近視，這個(gè)關(guān)乎孩子一生視覺(jué)質(zhì)量的話題，成為每位家長(zhǎng)的必修課程。孩子沒(méi)近視需要去檢查嗎？孩子好像近視該怎么辦？已經(jīng)近視了如何干預(yù)？孩子是高度近視了還能補(bǔ)救嗎？……這是困擾很多家長(zhǎng)的難題。

其實(shí)，孩子的眼部發(fā)展有三個(gè)階段，分別是生理性遠(yuǎn)視，正視和近視。針對(duì)不同發(fā)展階段，如何采取科學(xué)的近視管理方式才是重中之重。

近視管理從孩子用眼行為監(jiān)測(cè)出發(fā)，對(duì)未發(fā)生近視的兒童青少年進(jìn)行眼健康管理，幫助他們預(yù)防近視；對(duì)于已經(jīng)發(fā)生近視的兒童青少年通過(guò)科學(xué)宣教和規(guī)范診療，采用個(gè)性化的矯正、干預(yù)等綜合措施來(lái)控制近視！

具體做法，家長(zhǎng)可以根據(jù)以下四種情況，參考對(duì)應(yīng)的干預(yù)方式。

01

未近視：關(guān)注遠(yuǎn)視儲(chǔ)備這筆“存款”

我們每個(gè)人出生自帶的“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”，就像是為視力發(fā)育存的一筆款。當(dāng)這筆存款消耗完畢，眼睛也從遠(yuǎn)視狀態(tài)發(fā)展為正視。理想情況下，大約到孩子8歲完成眼球正視化。

對(duì)于還在生理性遠(yuǎn)視和正視情況下的孩子們來(lái)說(shuō)，預(yù)防近視成為重要課程。

預(yù)防近視首先需要孩子保持良好的用眼習(xí)慣，包括控制接觸電子產(chǎn)品時(shí)間、增加戶外活動(dòng)、保持良好的讀寫(xiě)姿勢(shì)、合理飲食、營(yíng)養(yǎng)全面等。

其次，建立兒童青少年屈光發(fā)育檔案,通過(guò)定期的視力情況檢查，關(guān)注孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備檢查情況，形成長(zhǎng)期性的眼健康記錄。只有盡早監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，及時(shí)發(fā)現(xiàn)近視的苗頭，發(fā)出預(yù)警信號(hào)，才能科學(xué)預(yù)防近視發(fā)生。

02

疑似近視：區(qū)分真假近視 不盲目配鏡

知道了孩子看不清，很多家長(zhǎng)會(huì)下意識(shí)以為孩子近視了，直接帶孩子到眼鏡店配鏡。但其實(shí)近視不能單憑癥狀來(lái)判斷！比如，假性近視的癥狀特點(diǎn)為視力在幾周或1~2個(gè)月內(nèi)有所下降，但通過(guò)放松、休息、散瞳干預(yù)后視力又可得到某種程度的恢復(fù)，不需要配戴眼鏡。

如果孩子是假性近視，錯(cuò)誤配鏡會(huì)加速發(fā)展為真性近視不可逆，配鏡前查真假近視，做好鑒別才能采取科學(xué)干預(yù)措施。

03

已近視：科學(xué)控制度數(shù) 避免高度近視

對(duì)于已近視的孩子，監(jiān)測(cè)眼軸的生長(zhǎng)情況，采取個(gè)性化的干預(yù)方式，也同樣重要。如果孩子已經(jīng)近視了，家長(zhǎng)還不進(jìn)行干預(yù)矯正，一旦發(fā)展成為高度近視則會(huì)面臨更多眼部疾病的威脅，誘發(fā)眼睛多種病變。

近視科學(xué)干預(yù)方式主要包括正確配戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品眼液等。通過(guò)科學(xué)近視防控管理，延緩近視度數(shù)增長(zhǎng)。同時(shí)，保持每半年或一年去醫(yī)院眼科檢查的習(xí)慣，清楚“成為高度近視的風(fēng)險(xiǎn)，是否屬于高度近視高風(fēng)險(xiǎn)人群，是否近視度數(shù)增長(zhǎng)過(guò)快”等問(wèn)題，做好個(gè)性化近視管理，避免成為高度近視。

04

高度近視：重視眼底健康

一般近視大于600度被稱(chēng)為高度近視，超過(guò)1000度為超高度近視。高度近視患者的眼軸較普通人更長(zhǎng)，眼球壁組織受到牽拉越薄，位于眼球壁內(nèi)側(cè)的視網(wǎng)膜發(fā)生病變的概率就更高。而這些高度近視的并發(fā)癥普遍有致盲的風(fēng)險(xiǎn)。

如果在青少年時(shí)期發(fā)生輕度或中度近視，需要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，采取一定防控措施，避免發(fā)展為高度近視。如果已經(jīng)是高度近視，則要定期做眼睛檢查，盡早查高度近視并發(fā)癥，防止進(jìn)一步惡化。同時(shí)需要保護(hù)眼睛，避免碰撞和眼外傷。

合肥愛(ài)爾眼科醫(yī)院小兒眼科專(zhuān)家蔣寶霖主任溫馨提示：做好近視管理四個(gè)檢查和一個(gè)建檔事不宜遲。建議家長(zhǎng)從3歲起就定期帶孩子到專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，為孩子建立屈光發(fā)育檔案，記錄孩子屈光發(fā)育情況，1年至少2次，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。如果孩子已經(jīng)近視，要去正規(guī)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)科學(xué)的方法進(jìn)行矯正。