換藥是在進行外傷治療時的一個重要過程，為了患者的傷口能保持清潔和快速恢復(fù)，換藥時需要注意很多方面的問題。換藥首先要注意自身的衛(wèi)生，這樣才能保證患者的傷口不被再次感染，那么，給患者換藥時需要注意什么？怎么樣給患者換藥？

1、換藥術(shù)操作方法

1.用手取下外層敷料（勿用鑷子），再用鑷子揭去緊貼創(chuàng)口的內(nèi)層敷料，揭除敷料的方向與傷口縱向方向平行。與傷口粘住的最里層敷料，應(yīng)先用鹽水浸濕后再揭去，以免損傷肉芽組織或引起創(chuàng)面出血。

2.用兩把鑷子操作，一把接觸傷口，另一把接觸敷料（注意兩把鑷子不能互換或彼此接觸）。用酒精棉球清潔傷口周圍皮膚，用鹽水棉球清潔創(chuàng)面并吸去分泌物整理。清洗時由內(nèi)向外（化膿創(chuàng)口則由外向內(nèi)擦試）。勿使酒精流入創(chuàng)口引起疼痛和損傷組織。

3.分泌物過多且創(chuàng)面較深時宜用生理鹽水沖洗。

4.去除過度生長的肉芽組織、腐敗組織或異物等。高出皮膚或壞死肉芽組織可用剪刀剪平或先用硝酸銀棒腐蝕再用生理鹽水中和；肉芽組織水腫較明顯時可用高滲鹽水濕敷。

5.觀察傷口的深度及有無引流不暢等情況，再用酒精棉球清除污染皮膚上的分泌物。最后用消毒敷料覆蓋創(chuàng)面（一般創(chuàng)面可用消毒凡士林紗布覆蓋，必要時用引流物），包扎固定。

2、注意事項

1.我們要知道早期出口處護理由專業(yè)醫(yī)生、腹透護士或接受了培訓(xùn)的患者家屬完成。2.換藥間隔時間呢，一般春秋季2-3天更換一次，夏天每天更換，冬天不超過3天更換一次；出汗多或者敷料濕了應(yīng)及時換藥。操作過程必須嚴格遵守無菌原則，比如洗手戴口罩哦。

3.千萬注意不要讓碘伏液流進出口處和隧道里，否則的話會損傷出口和導(dǎo)管，甚至延長切口的愈合。

4.一定要堅持使用無菌敷料覆蓋出口處，當然我們目前推薦使用的透明敷貼有較好的透氣性和固定效果。

5.導(dǎo)管必須用膠布固定好，避免牽拉損傷。

6.無論在傷口感染期或愈合期均不應(yīng)行盆浴和游泳。淋浴時應(yīng)注意保護出口處，可以用洗澡保護袋進行淋浴，不能讓出口處浸泡在水里，淋浴完畢后出口處應(yīng)及時清洗、消毒。

7.如果傷口出處滲液、損傷、感染或出血，一定要立即報告醫(yī)生或腹透護士，及時處理。