剖宮產(chǎn)手術(shù)是解決難產(chǎn)和某些妊娠合并癥的重要手段，被廣泛應(yīng)用于臨床。然而，無(wú)論是哪種剖宮產(chǎn)手術(shù)，都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。本文將通過(guò)鄭州美中商都婦產(chǎn)醫(yī)院盧愛(ài)妮醫(yī)生的解讀，深入探討腹膜外剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施。

腹膜外剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)

麻醉并發(fā)癥：腹膜外剖宮產(chǎn)常采用硬膜外麻醉或腰硬聯(lián)合麻醉，存在麻醉效果不佳、麻醉平面過(guò)高等風(fēng)險(xiǎn)，可能影響手術(shù)進(jìn)程。

出血和損傷：手術(shù)過(guò)程中，可能發(fā)生子宮損傷、膀胱損傷等嚴(yán)重出血事件，增加手術(shù)難度和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。

感染：由于手術(shù)過(guò)程中需切開(kāi)腹膜，存在術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)，可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

損傷胎兒：在手術(shù)過(guò)程中，可能因操作不當(dāng)導(dǎo)致胎兒損傷，如頭皮損傷、骨折等。

產(chǎn)后恢復(fù)問(wèn)題：腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)后，可能存在傷口愈合不良、疼痛等問(wèn)題，影響產(chǎn)婦的恢復(fù)和哺乳。

腹膜外剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施

嚴(yán)格掌握手術(shù)指征：醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征，避免不必要的手術(shù)。在手術(shù)前，應(yīng)充分評(píng)估產(chǎn)婦的病情，選擇合適的手術(shù)方式。

提高手術(shù)技能：醫(yī)生應(yīng)不斷提高手術(shù)技能，熟練掌握腹膜外剖宮產(chǎn)的操作技巧和解剖知識(shí)，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防感染：在手術(shù)過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，預(yù)防術(shù)后感染。同時(shí)，合理使用抗生素，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)注術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后應(yīng)密切關(guān)注產(chǎn)婦的恢復(fù)情況，及時(shí)處理傷口愈合不良、疼痛等問(wèn)題，促進(jìn)產(chǎn)婦的康復(fù)。

麻醉管理：加強(qiáng)麻醉管理，密切監(jiān)測(cè)麻醉效果和產(chǎn)婦的生命體征，確保手術(shù)順利進(jìn)行。

并發(fā)癥處理：如發(fā)生麻醉并發(fā)癥、出血、感染等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)采取措施處理，降低對(duì)產(chǎn)婦的損害。

心理支持：在圍手術(shù)期，應(yīng)為產(chǎn)婦提供心理支持，緩解緊張情緒，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。

腹膜外剖宮產(chǎn)雖然具有一些優(yōu)點(diǎn)，但仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到這些風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。在手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后各個(gè)環(huán)節(jié)，都應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)范和注意事項(xiàng)，確保母嬰安全。同時(shí)，產(chǎn)婦也應(yīng)了解腹膜外剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，積極配合醫(yī)生的治療和護(hù)理。通過(guò)醫(yī)患雙方的共同努力，降低腹膜外剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，提高母嬰的健康水平。