肺炎是小兒疾病中很常見的一種，肺炎對小兒的健康有很大的危害，所以需要及時進行治療。小葉性肺炎又稱支氣管肺炎，它一般發(fā)生在冬春季節(jié)，在冬春季節(jié)，小葉性肺炎患者更加需要注意防范，那么，小葉性肺炎嚴重嗎？小葉性肺炎的X線表現(xiàn)是什么？

1、小葉性肺炎X線表現(xiàn)

肺炎是由多種病源菌引起的肺充血，水腫，炎性細胞浸潤和滲出性病變.臨床上常見，可發(fā)生于任何的人群。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，呼吸困難等。X線檢查是肺部疾病診斷的基本方法，下面是幾種常見肺炎的X線表現(xiàn)。

肺炎球菌肺炎：早期僅見肺紋理增粗或受累的肺段、肺葉稍模糊。近年由于抗生素的應(yīng)用，典型的大葉實變少見。實變陰影中可見支氣管氣道征，肋膈角可有少量胸腔積液征。肺炎消散期，X線浸潤逐漸吸收，可有片塊區(qū)域吸收較早，呈現(xiàn)“假空洞”征。

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葡萄球菌肺炎：X線陰影的易變性是金葡菌肺炎的一個重要特征。X線顯示肺段或肺葉實變，或呈小葉樣浸潤，可有單個或多發(fā)的液氣囊腔，形成陰影內(nèi)伴有空洞和液平。

克雷白桿菌肺炎：X線顯示肺葉或小葉實變，有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫，葉間隙下墜。

軍團菌肺炎：早期為單葉斑片狀肺泡內(nèi)浸潤，繼有肺葉實變，可迅速發(fā)展至多肺葉段，下葉多見，單側(cè)或雙側(cè)，可伴少量胸腔積液。偶有肺內(nèi)空洞及膿胸形成。

肺炎支原體肺炎：肺部多種形態(tài)的浸潤影，呈節(jié)段性分布，以肺下野為多見，也有從肺門附近向外伸展者。

肺念珠菌?。?

支氣管型：雙肺中、下野紋理增重。

肺炎型：兩肺中下野有彌漫性小片狀或斑點狀陰影，亦可融合成大片肺炎陰影，邊緣模糊，形態(tài)多變，還可有多發(fā)性膿腫。少數(shù)病例伴胸膜改變。

病毒性肺炎：多見雙肺下葉彌漫性密度均勻的小結(jié)節(jié)狀浸潤陰影，邊緣模糊，少數(shù)患者可見葉性浸潤或彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)性浸潤灶。

厭氧菌性肺炎：雙下肺底紋理增多粗亂，夾雜有邊緣模糊的斑片狀陰影，或同時伴有膿胸、胸膜積液等征象。

2、肺炎護理

1、常規(guī)護理

囑咐病人臥床休息，病室要求空氣要新鮮，溫度達18～20℃，濕度為60%，環(huán)境要清潔舒適，開窗通風時應(yīng)注意給病人保暖，防止受涼。高熱的病人機體代謝增強，應(yīng)給予高蛋白，高熱量，高維生素，容易消化的飲食，并鼓勵病人多飲水。

2、飲食護理

多吃水果、湯汁，少吃雞蛋。食物要清淡，要多補充水分和維生素C，但注意不要一次吃得太多，蛋白質(zhì)過多會引起消化不良。

忌辛辣油膩食物：肺炎屬急性熱病，消耗人體正氣，影響臟腑功能，易于導致消化功能降低，食物應(yīng)以高營養(yǎng)、清淡、易消化為宜，不要吃大魚、大肉、過于油膩之品，以免中焦受遏，運化不利，營養(yǎng)反而不足。油膩之品大多性屬溫熱，可以生內(nèi)熱，濕滯為痰，不利于肺氣的早日康復。

3、鼻塞護理

鼻塞時使用細棉棒、吸鼻器。寶寶鼻塞、鼻堵時可用沾有溫水的棉棒濕潤鼻痂，一點一點地將鼻痂取出，爸媽注意千萬不可以用力過猛哦。選擇細小的棉棒，它比傳統(tǒng)的棉棒更好用。吸鼻器在這時也能派上用場。

4、發(fā)熱護理

高熱時，首先給予物理降溫，可用水袋冷敷前額或用50%的溫水酒精擦拭腋下、腹股溝、腘窩等大血管走行處，每次擦拭20分鐘左右，待半小時后測試體溫，并記錄于體溫記錄單上。注意：酒精擦浴時應(yīng)用溫度為37℃的酒精，稍用力至局部皮膚潮紅，同時要注意遮蓋病人，以免受涼。效果不佳時，可改用藥物降溫，用藥劑量不宜過大，以免因出汗過多體溫驟降引起虛脫。

高熱時由于神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強，病人可出現(xiàn)煩燥不安，譫語和驚厥，應(yīng)加強防護措施，并給予適當?shù)逆?zhèn)靜劑。由于高熱唾液分泌減少，口唇干裂、容易發(fā)生口腔炎，應(yīng)用生理鹽水或朵貝爾氏液嗽口，保持口腔清潔濕潤，口唇可涂石蠟油，防止細菌生長，如出現(xiàn)皰疹，可涂抹龍膽紫。

5、咳嗽護理

對于有咳嗽、咳痰的肺炎患者應(yīng)適量多飲水（飲水量不宜過多，一般不超過2升，否則易造成肺水腫），鼓勵患者咳嗽，每隔1小時及進行深呼吸和有效咳嗽。對臥床患者加強翻身，經(jīng)常更換體位，每隔4小時為患者叩背排痰一次，使痰液排出通暢。只有在咳嗽劇烈影響休息、睡眠時，才可給予適當?shù)闹箍葎﹥?nèi)服。

注意：仔細觀察痰液的顏色，性質(zhì)和量，以便協(xié)助醫(yī)生對于疾病的鑒別診斷。

6、胸痛護理

對于有胸痛的肺炎患者宜取患者側(cè)臥位或者寬膠布固定患側(cè)胸廓，減少胸廓的活動以減輕患者疼痛。教會患者在咳嗽、深呼吸或?qū)嵤┢渌o理呼吸道的方法時用手或枕頭雅靜胸壁，減少震動以減輕疼痛，必要時家人予以協(xié)助。

7、給氧護理

對于氣急，呼吸困難，紫紺的患者，應(yīng)給予半臥位吸氧，并注意氧氣的濕化，防止呼吸道粘膜干燥，定時觀察血氣，使PaO2維持在正常水平。

8、加強觀察

對年老體弱者應(yīng)加強觀察，尤其在發(fā)病的早期24小時，主義其一般狀況，如呼吸、脈搏、特文、血壓等，警惕休克性肺炎的發(fā)生。并觀察患者有無呼吸困難、發(fā)紺、煩躁及其變化。

注意：如發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白，煩燥不安，四肢厥冷，末梢紫紺，脈搏細速，血壓下降，應(yīng)考慮休克型肺炎，要立即協(xié)助醫(yī)生進行搶救。