腎炎是一種常見(jiàn)的疾病,也就是說(shuō)腎臟發(fā)生了炎癥,導(dǎo)致腎炎的原因可能有多種,一般都是感染所致,很多人在感染腎炎后會(huì)出現(xiàn)一些身體的不適,最明顯的就是尿液和之前不一樣,身上有可能會(huì)出現(xiàn)水腫,那腎炎的早期癥狀有哪些?腎炎有哪些早期癥狀?
當(dāng)尿蛋白高于150mg/d,尿蛋白可定性為陽(yáng)性,即成為蛋白尿。正常人體代謝過(guò)程中經(jīng)腎小球過(guò)濾的原尿中的95%以上的蛋白質(zhì)被腎小管重吸收利用,因此正常人終身尿中蛋白質(zhì)含量極低。一旦腎小球的過(guò)濾功能受到損傷可引起蛋白尿。
腎小球腎炎可通過(guò)顯微鏡下或者肉眼直接觀察到血尿,其血尿常為無(wú)痛性、全程性血尿,持續(xù)型或間發(fā)性。血尿可為單純性血尿,也可伴有蛋白尿、管型尿。
水腫是腎炎的最常見(jiàn)癥狀,一般可分為腎炎性水腫和腎病性水腫。其中腎炎性水腫有著水腫組織間隙蛋白含量高,水腫多從眼瞼、顏面等部開(kāi)始,而腎病性水腫由于組織間隙蛋白含量量低,水腫多以下肢水腫開(kāi)始。
約有50%以上的急慢性腎炎出現(xiàn)血壓增高,高血壓的持續(xù)存在可反過(guò)來(lái)加速腎臟功能損害。
腎小球腎炎可出現(xiàn)腎功能損害癥狀,表現(xiàn)為尿量減少或者增多,水、電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)。急進(jìn)性腎小球腎炎常導(dǎo)致急性腎損傷乃至腎衰竭,部分急性腎小球腎炎患者可有一過(guò)性腎功能異常;慢性腎功能小球腎炎可隨之病程的進(jìn)展而發(fā)展為慢性腎衰竭。
急性間質(zhì)性腎炎多是由藥物過(guò)敏所致,一般沒(méi)有高血壓和水腫癥狀。其臨床表現(xiàn)常伴有全身過(guò)敏癥狀,尿量可減少或者無(wú)變化,可出現(xiàn)腰痛、無(wú)菌性白細(xì)胞尿、血尿及蛋白尿。當(dāng)腎小管功能損害時(shí)可出現(xiàn)少尿或非少尿性急性腎衰竭。
慢性間質(zhì)性腎炎是一組以腎間質(zhì)纖維化及腎小管萎縮為主要病理表現(xiàn)的慢性疾病。一般病程發(fā)展緩慢,當(dāng)遠(yuǎn)端腎小管發(fā)生功能障礙時(shí)可出現(xiàn)夜尿增多;近端腎小管發(fā)生功能障礙后可出現(xiàn)腎性糖尿等癥狀。晚期可出現(xiàn)慢性腎衰癥狀,如惡心、嘔吐、厭食等,患者腎臟縮小可出現(xiàn)腎性貧血及高血壓?;颊吣虺R?guī)便輕微,僅有輕度的蛋白尿、少量紅白細(xì)胞及管型。
1、家族病史。部分腎炎患者有家族史,其家人也有腎炎,因此,家中有親人患過(guò)腎炎的,需要警惕,最好定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
2、糖尿病。糖尿病也會(huì)引發(fā)腎炎,糖尿病會(huì)引發(fā)并發(fā)癥——糖尿病腎病,糖尿病腎病的早期癥狀有蛋白尿、浮腫、高血壓等,晚期會(huì)出現(xiàn)腎功能損害。
3、消化系統(tǒng)病變。一些患者患有長(zhǎng)期消化道疾病,出現(xiàn)惡心、嘔吐現(xiàn)象,經(jīng)排查,發(fā)現(xiàn)患有腎炎。因此如果出現(xiàn)胃口不好、味覺(jué)障礙、惡心嘔吐、極度口渴等癥狀,要多加警惕,及時(shí)檢查,以排除腎臟功能疾病。
4、高血壓。高血壓和腎臟病是一個(gè)惡性循環(huán),高血壓會(huì)引發(fā)腎炎,而腎炎又會(huì)引發(fā)高血壓。高血壓沒(méi)有得到及時(shí)、正確的治療,會(huì)破壞腎臟血管,引起腎臟功能的損害,甚至出現(xiàn)腎衰竭。此時(shí),腎臟不能正常工作,血壓在原有的基礎(chǔ)上會(huì)更高。
5、紅斑狼瘡。紅斑狼瘡腎炎也是腎炎的一種,說(shuō)明紅斑狼瘡會(huì)引發(fā)腎炎。因?yàn)槟I臟是紅斑狼瘡最常侵犯的臟器,血液中大量自身抗體的產(chǎn)生是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的致病要素。當(dāng)經(jīng)過(guò)日曬后出現(xiàn)皮疹時(shí),或反復(fù)的口腔潰瘍、嚴(yán)重的脫發(fā)、不能用抗炎、抗病毒治療的發(fā)熱等,也要考慮到狼瘡性腎炎的可能。
6、其他疾病。當(dāng)皮膚出現(xiàn)了過(guò)敏性紫癜樣皮疹,要注意檢查尿液。一個(gè)感染了乙型肝炎病毒的人,無(wú)論是乙型肝炎病毒攜帶者還是患病者,如果出現(xiàn)了血尿、蛋白尿,要注意檢查是否患了乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎。體重超重的人或肥胖者,都有可能患上肥胖相關(guān)性腎小球病。(責(zé)任編輯:堯)
(1)蛋白質(zhì)的供給。慢性腎炎的飲食治療應(yīng)根據(jù)腎功能損害的程度來(lái)確定蛋白質(zhì)的攝入量,如果病程長(zhǎng)、腎功損害不嚴(yán)重者,食物中的蛋白質(zhì)則不必嚴(yán)格限制,但每天不宜超過(guò)每公斤體重1克,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要達(dá)到50%以上。
(2)由于部分病人限制了蛋白質(zhì),其熱能的供給要以碳水化合物和脂肪做為主要來(lái)源,能量供給視勞動(dòng)強(qiáng)度而定。休息者,成年人每日可供給126千焦耳~147千焦耳(30千卡~35千卡)/公斤體重。并要滿足病人活動(dòng)的需要。
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