多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，它基本上是無(wú)法治愈的，只能靠后期的藥物治療維持生命?；加卸喟l(fā)性骨髓瘤的人需要按照醫(yī)師的規(guī)定進(jìn)行藥物治療，而且藥物治療的費(fèi)用也是很高的。那么，多發(fā)性骨髓瘤能治嗎？多發(fā)性骨髓瘤治療藥物有哪些？

1、多發(fā)性骨髓瘤治療

患者被分配至兩種給藥方案組：A組（為期4周的第1、8和15天，0.025-0.7mg/m2，每周1次）和B組（為期3周的第1、4、8和11天，0.15-0.6mg/m2，每周2次；B組可聯(lián)合地塞米松治療）。AB兩組患者先前接受了中位數(shù)分別為4.9和7.3種治療。A組納入了32名患者，明確了RP2D為0.7mg/m2，輸注時(shí)間>10min。B組納入了36名患者，明確了RP2D為0.5mg/m2，輸注時(shí)間>2h。

劑量及響應(yīng)情況（A組）

劑量及響應(yīng)情況（B組）

最常見(jiàn)（>20%的患者）相關(guān)不良反應(yīng)包括疲勞、頭痛、惡心、腹瀉、頭暈及嘔吐等。6名患者達(dá)到了臨床獲益響應(yīng)（定義為最小或更好響應(yīng)），其中包括5名部分響應(yīng)（A組1名，B組4名；3/4名接受了地塞米松治療的患者）。

該研究表明，MRZ一般耐受性良好，并且試驗(yàn)結(jié)果表明了對(duì)先前經(jīng)治RRMM患者的活性。目前正在開(kāi)展探討MRZ與泊馬度胺和地塞米松聯(lián)合應(yīng)用的試驗(yàn)。

2、骨髓捐獻(xiàn)有害嗎

人體內(nèi)的造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力。失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后，可刺激骨髓加速造血，1-2周內(nèi)，血液中的各種血細(xì)胞可恢復(fù)到原來(lái)水平[6]。

由于動(dòng)員藥物的作用，捐獻(xiàn)者大多會(huì)有一些藥物帶來(lái)的短期不適感受。近八成的捐獻(xiàn)者在用藥后會(huì)出現(xiàn)輕中度的骨痛，但用普通止痛藥大多能夠有效緩解疼痛[7]；其他諸如過(guò)敏反應(yīng)、脾損傷、咳血、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）乃至死亡等副作用盡管在臨床上亦有報(bào)道，但對(duì)于健康的骨髓捐獻(xiàn)者而言十分罕見(jiàn)[2][8]。

除了上述明確與藥物有關(guān)的副反應(yīng)之外，捐獻(xiàn)后有1/4的捐獻(xiàn)者會(huì)有較明顯的頭痛、惡心等癥狀，其中女性捐獻(xiàn)者發(fā)生率更高[7]。

另外在采集外周血干細(xì)胞時(shí)，會(huì)使用外周血細(xì)胞分離機(jī)將造血干細(xì)胞分離出來(lái)，而把紅細(xì)胞、血小板等成分回輸?shù)骄璜I(xiàn)者體內(nèi)。在此過(guò)程中，捐獻(xiàn)者可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的低鈣血癥、手足麻木、一過(guò)性的血紅蛋白、血小板下降，偶有捐獻(xiàn)者出現(xiàn)心悸、胸悶等表現(xiàn)。但這些癥狀大多都能自行或在藥物輔助下恢復(fù)。大多數(shù)捐獻(xiàn)者在骨髓捐獻(xiàn)后兩天內(nèi)即可回復(fù)正常作息[1]并在捐獻(xiàn)后第二天就能出院回家[9]。

值得注意的是，以上副反應(yīng)都是短期、暫時(shí)的。在長(zhǎng)期隨訪研究中并未觀察到干細(xì)胞捐獻(xiàn)對(duì)捐獻(xiàn)者存在任何長(zhǎng)期的不良作用，捐獻(xiàn)者的癌癥發(fā)生率、心血管事件發(fā)生率與正常人無(wú)異。