚具有較強的抗氧化性能和降血糖作用,它還能對血糖的釋放起到控制作用。
9、垃圾食品不要碰
如果你經(jīng)常光顧麥當(dāng)勞、肯德基,糖尿病也會“光顧”你。明尼蘇達(dá)州的科學(xué)家們對年齡在18—30歲之間的3000人進(jìn)行了長達(dá)15年的跟蹤調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),每周吃兩次垃圾食品的人,體重不但增加了4.5公斤左右,胰島素抵抗性也提高2倍,這是導(dǎo)致糖尿病的高危險因素。就算你的體重保持正常,垃圾食品中反式脂肪和精制碳水化合物也會提高糖尿病的患病風(fēng)險。
10、帶午餐上班
避免在餐館或快餐店吃午餐,因為它很容易讓人對食欲失去控制??觳偷甑氖称贩至亢艽?、熱量過多,還含有大量的脂肪。研究發(fā)現(xiàn),外出吃飯次數(shù)較多與體重增加之間存在關(guān)聯(lián)。自己制備午餐的過程中,你會對食材的原料和分量進(jìn)行精細(xì)控制。如果你覺得每天自己準(zhǔn)備午餐有些麻煩,可以先從每周準(zhǔn)備兩次開始。
11、急火煮,少加水
食物的軟硬、稀稠、顆粒大小等對食物GI都有影響。谷類煮熟不必經(jīng)過長時間高溫,因為加工時間越長,溫度越高,水分多,糊化就越好,食物GI也越高。
12、自我放松與情緒調(diào)節(jié)
放松運動如:深呼吸、配合著輕松舒緩的音樂來松弛肌肉等等可以幫助緩解壓力,使降糖治療更有效。學(xué)會調(diào)節(jié)情緒,增強自我效能感,從而克服患病后的恐懼、消極等不良心態(tài),同樣有助于血糖的控制。
13、餐前一把堅果
餐前吃點含脂肪的食物,如杏仁、核桃等堅果,除了增加飽腹感,讓你在正餐時少吃點,堅果里的不飽和脂肪酸還有助于改善糖尿病患者的胰島素水平,減慢食物消化速度,從而有利于控制餐后血糖。
14、常備口香糖
咀嚼無糖口香糖能控制糖友對零食的攝取欲望,但數(shù)量不宜過多,因為有些品牌的無糖口香糖所含有的甜味劑在較高劑量時會讓胃部產(chǎn)生不適感。咀嚼口香糖還會讓口腔留下清新的口氣,讓人不想再吃帶有異味的零食把它破壞掉。
15、打太極拳
打太極拳、練氣功等傳統(tǒng)鍛煉方法,可幫助人們調(diào)節(jié)呼吸、改善血液循環(huán),對身體起到整體調(diào)節(jié)作用。澳大利亞的一項研究還發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者練太極拳,還能減緩糖尿病引起的身體功能衰退,對肥胖的患者效果尤其顯著。
16、吃點醋
食物經(jīng)發(fā)酵后產(chǎn)生酸性物質(zhì),可使整個膳食的食物GI降低。在副食中加醋或檸檬汁是簡便易行的方法。
17、自我按摩
通過按摩足部等身體部位,一方面防止并發(fā)癥發(fā)生,另一方面能對胰腺、肝臟和內(nèi)分泌系統(tǒng)起到調(diào)節(jié)作用,有助于刺激人體生成更多的胰島素細(xì)胞。這種“反射療法”,長期堅持效果顯著。
18、餐后測血糖
餐后2~3小時內(nèi)對血糖進(jìn)行監(jiān)測有助于糖友在一天內(nèi)更平穩(wěn)地控制血糖水平,防止高血糖和低血糖的發(fā)生;在此基礎(chǔ)上制訂更合理的飲食和鍛煉計劃。
19、睡眠長短有講究
耶魯大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn),每天睡眠不足6小時的人,糖尿病風(fēng)險加倍。每天睡眠超過8小時的人,糖尿病風(fēng)險增加3倍。睡得太多或太少都會干擾與血糖相關(guān)的激素。
20、遠(yuǎn)離使血糖升高的壞習(xí)慣
暴飲暴食、饑不擇食都會使體內(nèi)的血糖水平急劇升高,尤其是女生們常有的“甜食癮”、“炸物控”,或是惡性節(jié)食之后的食欲大解放。其次,情緒不穩(wěn)定、脾氣暴躁,常發(fā)怒,也都可能導(dǎo)致餐后血糖高。當(dāng)然,缺乏運動、吃完飯就窩在沙發(fā)上看電視、長時間上網(wǎng)、玩游戲,不利于血糖的穩(wěn)定。研究顯示,空腹血糖高發(fā)生糖尿病的風(fēng)險比正常人高3-9倍,飯后血糖偏高,罹患糖尿病的機率則高4到10倍。
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