胃潰瘍是一種常見的胃部疾病,而這種疾病往往經(jīng)常容易復(fù)發(fā),而很多人在反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)的過程中,就擔(dān)心胃潰瘍會愈演愈烈,導(dǎo)致成為了其他更加嚴(yán)重的疾病,例如胃癌等等。那么胃潰瘍會變成胃癌嗎?胃潰瘍會癌變嗎?胃潰瘍會不會癌變?
胃潰瘍患者已經(jīng)被證實為胃癌的危險人群,其中胃潰瘍伴有慢性萎縮性胃炎的患者為胃癌的高危人群,對于胃潰瘍患者而言,預(yù)防癌變是非常重要的,應(yīng)當(dāng)每半年或者一年復(fù)查一次胃鏡。
胃潰瘍癌變是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上由于潰瘍的反復(fù)發(fā)作、炎癥等因素長期反復(fù)的刺激潰瘍邊緣的黏膜上皮,導(dǎo)致黏膜上皮多次被破壞和修復(fù),黏膜細(xì)胞出現(xiàn)萎縮,腸上皮化生肌異型增生,逐漸發(fā)展為癌變。
胃潰瘍惡變成胃癌的發(fā)病率并不夠,一般占到胃潰瘍患者的0.5%-5%之間,但是由于胃潰瘍屬于高發(fā)疾病,因此癌變的人群相對也是較多的。潰瘍病人癌變是大多發(fā)生在40歲一樣,癌變高峰年齡在40-50歲左右。
癌變者的潰瘍面常好發(fā)于胃小彎側(cè),潰瘍直徑大于2.5厘米,潰瘍邊緣不整齊,潰瘍基底不平,也有部分的潰瘍位于胃大彎處。
胃潰瘍癌變有一個漫長的過程,胃潰瘍的本身疼痛、反酸、上腹部不適等癥狀,往往會掩蓋癌變的早期一些表現(xiàn),加之有的患者并沒有特異性的早期癥狀提示癌變,因此胃潰瘍癌變早期容易被忽視。一般而言,有疼痛變得無規(guī)律、疼痛頻繁、體重下降、黑便、不明原因低熱等現(xiàn)象應(yīng)該考慮到胃潰瘍癌變的可能。
胃潰瘍癌變有一個漫長的過程,多吃復(fù)發(fā)以及炎癥反復(fù)刺激胃黏膜是癌變的基礎(chǔ)之一,因此積極治療胃潰瘍、防止?jié)儚?fù)發(fā)、糾正不良的飲食習(xí)慣、加強(qiáng)復(fù)查和隨診是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)癌變的重要預(yù)防措施。
1、養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣
潰瘍病是一個慢性病,因此要長期堅持做好擁有良好的飲食習(xí)慣。要定時、定量進(jìn)餐,不可過饑或者過飽,因為暴飲暴食會增加為的負(fù)擔(dān)加重病情;而吃的過少,食物不能充分綜合胃酸,容易引起胃的痙攣性收縮,加重上腹部疼痛癥狀。
2、少吃多餐
胃潰瘍患者可根據(jù)自己的實際情況在安排餐點時間,如病情較重者,也可每隔3個小時進(jìn)餐一次,即每天進(jìn)食5-6次,每次進(jìn)食量宜少,一般以不足七分飽為度。這樣既能保證營養(yǎng)的供給,又能減少胃的負(fù)擔(dān),使胃中常有食物和胃酸中和,減少胃酸對潰瘍病灶的刺激。
3、合理選擇食物
胃潰瘍患者選擇食物也很重要,飲食應(yīng)當(dāng)以精制食品與粗食適宜搭配為好,一方面選擇營養(yǎng)豐富、含渣滓少,易于消化的精制食品,如面食、牛奶、豆?jié){、粥、蛋羹等;一方面適量搭配粗食,以粗糙谷類、等含纖維素較多的食物,進(jìn)食過程中要做到充分咀嚼,這樣能增強(qiáng)胃腸的蠕動功能,保持大便通暢,也由于利益潰瘍面的修復(fù)。
4、禁食刺激性食物
如咖啡、茶類、酒類,及偏于酸、偏于堿類食品和辛辣食品,如辣椒、胡椒、姜等。對食鹽、醬油、香料等也要適量。
5、合理烹飪
給潰瘍病制作食品是,應(yīng)當(dāng)不用或者少用油煎,油炸的方法,以免增加胃的負(fù)擔(dān)。不吃過于生冷、過硬、過熱的食物,這些食物不易消化,吸收,相反會促使衛(wèi)生分泌過多,可直接損傷潰瘍病灶。
6、維生素、礦物質(zhì)攝入要充足
維生素、礦物質(zhì)可提高蛋白質(zhì)的吸收,作為黏膜再生和血液的主要成分,是必要的營養(yǎng)物質(zhì)。伴有出血的潰瘍?nèi)菀壮霈F(xiàn)評學(xué),但是服用鐵劑會增加胃液分泌,一般應(yīng)當(dāng)避免服用。富哦一應(yīng)該通過飲食來補(bǔ)充鐵,積極攝取含鐵多的動物肝臟、魚類及深色蔬菜等。
7、胃潰瘍宜吃植物油
胃潰瘍患者攝入的脂肪以植物油為主,由于十二指腸能夠利用植物油中的亞油酸轉(zhuǎn)化為前列腺素,這樣有益保持血液中前列腺素的正常水平和防止其不同成分的比例失調(diào),這對減少胃潰瘍的發(fā)生與促進(jìn)胃潰瘍患者的康復(fù),都是十分有利的。
8、是否需要禁食
不需禁食的情況
胃潰瘍患者是否需要禁食需要根據(jù)病情而定,不能夠一概而論。一般而言,胃潰瘍所引起的出血,其止血效果如何與胃酸有直接關(guān)系。飲食可以中和胃酸,容易保持水-電解質(zhì)的平衡,保證營養(yǎng),而且食物還可以減少惡心、嘔吐。所以從某種意義上來說,飲食也是一種輔助治療。因此病情較輕者不需要禁食。
對于胃潰瘍病情較輕,胃潰瘍合并出血,出血量尚且不多者飲食種類應(yīng)該以流質(zhì)或者半流質(zhì)食物為好,而且注意不宜過熱,如牛奶、豆?jié){、稀粥、細(xì)面條、雞蛋羹等食物為好。
9、需要禁食的情況
對于胃潰瘍合并有大量出血、幽門梗阻、嘔吐頻繁及出現(xiàn)失血性休克的病人應(yīng)當(dāng)禁食,并且在治療的同時注意血容量、熱量和電解質(zhì)的補(bǔ)充。帶休克被糾正、梗阻等癥狀解除,無活動性大量出血后,可適量給予流質(zhì)飲食,然后逐漸過渡到半流質(zhì)和軟食。
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