提高更年期我們就想到女性更年期綜合癥，失眠易夢，盜汗，脾氣暴躁，古怪易怒等，很多人都認為更年期是每個人都會有的，不需要特別干預或進行治療，過段時間就可以自行恢復，那么更年期需要適時干預嗎？更年期綜合癥如何治療？

1、更年期需要適時干預

小敏的母親今年49歲，月經(jīng)開始不穩(wěn)定，有時很多時間很長，有時二三個月也不來。母親變得很喜歡無理取鬧，為一點小事就跟家人爭吵得臉紅耳赤，平時經(jīng)常大汗淋漓、失眠、乏力、疑神疑鬼，一會懷疑丈夫有外遇，一會懷疑單位的同事在說她壞話等等。有一天凌晨2點多，小敏聽到母親喊救命，說自己患心臟病了，心跳得好快，感覺快要窒息了，小敏帶著母親到醫(yī)院去做了檢查，一切顯示正常，在檢查排除身體器質(zhì)性疾病之后，醫(yī)生根據(jù)小敏母親的癥狀診斷屬圍絕經(jīng)期綜合癥(俗稱更年期綜合癥)，治療后逐漸好轉(zhuǎn)，能睡著覺，潮熱、出汗癥狀消失、也不容易發(fā)脾氣，心情恢復平穩(wěn)。

很多人都會問：圍絕經(jīng)期，究竟要不要干預？以前沒有干預的女性，不一樣也好好的嗎？

解放軍第458醫(yī)院婦產(chǎn)科萬蘭主任認為：有癥狀一定要干預！?？漆t(yī)生的指導、治療不但能很快改善圍絕經(jīng)期的癥狀，還能有效預防老年婦女的骨質(zhì)疏松、骨折、心血管疾病及老年癡呆，提高中老年婦女的生活質(zhì)量，使我們的母親一直美麗、幸福、優(yōu)雅到老。萬主任說：“圍絕經(jīng)期的干預不僅僅是緩解了現(xiàn)有的癥狀，更是為有效預防六七十歲以后的骨質(zhì)疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宮脫垂、老年癡呆等老年性疾病有幫助！”

1、“更年期”最長可持續(xù)三四年

簡單地說，“圍絕經(jīng)期”就是“更年期”。一般是指在40歲之后出現(xiàn)更年期癥狀或者是月經(jīng)有改變到絕經(jīng)后一年的時間，這就叫圍絕經(jīng)期，也就是老百姓俗稱的更年期。絕經(jīng)標志著女性卵巢功能的衰竭，而女性絕經(jīng)前由于卵巢功能的減退，性激素波動性減少(雌激素、孕激素、雄激素)導致一系列軀體及精神心理癥狀就是圍絕經(jīng)綜合征。主要體現(xiàn)在月經(jīng)改變，周期不規(guī)律、月經(jīng)量過多、稀發(fā)、頻發(fā)。潮熱出汗，有41%的女性會發(fā)生于絕經(jīng)過渡期，人感到特別燥熱不安，汗特別多。精神心理抑郁、焦慮、多疑、易激怒、失眠等，多在絕經(jīng)過渡期出現(xiàn)，隨停經(jīng)時間延長發(fā)生率下降。心血管早期癥狀：血壓波動、血壓升高。泌尿生殖道癥狀，女性私處干澀、同房困難及反復發(fā)生的老年性女性私處炎、尿道炎。

“如果有以上某種癥狀，就可以判斷您已經(jīng)有圍絕經(jīng)期綜合癥了。”萬蘭主任介紹，圍絕經(jīng)期的干預治療是越早越好。據(jù)調(diào)查顯示，有50%的女性會出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合癥(更年期綜合癥)，最長可持續(xù)3-4年左右。隨著女性年紀的增長，特別是在60歲至75歲，患者很有可能會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宮脫垂、老年癡呆等老年性疾病，增加家庭及社會的負擔。

2、雌孕激素個體化干預治療

在圍絕經(jīng)期中出現(xiàn)各種不適及相關(guān)疾病，都和雌激素的逐漸衰減或驟然減退有關(guān)，圍絕經(jīng)期是使用雌孕激素替代治療的“時機窗”，萬蘭主任介紹，雌激素的治療方案根據(jù)患者的不同情況有以下幾種：(1)單用孕激素治療：如果患者只有月經(jīng)紊亂，無明顯其它癥狀的，可單用孕激素來治療調(diào)整卵巢衰退過程中的月經(jīng)問題。(2)單用雌激素治療：適用于已切除子宮患者，出現(xiàn)更年期癥狀或其他激素補充治療適應證。(3)雌孕激素周期治療：適合有子宮患者，如出現(xiàn)更年期癥狀、卵巢早衰的可交替使用雌孕激素貫續(xù)周期治療，緩解更年期癥狀，恢復規(guī)則月經(jīng)。(4)雌孕激素連續(xù)聯(lián)合治療：適合有子宮患者；有更年期癥狀，或其他激素補充治療適應證；已經(jīng)絕經(jīng)，不希望來月經(jīng)的患者。

“實際上，有一部分的人會擔心，用雌激素治療會誘發(fā)癌癥?！比f蘭主任說：“實際用過雌孕激素替代治療的女性，患子宮內(nèi)膜癌的幾率比不用的人要少。但也有一些患者是不適合雌激素替代治療的，比如乳腺癌患者，或是有乳腺腫塊，或是非常罕見的病，如腦膜瘤等。”萬蘭主任提醒患者切勿自己盲目購買使用雌激素類藥物及保健品，補充雌激素一定要經(jīng)專科醫(yī)生診斷后，根據(jù)個人情況指導個體化用藥治療！激素補充治療的原則是：有適應癥無禁忌癥、個體化、最低有效劑量。萬主任說：“很多更年期患者會覺得變‘黃臉婆’了，圍絕經(jīng)期激素補充治療，可以說是最有效的‘美容護膚品’?！?

除此之外，萬蘭主任強調(diào)也要從心理、飲食和運動等生活方式方面調(diào)節(jié)，有利于和諧度過圍絕經(jīng)期。（記者李劼通訊員吳燕玲何曉喆）

2、更年期注意什么

1、預防骨質(zhì)疏松

女人進入更年期以后，會出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的征兆，而且由于多年的惡習積累，如不吃早餐、經(jīng)常飽餐后睡覺、進食含鈣元素的食物較少、不愛運動等，很容易使其胃腸功能及腎功能受到損傷。所以，女人就更容易罹患骨質(zhì)疏松癥，出現(xiàn)身長縮短、腰背疼痛、骨折等癥狀。女人可以多吃些含鈣、維生素D、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)較高的食物，如牛奶等；外出時需要預防跌倒或與他人發(fā)生碰撞，以免挫傷或骨折；多做曬太陽、慢走、跑步等運動，有助于提高女人的平衡能力，并減少鈣流失。

2、預防失眠

進入更年期之后，女人會出現(xiàn)心情煩躁、抑郁，不明原因的易怒等情緒變化。雖然，部分女人已經(jīng)對自身的情緒加以控制，但是依然還會偶爾發(fā)怒、失眠。其實，這是由于女人的卵巢功能退化、雌性激素水平降低，內(nèi)分泌紊亂導致的。女人在遵醫(yī)囑服藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的同時，還應該注意避免接觸容易誘發(fā)情緒變化、失眠的外因。比如：嘈雜的睡眠環(huán)境、夫妻之間爭吵、緊張的工作氛圍等。同時，女人還要努力做好內(nèi)因調(diào)節(jié)，減少因為自己心眼小鬧情緒、遇事想不開就發(fā)怒等情況發(fā)生。這樣內(nèi)外雙向調(diào)節(jié)，并服藥配合治療，就可以有效的預防女人在更年期患上失眠、抑郁等病癥，幫助女人延緩衰老。

3、婦科或泌尿類疾病

更年期的女人，因為激素水平發(fā)生變化，內(nèi)分泌紊亂，所以普遍會出現(xiàn)乳房萎縮，胸圍變??；女性私處分泌物不足，同房疼痛等情況。此時，女人可以增加按摩乳房的次數(shù)，并配合藥物調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平，改善內(nèi)分泌。另外，在進行性生活時，一定要注意使用潤滑液、避孕套等輔助工具，以便于充分的滋潤女性私處，避免同房疼痛，預防女性私處充血破損、尿路感染、女性私處炎癥等婦科或泌尿類疾病。