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急性腸炎需要吃抗生素嗎?急性腸炎該怎么治?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-25 21:45 抗生素腸炎消炎

抗生素是生活中很常見(jiàn)的治病良藥,但是只對(duì)細(xì)菌感染有奇效,對(duì)病毒感染沒(méi)有效果,那么急性腸炎需要吃抗生素嗎?急性腸炎該怎么治?急性腸炎一般情況下并不需要吃抗生素,而且治療方法有很多,下面就來(lái)詳細(xì)了解急性腸炎如何治療吧。

急性腸炎需要吃抗生素嗎?急性腸炎該怎么治?(1)

1、急性腸炎吃抗生素嗎

事實(shí)上很多情況下的急性腸炎不需要吃抗生素,相反,如果亂用抗生素反而會(huì)引起胃腸道不良反應(yīng),導(dǎo)致腸道內(nèi)菌群紊亂,加重腸黏膜損傷,不少患者還會(huì)落下腸功能紊亂的后遺癥,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為感染后腸易激綜合癥。因此,面對(duì)急性腸炎,一定要有科學(xué)的認(rèn)識(shí),和正確的處理方式。

大多數(shù)急性腸炎都為感染性腸炎,可分為細(xì)菌性、病毒性、真菌性、寄生蟲(chóng)性腸炎。其發(fā)生多由于飲食不當(dāng),暴飲暴食;或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品。病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉,大便次數(shù)超過(guò)每天3次,甚至數(shù)十次不等,大便呈水樣,深黃色或帶綠色,惡臭,可伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。病人以惡心、嘔吐為表現(xiàn)者稱(chēng)急性胃炎;以腹痛、腹瀉為表現(xiàn)者常稱(chēng)為急性腸炎;嘔吐,腹瀉同時(shí)并見(jiàn)者,為急性胃腸炎。

2、急性腸炎該如何治療

首先,要防止脫水。由于嚴(yán)重的嘔吐和腹瀉,可使胃腸道丟失大量液體,出現(xiàn)水及電解質(zhì)平衡紊亂,如等滲或高滲性脫水、代謝性酸中毒及低鉀血癥,并出現(xiàn)全身中毒癥狀,所以應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水分及電解質(zhì)。推薦大家一種家庭治療的方法:300ml溫水,放入食鹽少許,濃度1%為宜,每天飲用3-5次?;蛘咧粮浇幍曩?gòu)買(mǎi)一種名為“口服補(bǔ)液鹽”的藥物,用300ml溫水兌服,每天3-5次。接近生理指標(biāo)濃度的鹽水,可有效補(bǔ)充電解質(zhì),同時(shí)有助于恢復(fù)腸道功能。如果嘔吐劇烈,不能飲水的情況下,則需要及時(shí)至醫(yī)院就診,防止因劇烈嘔吐造成賁門(mén)撕裂,消化道出血,電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

其次,嚴(yán)格控制飲食,這點(diǎn)非常重要!對(duì)于急性腸炎的患者,由于上胃腸道功能尚良好,大多不影響食欲,這時(shí)候尤其要控制飲食,以流食或半流食為主,如米湯,白粥,藕粉,還可以適當(dāng)配用少油咸菜,堅(jiān)持至少1周。標(biāo)注:對(duì)于老年體弱患者,這一方法并不適合,建議至醫(yī)院就診。癥狀緩解后,1個(gè)月內(nèi)避免生冷,辛辣食物刺激,少食用粗纖維食物,如韭菜,芹菜等。

第三,合理應(yīng)用抗生素,在未得到醫(yī)生的建議前,不可自行服用抗生素。人體腸道內(nèi)存在大量細(xì)菌,大多為益生菌,可幫助消化,急性腸炎發(fā)生時(shí),多存在菌群紊亂,抗生素會(huì)加重這種現(xiàn)象,而且腸道黏膜自我修復(fù)能力很強(qiáng),對(duì)于輕度急性腸炎的患者,保證補(bǔ)水的前提下,大多可自行恢復(fù)。重癥急性腸炎患者,甚至出現(xiàn)中毒癥狀的患者,則需要至醫(yī)院就診。

第四,慎用止瀉藥,腹瀉在排出大量水分的同時(shí)也將很多致病菌及其產(chǎn)生的毒素排出體外,盲目止瀉會(huì)延緩致病菌在體內(nèi)的清除,加重病情。個(gè)人建議,在無(wú)醫(yī)生指導(dǎo)下,最好不要擅用止瀉藥。

第五,適當(dāng)使用益生菌制劑,感染性腸炎根本的機(jī)制是外來(lái)細(xì)菌侵襲或者腸道內(nèi)原有菌群平衡被打破,合理的應(yīng)用益生菌制劑如地衣芽孢桿菌、枯草芽孢桿菌活菌等,可有助于恢復(fù)腸道功能。

3、如何預(yù)防急性腸炎

1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食:不潔飲食是急性腸炎最主要病因,尤其是小朋友,要養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。對(duì)于涼菜,隔夜食物,最好慎用。

2.注意飲食衛(wèi)生:大家一定要避免進(jìn)食腐壞變質(zhì)的食物,隔夜的食物最好避免食用,或者一定要在加熱后再食用。

3.避免生冷辛辣粗纖維食物:尤其在急性腸炎恢復(fù)期,這些食物往往會(huì)刺激我們的胃腸粘膜,留下腸功能紊亂后遺癥。

4.防暑的同時(shí)不要貪涼:夏天天氣炎熱,很多人喜歡將空調(diào)調(diào)到很低的溫度,但是胃腸道對(duì)于低溫很敏感,溫度過(guò)低會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)過(guò)快,引起腹痛、腹瀉等一系列癥狀,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“胃腸型感冒”。

4、使用抗生素注意事項(xiàng)

1、過(guò)敏體質(zhì)慎用抗生素,對(duì)過(guò)敏的藥物禁用。

2、肝功能不全慎用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、磺胺類(lèi)和抗結(jié)核、真菌藥。后兩者長(zhǎng)期使用時(shí),應(yīng)定期復(fù)查肝功能。頭孢菌素類(lèi)劑量較大時(shí)也可損壞肝功能。

3、老、幼患者避免使用慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等腎毒性、耳毒性藥物。

4、磺胺類(lèi)藥抑制甲狀腺功能,故甲狀腺功能低下者禁用。

5、中藥制劑雙黃連口服液、穿心蓮片、冬凌草片、金蓮花沖劑,草藥野菊花、金銀花、連翹、蒲公英、黃芩等,更適用于非化膿性上呼吸道感染,副作用較小。

6、無(wú)明確感染征象,應(yīng)盡量避免使用抗生素,防止產(chǎn)生耐藥性(細(xì)菌對(duì)藥物的適應(yīng)與抗藥)及雙重感染(敏感茵被殺滅后,不敏感菌因失去拮抗而感染機(jī)體)。

7、抗生素還存在抗菌譜問(wèn)題,即主要對(duì)哪一類(lèi)、哪一種病原微生物起作用。例如青霉素對(duì)肺炎球菌、鏈球菌、腦膜雙球菌、淋球菌、白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌及敏感的葡萄球菌有抗菌作用,而對(duì)痢疾桿菌、大腸桿菌幾乎無(wú)效,這說(shuō)明“一藥難消百炎”。

8、青霉素在大劑量使用(每日超過(guò)2000萬(wàn)單位)時(shí),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)、抽搐、昏睡、精神失常等癥狀;靜脈輸入的濃度為1—4萬(wàn)單位/毫升,超濃度使用時(shí),各種危險(xiǎn)性增加;靜脈點(diǎn)

滴青霉素鉀鹽更應(yīng)當(dāng)注意濃度與速度,否則血鉀快速升高會(huì)引起心臟驟停。另外,一般青霉素不在饑餓狀態(tài)下使用,否則會(huì)加重不良反應(yīng)的程度或因低血糖而混淆不良反應(yīng),延誤搶救時(shí)機(jī)。

9、同類(lèi)抗生素不要重用,但是有時(shí)不同抗生素聯(lián)合使用取協(xié)同作用,指征是:病因不明的嚴(yán)重感染;混合感染或單一抗菌藥不能控制的感染(如牙周炎多為需氧茵與厭氧茵的混合感染);延長(zhǎng)耐藥性產(chǎn)生(通俗地講就是不給病原微生物以喘息的機(jī)會(huì))。

10、抗生素達(dá)到最大作用,一般在用藥72小時(shí)之后,也就是說(shuō)用藥3天后才達(dá)到最好療效,通常的用藥1~2天認(rèn)為無(wú)效而隨意停用或更改藥物是不合理的。

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