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試管嬰兒有哪些倫理道德需要討論?女人何時生孩子最適合?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 16:15 試管嬰兒生育

科學技術的飛速發(fā)展,給我們的生活帶來了很多的便利條件,同樣的,我們面臨的很多問題,也都能夠用科學的手段來進行治療,包括不孕不育,實在哦沒辦法治療,很多人選擇試管嬰兒,但是,試管嬰兒其實牽涉?zhèn)惱淼赖拢敲?,試管嬰兒有哪些倫理道德需要討論?女人何時生孩子最適合?

試管嬰兒有哪些倫理道德需要討論?女人何時生孩子最適合?(1)

1、試管嬰兒的倫理問題

“試管嬰兒之父”羅伯特·愛德華茲發(fā)明的試管嬰兒技術顛覆了人類繁衍的一般秩序,使輔助生殖成為可能?,F(xiàn)如今,隨著不孕不育人群比例激增,加上二胎政策的放寬,試管嬰兒技術越來越受推崇,逐漸趨向平民化。但是,科技是把雙刃劍,當越來越多的不孕不育夫妻享受到試管嬰兒技術帶來的福音時,倫理道德問題和法律難題也隨之而來。

一、借精借卵的血脈和倫理

曾有報道稱,美國一位醫(yī)生用自己的精子為80多名求診者“制造”試管嬰兒。在試管嬰兒的操作中,如果某捐精男子的精子被多次借用,他的后代數(shù)量會越來越多,這些后代在不同的地區(qū)成長,因為彼此并不知道有血緣關系,將來有可能結婚生子,由此便會產(chǎn)生遺傳和倫理關系的混亂。

試管嬰兒生成的基礎需要有精子、卵子及子宮。若只使用夫妻雙方的精子和卵子,這種情況不會存在倫理問題。在第一代試管嬰兒技術中,從有生殖障礙的母體內取卵,再與丈夫的精子進行體外受精,然后將胚胎移植回原母體子宮內發(fā)育,整個過程沒有其他第三者的參與。但在后來的發(fā)展過程中,又介入了夫妻之外的參與者。比如,借用第三者的精子或卵子,甚至精子和卵子都來源于夫妻之外的其他參與者。這些有第三者參與的組合方式就會發(fā)生血緣關系的混亂,從而導致家庭倫理和社會倫理的爭議,使傳統(tǒng)親子觀念的道德受到了沖擊。

國家對人類精子庫管理有著嚴格規(guī)定,試管嬰兒的精子只能來源于國家批準的人類精子庫。人類精子庫會對供精者進行嚴格的健康篩選,為供精者建立檔案,供精者的詳細資料和精子使用情況會進行計算機管理、永久保存,并為供精者和受精者保密。供精者和受精者只會了解血型、身高、體重等基本特征,不會知曉雙方身份。同時,夫妻雙方需要簽署知情同意書,對供精輔助生殖所生育的子女同樣負有倫理、美德和法律上的權利和義務。

各國法律都普遍規(guī)定,利用捐精通過試管嬰兒技術生下的子女,與供精者沒有任何法律關系,捐精者不承擔撫養(yǎng)義務和監(jiān)護權,也不存在遺產(chǎn)繼承關系。我國衛(wèi)生部門頒布的管理辦法中明確指出,供卵對象限于正在接受試管嬰兒治療中并且自愿捐贈的患者,并不能是自己的親戚朋友,供卵者和受卵者之間采取嚴格的雙盲原。

二、非法代孕

有記者暗訪到,在廣州的一家代孕中介里,一排年輕漂亮的女孩在接受一對夫婦的挑選,從五官身高到談吐氣質,像在商場挑選商品一般,這些女孩都是代孕中介的捐卵者和代孕者。對這些非法中介來說,代孕是一個“生產(chǎn)流程”,是你情我愿的商品交易,只要雙方自愿,即使發(fā)生性關系也是合理的。一些代孕中介在網(wǎng)絡上散布信息,打著愛心代孕的幌子牟取暴利,涉入的代孕者多是法律意識淡薄的女性,不惜出賣身體健康換來黑中介的財源滾滾。

“代孕”是夫妻雙方有一方無法孕育或不愿親自懷孕,而雇其他女性代理懷孕。而如今的“代孕”已不是簡單的借腹生子,有的是借卵加借腹,甚至還有“同居代孕”的荒謬現(xiàn)象,這些手段無疑改變了人類的生育動機。

代孕會帶來親屬關系的混亂,國外有母親為女兒代孕的案例,這種形式生下的嬰兒與兩位“母親”的關系如何劃定?嬰兒家庭身份的不確定性嚴重擾亂了家庭倫理關系。由代孕所衍生的問題還不止這些,還有諸如代孕母親舍不得孩子而發(fā)生的糾紛;生下缺陷嬰兒因推諉責任造成嬰兒的利益失去保護。代孕嬰兒的出生是否具有合法性?代孕女性是否有相關的保障權益?

據(jù)了解,2001年我國衛(wèi)生部門頒布實施了《人類輔助生殖技術管理辦法》和《人類精子庫管理辦法》,禁止以任何形式買賣精子、卵子和胚胎,禁止各種代孕行為。但因為法律法規(guī)的不嚴密,對代孕的含義并不明確,相應的處罰措施也不具足夠的威懾性,因而導致因代孕引發(fā)的新聞事件層出不窮。

三、剩余胚胎的處理

2015年9月,江蘇省人民醫(yī)院生殖中心首次對外發(fā)出消息,聲稱有上萬個冷凍胚胎無人問津,凡是2005年前在該中心冷凍的胚胎,如果在一個月內不來認領續(xù)交冷凍費用,將按照之前的知情同意書進行銷毀。據(jù)估算,將銷毀的冷凍胚胎數(shù)量達1000多個。

在試管嬰兒技術應用過程中,為保證成功妊娠,往往會準備一定數(shù)量的優(yōu)質胚胎,在妊娠成功后,剩下來的胚胎將被冷凍處理,以備在需要的時候解凍移植。如果長時間不被使用,大量的“剩余胚胎”就無人問津,比如上述的案例中,上萬胚胎仍被凍藏,甚至有很大一部分胚胎將永遠不會被使用。這些剩余的胚胎該如何處置?

在英國,冷凍胚胎保存期限為10年,過期的冷凍胚胎必須被銷毀,或是用于科學研究或捐贈給另一對夫婦使用;在法國,冷凍胚胎在保存5年后,或在其親生父母由于死亡、離婚、分居而不再成為夫妻后必須銷毀,也可以轉贈給其他夫婦。我國對人類輔助生殖技術冷凍胚胎的管理尚存在法律空白。目前衛(wèi)生部門有明確規(guī)定,冷凍胚胎不允許捐贈,因此冷凍胚胎如果放棄,那么只能用于科研,或銷毀。專家說,法律應該明確冷凍胚胎的法律屬性、保存與使用限制,將人工生殖的許可、管理及監(jiān)督納入法治的軌道,而不只是靠醫(yī)院與患者的一紙“協(xié)議”約束雙方的行為。

試管嬰兒技術本身不存在對錯,關鍵在于人類如何應用,對于“造?!钡脑嚬軏雰杭夹g,不僅要合理運用為人類服務,還需要制定相關法律法規(guī),來加以引導、調控和制約。政府有關部門對此項技術的應用與管理應建立嚴格的管理體制,使科學技術既要與社會發(fā)展有效協(xié)調,也要與人類文明和諧對接。

2、女人何時生孩子最好

25—30歲生孩子最好

多少歲是女人生育的“黃金期”呢?上海交通大學附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科主任徐先明告訴記者,如果從純生物學上來說,25歲左右是女性最佳生育年齡,這時子宮頸管彈性好,容易擴張,子宮肌肉收縮有足夠力量,容易平安分娩。如果結合社會、心理因素考慮,女人最理想的生育年齡則在25—30歲,這時女性的心理、生理已十分成熟,最適合孕育寶寶。一旦跨入35歲,就算是高齡產(chǎn)婦了,不僅受孕機會變小,自然流產(chǎn)率也大幅增加。

在北京大學附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學中心,每天都會接待各地不孕不育的女性近千人,在每年27萬人次的門診中,因為超齡導致不孕的就占了10%左右。該院婦產(chǎn)科主任、生殖醫(yī)學中心主任喬杰說,很多人年輕時因工作忙沒顧上要孩子,年紀大了想要卻懷不上了。如果僅靠自然受孕,時間不等人,而且年齡越大危險越多,所以最終決定為她們采取體外受精的方式,做了試管嬰兒。

高齡產(chǎn)婦要邁過幾道坎

30歲后生孩子,總有點背水一戰(zhàn)的感覺,似乎每個時刻都得小心翼翼。是什么原因讓這么多女性錯失生育“黃金期“,一不留神成了大齡產(chǎn)婦呢?

張曉梅委員因為長期從事女性工作,接觸了眾多女性,她發(fā)現(xiàn),“很多人談戀愛困難、結婚晚、工作壓力大,怕不能給孩子好的生活環(huán)境,有的則想再過幾年輕松的二人世界,不希望為孩子所累,致使‘生育大計’最終被擱淺?!边@也是她撰寫今年兩會提案最主要的原因?!吧鐣偁幖ち遥g女可愛覺到因離開職場而被取代的惶恐,讓她們被動放棄了正常的生命繁衍權。此外,我國現(xiàn)行生育保險制度也存在一定問題,女性生產(chǎn)后職場和社會角色回歸的保障十分薄弱,都造成生孩子越來越晚?!?

雖然高齡產(chǎn)婦在生理上不是絕對的“高危人群”,但幾位專家承認,比起年輕準媽媽,她們在孕育中確實可能遇到更多的麻煩:首先,女性隨著年齡增大,排卵越來越不規(guī)律,30歲以后受孕幾率大大下降。其次,隨著年齡增大,女性私處彈性也隨之降低,特別是子宮頸管較難張開、子宮肌肉收縮力減弱,流產(chǎn)或難產(chǎn)風險增大。第三,孕婦年齡越大,發(fā)生妊娠高血壓、妊娠糖尿病等的幾率就越高,輕者引發(fā)水腫、頭痛,重者會危害孕婦和胎兒生命。最后,數(shù)據(jù)顯示,高齡產(chǎn)婦占到憂郁癥產(chǎn)婦的70%以上。大齡產(chǎn)婦對妊娠反應也較為敏感,往往孕吐劇烈,產(chǎn)后體能恢復比不上年輕產(chǎn)婦。更嚴重的,是高齡生產(chǎn)給寶寶帶來風險。年齡一大,卵子易過最佳“保質期”,造成質量下降、受精時染色體異常幾率變高等問題,都會導致胎兒致畸率增高。

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