肺炎是小兒疾病中很常見(jiàn)的一種，肺炎對(duì)小兒的健康有很大的危害，所以需要及時(shí)進(jìn)行治療。小葉性肺炎又稱(chēng)支氣管肺炎，它一般發(fā)生在冬春季節(jié)，在冬春季節(jié)，小葉性肺炎患者更加需要注意防范，那么，小葉性肺炎嚴(yán)重嗎？小葉性肺炎的X線表現(xiàn)是什么？

1、小葉性肺炎X線表現(xiàn)

肺炎是由多種病源菌引起的肺充血，水腫，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和滲出性病變.臨床上常見(jiàn)，可發(fā)生于任何的人群。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，呼吸困難等。X線檢查是肺部疾病診斷的基本方法，下面是幾種常見(jiàn)肺炎的X線表現(xiàn)。

肺炎球菌肺炎：早期僅見(jiàn)肺紋理增粗或受累的肺段、肺葉稍模糊。近年由于抗生素的應(yīng)用，典型的大葉實(shí)變少見(jiàn)。實(shí)變陰影中可見(jiàn)支氣管氣道征，肋膈角可有少量胸腔積液征。肺炎消散期，X線浸潤(rùn)逐漸吸收，可有片塊區(qū)域吸收較早，呈現(xiàn)“假空洞”征。

??

葡萄球菌肺炎：X線陰影的易變性是金葡菌肺炎的一個(gè)重要特征。X線顯示肺段或肺葉實(shí)變，或呈小葉樣浸潤(rùn)，可有單個(gè)或多發(fā)的液氣囊腔，形成陰影內(nèi)伴有空洞和液平。

克雷白桿菌肺炎：X線顯示肺葉或小葉實(shí)變，有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫，葉間隙下墜。

軍團(tuán)菌肺炎：早期為單葉斑片狀肺泡內(nèi)浸潤(rùn)，繼有肺葉實(shí)變，可迅速發(fā)展至多肺葉段，下葉多見(jiàn)，單側(cè)或雙側(cè)，可伴少量胸腔積液。偶有肺內(nèi)空洞及膿胸形成。

肺炎支原體肺炎：肺部多種形態(tài)的浸潤(rùn)影，呈節(jié)段性分布，以肺下野為多見(jiàn)，也有從肺門(mén)附近向外伸展者。

肺念珠菌?。?

支氣管型：雙肺中、下野紋理增重。

肺炎型：兩肺中下野有彌漫性小片狀或斑點(diǎn)狀陰影，亦可融合成大片肺炎陰影，邊緣模糊，形態(tài)多變，還可有多發(fā)性膿腫。少數(shù)病例伴胸膜改變。

病毒性肺炎：多見(jiàn)雙肺下葉彌漫性密度均勻的小結(jié)節(jié)狀浸潤(rùn)陰影，邊緣模糊，少數(shù)患者可見(jiàn)葉性浸潤(rùn)或彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)性浸潤(rùn)灶。

厭氧菌性肺炎：雙下肺底紋理增多粗亂，夾雜有邊緣模糊的斑片狀陰影，或同時(shí)伴有膿胸、胸膜積液等征象。

2、肺炎護(hù)理

1、常規(guī)護(hù)理

囑咐病人臥床休息，病室要求空氣要新鮮，溫度達(dá)18～20℃，濕度為60%，環(huán)境要清潔舒適，開(kāi)窗通風(fēng)時(shí)應(yīng)注意給病人保暖，防止受涼。高熱的病人機(jī)體代謝增強(qiáng)，應(yīng)給予高蛋白，高熱量，高維生素，容易消化的飲食，并鼓勵(lì)病人多飲水。

2、飲食護(hù)理

多吃水果、湯汁，少吃雞蛋。食物要清淡，要多補(bǔ)充水分和維生素C，但注意不要一次吃得太多，蛋白質(zhì)過(guò)多會(huì)引起消化不良。

忌辛辣油膩食物：肺炎屬急性熱病，消耗人體正氣，影響臟腑功能，易于導(dǎo)致消化功能降低，食物應(yīng)以高營(yíng)養(yǎng)、清淡、易消化為宜，不要吃大魚(yú)、大肉、過(guò)于油膩之品，以免中焦受遏，運(yùn)化不利，營(yíng)養(yǎng)反而不足。油膩之品大多性屬溫?zé)?，可以生?nèi)熱，濕滯為痰，不利于肺氣的早日康復(fù)。

3、鼻塞護(hù)理

鼻塞時(shí)使用細(xì)棉棒、吸鼻器。寶寶鼻塞、鼻堵時(shí)可用沾有溫水的棉棒濕潤(rùn)鼻痂，一點(diǎn)一點(diǎn)地將鼻痂取出，爸媽注意千萬(wàn)不可以用力過(guò)猛哦。選擇細(xì)小的棉棒，它比傳統(tǒng)的棉棒更好用。吸鼻器在這時(shí)也能派上用場(chǎng)。

4、發(fā)熱護(hù)理

高熱時(shí)，首先給予物理降溫，可用水袋冷敷前額或用50%的溫水酒精擦拭腋下、腹股溝、腘窩等大血管走行處，每次擦拭20分鐘左右，待半小時(shí)后測(cè)試體溫，并記錄于體溫記錄單上。注意：酒精擦浴時(shí)應(yīng)用溫度為37℃的酒精，稍用力至局部皮膚潮紅，同時(shí)要注意遮蓋病人，以免受涼。效果不佳時(shí)，可改用藥物降溫，用藥劑量不宜過(guò)大，以免因出汗過(guò)多體溫驟降引起虛脫。

高熱時(shí)由于神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強(qiáng)，病人可出現(xiàn)煩燥不安，譫語(yǔ)和驚厥，應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施，并給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。由于高熱唾液分泌減少，口唇干裂、容易發(fā)生口腔炎，應(yīng)用生理鹽水或朵貝爾氏液嗽口，保持口腔清潔濕潤(rùn)，口唇可涂石蠟油，防止細(xì)菌生長(zhǎng)，如出現(xiàn)皰疹，可涂抹龍膽紫。

5、咳嗽護(hù)理

對(duì)于有咳嗽、咳痰的肺炎患者應(yīng)適量多飲水（飲水量不宜過(guò)多，一般不超過(guò)2升，否則易造成肺水腫），鼓勵(lì)患者咳嗽，每隔1小時(shí)及進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽。對(duì)臥床患者加強(qiáng)翻身，經(jīng)常更換體位，每隔4小時(shí)為患者叩背排痰一次，使痰液排出通暢。只有在咳嗽劇烈影響休息、睡眠時(shí)，才可給予適當(dāng)?shù)闹箍葎﹥?nèi)服。

注意：仔細(xì)觀察痰液的顏色，性質(zhì)和量，以便協(xié)助醫(yī)生對(duì)于疾病的鑒別診斷。

6、胸痛護(hù)理

對(duì)于有胸痛的肺炎患者宜取患者側(cè)臥位或者寬膠布固定患側(cè)胸廓，減少胸廓的活動(dòng)以減輕患者疼痛。教會(huì)患者在咳嗽、深呼吸或?qū)嵤┢渌o(hù)理呼吸道的方法時(shí)用手或枕頭雅靜胸壁，減少震動(dòng)以減輕疼痛，必要時(shí)家人予以協(xié)助。

7、給氧護(hù)理

對(duì)于氣急，呼吸困難，紫紺的患者，應(yīng)給予半臥位吸氧，并注意氧氣的濕化，防止呼吸道粘膜干燥，定時(shí)觀察血?dú)猓筆aO2維持在正常水平。

8、加強(qiáng)觀察

對(duì)年老體弱者應(yīng)加強(qiáng)觀察，尤其在發(fā)病的早期24小時(shí)，主義其一般狀況，如呼吸、脈搏、特文、血壓等，警惕休克性肺炎的發(fā)生。并觀察患者有無(wú)呼吸困難、發(fā)紺、煩躁及其變化。

注意：如發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白，煩燥不安，四肢厥冷，末梢紫紺，脈搏細(xì)速，血壓下降，應(yīng)考慮休克型肺炎，要立即協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救。