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小兒抽動(dòng)癥是遺傳病嗎?導(dǎo)致小兒抽動(dòng)癥的原因都有哪些?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 19:59 小孩寶寶神經(jīng)肌肉

小兒抽動(dòng)癥是一種先天性的癥狀,比如有的小孩子可能有面部抽動(dòng)的習(xí)慣,比如習(xí)慣性的眨眼睛,再比如歪嘴等等,這其實(shí)是一種神經(jīng)障礙,需要家長(zhǎng)注意觀察癥狀,如果有癥狀表現(xiàn),要注意及時(shí)治療。那么,一般導(dǎo)致小兒抽動(dòng)的原因都有哪些呢?

小兒抽動(dòng)癥是遺傳病嗎?導(dǎo)致小兒抽動(dòng)癥的原因都有哪些?(1)

1、遺傳因素

抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征具有明顯遺傳傾向。本病的家系成員中,抽動(dòng)障礙的發(fā)生率為40%~50%。短暫性抽動(dòng)障礙患兒家族成員中患抽動(dòng)障礙較多見,臨床觀察發(fā)現(xiàn)家族中若有類似疾病者其發(fā)病年齡較早,癥狀較為明顯,治療效果比無家族史者差但迄今有關(guān)本病的致病基因尚無明確結(jié)論。軀體因素,開始時(shí)往往由于局部刺激而產(chǎn)生抽動(dòng)。如眼結(jié)合膜炎、倒睫刺激引起眨眼,鼻炎或上呼吸道感染而出現(xiàn)吸鼻、面肌抽動(dòng),上頜竇炎引起輕微的咳嗽,發(fā)出“吭、吭”聲,當(dāng)局部疾病因素去除后,抽動(dòng)癥狀仍繼續(xù)存在。營(yíng)養(yǎng)達(dá)不到大腦功能的需求,如必需的氨基酸、牛黃酸、核苷酸、必需脂肪酸、卵磷脂、鐵、鋅等攝入量過少,就會(huì)影響腦功能,可能會(huì)造成或誘發(fā)抽動(dòng)癥。

2、體質(zhì)因素

有抽動(dòng)癥的小兒,一般不安靜,對(duì)人對(duì)事較敏感,神經(jīng)質(zhì),膽怯、多動(dòng)、情緒不穩(wěn)定、對(duì)人對(duì)事敏感及有固執(zhí)傾向。并常合并一些心理性癥狀,如頭痛、腹痛、不明原因的發(fā)熱、便秘、哮喘、遺尿等。因此推測(cè)兒童抽動(dòng)癥與兒童本身的體質(zhì)因素有關(guān)。情緒因素,常與家庭有關(guān),常見的因素如父母對(duì)患兒過高的學(xué)習(xí)要求,過多的責(zé)備,母親常有神經(jīng)質(zhì),精神上不安靜。家庭的爭(zhēng)執(zhí),父母離婚,親人死亡;過多的干預(yù)使小兒發(fā)生情緒障礙,特別是焦慮和緊張等情緒,抽動(dòng)即是心理上的矛盾沖突在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面的反應(yīng)。此外,患兒曾有過運(yùn)動(dòng)活動(dòng)遭受限制的歷史有關(guān)。如父母對(duì)兒童安全過分擔(dān)心或早年的某些疾病限制了兒童的活動(dòng)。

3、中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡

目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為多發(fā)性抽動(dòng)癥存在著中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡,多種中樞神經(jīng)遞質(zhì)的異常在本病的發(fā)病過程中起著重要作用,基底神經(jīng)節(jié)和相關(guān)結(jié)構(gòu)中的各種神經(jīng)遞質(zhì)的相互作用是非常復(fù)雜的,其中主要是與多巴胺、5-羥色胺和去甲腎上腺素等單胺類遞質(zhì)異常有關(guān)。最早發(fā)現(xiàn)多巴胺與多發(fā)性抽動(dòng)癥的發(fā)病有一定的關(guān)系,傾向于認(rèn)為本病存在基底神經(jīng)節(jié)紋狀體的神經(jīng)突觸多巴胺活動(dòng)過度及多巴胺受體超敏感。

4、學(xué)習(xí)理論

開始時(shí)的抽動(dòng)可能是出于條件性的逃避反應(yīng),如眼中有異物而眨眼,或?qū)W習(xí)其他人的某些生理缺陷或病態(tài),后來由于外界的原因起到了增強(qiáng)作用,以致形成了習(xí)慣性抽動(dòng)。藥源性因素,中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、抗精神病藥的長(zhǎng)期服用可能產(chǎn)生抽動(dòng)癥的不良反應(yīng)。長(zhǎng)期或大劑量應(yīng)用中樞興奮劑(如哌甲酯)、抗精神病藥物(如氯氮平)、左旋多巴、卡馬西平及氨茶堿等,均可能誘發(fā)多發(fā)性抽動(dòng)癥或使抽動(dòng)癥狀加重。

5、抽動(dòng)癥怎么治療

對(duì)于有這些癥狀的孩子,家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子到兒童心理門診就診,進(jìn)行微量元素、血鉛、腦電圖等檢查,排除兒童癲癇、風(fēng)濕等疾病,以明確診斷。

治療應(yīng)采取綜合方法,主要有:

(1)首先消除沙眼、咽炎等誘因,少看電視手機(jī)等電子產(chǎn)品,多戶外活動(dòng),勞逸結(jié)合。

(2)心理治療:認(rèn)識(shí)孩子是一種疾病而不是毛病,不要對(duì)孩子過分關(guān)注,抽動(dòng)嚴(yán)重時(shí)適當(dāng)轉(zhuǎn)移孩子注意力。妥善安排日常作息時(shí)間,避免過度緊張疲勞。避免食用含食物添加劑、色素、咖啡因和水楊酸的食物如飲料、方便面、火腿腸等。

(3)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練:通過運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的方式增強(qiáng)孩子大腦統(tǒng)合能力,減輕抽動(dòng)癥狀。

(4)腦電生物反饋治療:主要對(duì)孩子采用放松訓(xùn)練,教會(huì)孩子肌肉放松的技巧。

(5)藥物治療:慢性抽動(dòng)的患兒,早期應(yīng)用藥物治療是必要的,常用藥物主要有泰必利、阿立哌唑、肌苷等。也可用中藥治療等。

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