女性在產(chǎn)后一般都會有惡露的情況出現(xiàn)，當(dāng)然有的人惡露并不多，幾天后就沒有了，一般這時候身體也恢復(fù)得差不多了，惡露和女性的身體有很大的關(guān)系，產(chǎn)后一定要護(hù)理好身體，做好保健工作，那月子完了怎么還有惡露？掌握產(chǎn)后2周關(guān)鍵時刻？

1、確認(rèn)子宮復(fù)舊非常重要

子宮是女性身上最強韌的器官，這個強韌的肌肉組織可以由1個拳頭大小，擴大到裝近1個3公斤的寶寶，這樣的彈力和韌性充分表現(xiàn)出了女人內(nèi)在的力量。

而在歷經(jīng)懷胎10個月和生產(chǎn)的歷程之后，在坐月子期間確認(rèn)讓子宮復(fù)原到懷孕前的狀況（復(fù)舊）是非常重要的。

當(dāng)胎兒和胎盤分娩之后，子宮底的高度會從肋緣降到肚臍，整個子宮的重量大約1公斤左右。

產(chǎn)后兩天子宮會逐漸縮小，產(chǎn)后的1個星期，子宮的重量大約只剩下500公克，媽咪可以輕易的從肚子摸到自己的子宮，好像肚子里有一個硬硬圓圓的球體，摸的時候甚至?xí)笥乙苿印?

而產(chǎn)后子宮的內(nèi)膜脫落成為女性私處的分泌物，稱之為惡露，通常2到3周會自然結(jié)束，觀察惡露的變化可以了解媽咪身體的恢復(fù)狀況。

子宮復(fù)舊約需6周的時間，其中第1周和第2周最為關(guān)鍵。

2、產(chǎn)后第1周的生理變化

生產(chǎn)完后第1周是身體變化最劇烈的階段，以下7個重要的生理變化，媽咪們要特別注意：

變化一：排出紅色惡露

主要是血及黏液，這些黏液是由胎盤著床位置上一些殘留組織所組成。產(chǎn)后1到3天惡露呈鮮紅色或是白色，沒有味道或稍有腥味。

產(chǎn)后4到7天，胎盤部位的子宮內(nèi)膜逐漸愈合，惡露的量逐漸變少、變稀，此時為漿液性惡露。

注意：產(chǎn)后媽咪可以仔細(xì)觀察一下惡露的顏色，以作為判斷子宮的恢復(fù)有無異常，如果紅色惡露持續(xù)不斷且量很多或產(chǎn)生惡臭，必須盡快找醫(yī)師治療。

變化二：出現(xiàn)產(chǎn)后痛

產(chǎn)后痛就像生產(chǎn)時的疼痛，是由子宮間歇性收縮所引起，通常產(chǎn)后痛會持續(xù)2到3天或更久不等。

第一胎產(chǎn)后的子宮會呈現(xiàn)持續(xù)的收縮，所以較不會有產(chǎn)后痛，生第2胎以上的子宮，肌肉呈間歇性的收縮、放松，因此會感覺到子宮一陣一陣的疼痛。

剖腹和自然都一樣痛感，但剖腹會加上傷口的痛，所以有時會混淆。

此外，若是產(chǎn)后子宮沒有排空，殘留有胎盤組織或是堆積很多血塊，子宮此時會努力將這些物體排出，產(chǎn)后痛會特別明顯；而多胞胎或是羊水過多的媽媽，也會有較強烈的產(chǎn)后痛。

減輕產(chǎn)后疼痛的方法：若是產(chǎn)后疼痛厲害引起不適或是焦躁失眠，可以采俯臥姿勢或是下床走動，借此幫助子宮排出囤積的血塊；

或按摩足部的三陰交穴，（三陰交穴位于足部的兩側(cè)，足踝尖上三寸，約四只手指合并的長度，脛骨后緣），也可以減輕疼痛。

變化三：體重下降5到6公斤

產(chǎn)后的體重通常會減輕9到10公斤左右，在生產(chǎn)時由于胎兒、羊水、胎盤的排出以及失血，媽媽的體重會立刻下降5到6公斤或更多。

而產(chǎn)后的1周之內(nèi)，排尿會特別明顯，懷孕期間水腫的現(xiàn)象在這一段期間會逐漸消退，體重會再減輕2到4公斤，產(chǎn)前水腫愈厲害的人，體重下降會愈明顯。

子宮的縮小及惡露的排出，約可再減輕1公斤的重量。剛生產(chǎn)完通常會降5到7公斤，這是因為胎兒占了約3公斤，生產(chǎn)過程約失血1公斤、胎盤500公克到1公斤，羊水也是500公克到1公斤。

變化四：容易便秘

產(chǎn)后腸胃道的變化極為明顯，最常見的是便秘的問題，由于生產(chǎn)過程中，腹部的肌肉收縮太厲害造成大腸受到傷害，以致無法發(fā)揮作用。

此外，也有心理因素的影響，有些媽咪產(chǎn)后因為害怕傷口疼痛而不敢上廁所，這些都是導(dǎo)致便秘的原因。

而協(xié)助排便的方法，包括以運動來恢復(fù)過度伸張的腹肌張力、提早下床活動，增進(jìn)子宮收縮，使傷口早日痊愈及排便正常，均衡的飲食和攝取足夠的水分也很重要。

變化五：乳房變硬和乳汁分泌

產(chǎn)后數(shù)天，就會開始有正常的母乳，乳汁的分泌狀況因人而異，差異很大，同一媽媽每一胎的狀況也不盡相同。

產(chǎn)后乳房能分泌淡黃色的初乳，初乳含有大量的抗體和免疫球蛋白，可以保護(hù)新生兒免于受到腸胃道的感染，和正常的母乳比較起來，初乳有較多的蛋白質(zhì)。

在開始分泌時，乳房會變硬，并且會有壓痛，有時會覺得一陣一陣抽痛，有時疼痛會延伸到腋下，這種乳房的疼痛，通常1至2天就會消失。

產(chǎn)后必須多攝取高蛋白食物，并且早期讓寶寶吸吮母乳，讓乳房排空，或是適當(dāng)?shù)娜榉孔o(hù)理，都可以幫助乳汁的分泌。

變化六：排尿量大

因為生產(chǎn)時所造成的損傷，產(chǎn)后膀胱往往會水腫、充血，而且感覺的靈敏度以及肌肉的張力都會降低。

再加上產(chǎn)后的利尿作用，產(chǎn)后的12至14小時之內(nèi)，身體會排出大量的尿液，如果不加以注意將尿液排出，會使得膀胱因為過度膨脹而受到損傷。

產(chǎn)后的4小時內(nèi)應(yīng)下床解尿，如果無法排出，可用溫水沖洗會陰，或是用手輕壓恥骨的上方，如果仍然無法順利排尿，應(yīng)告知護(hù)理人員，必要時予以導(dǎo)尿，在正常的情況下，膀胱通常會在產(chǎn)后的5到7天內(nèi)復(fù)原。

變化七：排汗量大

產(chǎn)后的幾天之內(nèi)，身體會大量的排汗，排出懷孕期間貯存在體內(nèi)的大量水分，這種情況無需特別處理，但應(yīng)隨時將汗擦干，并更換衣物，以免著涼或影響個人衛(wèi)生。

3、產(chǎn)后第2周的生理變化

惡露在第2、3周（7到14天后）會變黃褐到黃白色，并且量也會變少，而通常到了產(chǎn)后的第3周，分泌物會逐漸消失，產(chǎn)后7到21天，分泌物會呈乳黃色或是白色，沒有味道。

生產(chǎn)時產(chǎn)道的損傷會造成女性私處以及骨盆肌肉及其他支撐組織的松弛，常見的骨盆松弛包括：子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂、尿失禁等，這些癥狀不會立刻出現(xiàn)。

但是會隨著年齡及生產(chǎn)的胎數(shù)，這些癥狀逐漸加重，產(chǎn)后進(jìn)行適度的運動可以減輕骨盆松弛的狀況。

要注意的是，因為子宮復(fù)舊約需6周的時間，這段期間還是應(yīng)盡量避免太激烈的運動。大約產(chǎn)后2周，傷口大致愈合了，可以做一些溫和的伸展運動，或地板運動。

女性私處生產(chǎn)的產(chǎn)婦則可以開始做骨盆運動（凱格爾式收縮）以促進(jìn)女性私處的緊縮，并減少將來發(fā)生尿失禁，或是子宮、女性私處脫垂的機會。不過最重要的是，任何運動都不可以勉強。

注意：懷孕期間子宮增加的負(fù)擔(dān)是不可言喻的，單看之前與之后子宮的大小就知道，因此，在生產(chǎn)后要使子宮盡快恢復(fù)原狀。

而要想子宮盡快的恢復(fù)功能，最重要的是將子宮內(nèi)的淤血完全排出，如果能使子宮成為真空狀態(tài)，則荷爾蒙的分泌將會特別活躍，子宮的功能亦會比懷孕前更好。

4、做完月子卻還有惡露

做完月子惡露仍然不止，可能的原因如下：

子宮收縮不良

剛生產(chǎn)完，有大出血經(jīng)驗的產(chǎn)婦中有部分需要服用更久的子宮收縮劑，促進(jìn)子宮收縮和復(fù)原。

子宮內(nèi)殘余物

偶爾可見胎盤殘存組織或血塊淤積于子宮腔內(nèi)，可經(jīng)由超音波診斷出來。

功能不良型子宮出血

子宮以準(zhǔn)備好回復(fù)正常月經(jīng)周期只是卵巢功能尚未完全恢復(fù)，造成正常月經(jīng)之前的不規(guī)律出血。

女性私處、子宮頸或骨盆腔發(fā)炎

這些情況也會造成不正常出血，可由檢查找出原因。

哺喂母乳

幼兒吸吮乳頭會造成子宮收縮，若因此造成少量點狀出血是可能的，必須先分分析出血的量與型態(tài)，必要時仍需就診請教醫(yī)生。

補助療法或其他調(diào)養(yǎng)藥物

有些人做完月子仍繼續(xù)規(guī)律地服用生化湯或其他產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)的藥方，也可能造成不規(guī)律的出血。

5、生活保健

(1)堅持親自用奶水喂養(yǎng)，該方法不但對幼兒有益，而且能夠幫助子宮進(jìn)行收縮，推動惡露的排出，對于身體的恢復(fù)是極為有利的。

(2)倘若產(chǎn)婦存在高血壓，貧血或者是生殖器官疾病，應(yīng)該在產(chǎn)前配合醫(yī)生進(jìn)行治療，提高身體素質(zhì)，這將有利于產(chǎn)后惡露的正常排出。

(3)關(guān)注私密處的清潔工作。產(chǎn)后要著重照看好私密處的衛(wèi)生情況，應(yīng)該經(jīng)常更換衛(wèi)生巾，穿干凈透氣的內(nèi)褲。安撫好自身和丈夫情緒，避免親密行為，以免私密處受病菌感染。

(4)觀察工作。包括對顏色，氣味，流量做好檢查工作，仔細(xì)查看每一天的排出情況。倘若出現(xiàn)諸如臭味不斷的反常現(xiàn)象，說明子宮環(huán)境不佳，需立即聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行治療。

(5)進(jìn)行必要的檢查。分娩之后，也應(yīng)配合醫(yī)師進(jìn)行檢查。查看胎盤胎膜是否有破損，倘若有損缺，說明有組組織物遺留在體中，應(yīng)馬上采取措施取出。

(6)測量子宮收縮度。應(yīng)定期進(jìn)行檢測，度量子宮收縮度，了解子宮的恢復(fù)進(jìn)度，倘若檢測數(shù)據(jù)異常，醫(yī)生會開出宮縮劑來幫助恢復(fù)。